复杂颅内动脉瘤颅内-颅内血管搭桥术

目的 探讨颅内-颅内血管搭桥术治疗复杂颅内动脉瘤的疗效及安全性。方法与结果 纳入2015年1月至2023年12月在复旦大学附属华山医院行颅内-颅内血管搭桥术的32例复杂颅内动脉瘤患者,手术方式为脑血管原位重建、再移植、再吻合及短距桥接,其中大脑中动脉动脉瘤(16例)原位重建5例,再移植1例,再吻合3例,短距桥接7例;大脑前动脉动脉瘤(8例)原位重建5例,再移植3例;前交通动脉动脉瘤(2例)均为原位重建;后循环动脉瘤(6例)原位重建3例,再吻合2例,短距桥接1例。术中桥血管通畅率达100%,无桥血管闭塞患者。参与术后6个月以上影像学随访的23例患者影像学均未见明显复发;参与改良Rankin量表随访的28例患者中5分1例,3分5例,2分2例,1分1例,0分19例。术后出现出血性并发症3例(9.37%),缺血性并发症10例(31.25%),无患者接受非计划二次手术治疗并发症。结论 颅内-颅内血管搭桥术治疗复杂颅内动脉瘤疗效及安全性较好,在复杂颅内动脉瘤的显微外科治疗中具有独特优势。

牛蒡根水提物对高血压大鼠血管内皮损伤的保护作用

目的探讨牛蒡根水提物对高血压大鼠血管内皮损伤的保护作用及机制。方法用N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)复制高血压大鼠模型,随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组(卡托普利15 mg/kg)、牛蒡根水提物低剂量组(0.5 g/kg)、牛蒡根水提物中剂量组(1.0 g/kg)及牛蒡根水提物高剂量组(2.0 g/kg),连续灌胃6周,测定大鼠用药后1、4、7、10、13、16、19、22、29、36、42 d的收缩压;6周后,检测大鼠血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平,取大鼠胸主动脉,测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果 (1)牛蒡根水提物组的大鼠尾动脉收缩压低于模型对照组(P<0.05)。(2)牛蒡根水提物可显著改善血管的内皮损伤程度,抑制内膜内皮细胞脱落及血细胞黏附,并抑制中膜平滑肌细胞、胶原纤维增殖等。(3)牛蒡根水提物组的血清IL-6、CRP炎症因子及血管内皮ICAM-1表达水平低于模型对照组(P<0.05)。结论牛蒡根水提物对高血压大鼠血管内皮损伤具有明显改善作用,其机制可能与其抑制炎症因子IL-6、CRP及ICAM-1的表达,改善高血压大鼠血管内皮慢性炎症反应有关。

股骨近端解剖锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨用股骨近端解剖型锁定加压钢板在治疗老年股骨粗隆间骨折的应用及其临床效果。方法回顾性分析2008年9月至2012年5月,采用股骨近端解剖型锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折39例。其中女性28例、男性11例,年龄在66~75岁,平均年龄73.1岁。粗隆间骨折AO分型：A1型骨折占19例,A2型骨折占20例。所有患者入院后均检查X线片,以明确骨折类型。本组患者采用牵引床闭合复位粗隆间骨折,并术前、术中C臂机透视,见达到功能复位,利用加压锁定钢板固定骨折。治疗的术中观察及术后随访包括：记录术中手术时间,失血量,术后是否感染、应激性溃疡、内固定失效、卧床并发症等。术后4周、12周、6个月、1年进行复查,观察术后骨折愈合时间、最后一次复查时功能恢复情况。结论股骨近端锁定钢板具有创伤小、骨折固定稳定、抗旋转性强、骨膜不需剥离、缩短手术时间、利于骨折愈合,操作简便、功能康复良好、疗效确切等优点,特别适合于粉碎的老年粗隆间骨折、骨质疏松患者。具有良好的临床应用价值。所有患者得到随访,骨折临床愈合时间为16～30周,平均17周。所有病例均未出现感染、应激性溃疡、卧床并发症等。所有患者在最后一次复查时均未发生骨折再次移位、钢板螺钉失效、无髋内翻、股骨头坏死等。骨折均得到愈合,肢体功能按黄公怡标准,优19例,良15例,可5例,优良率88%。随访患者发现术后疗效满意。

牛蒡根与保护血管内皮作用的相关性研究进展

牛蒡是菊科牛蒡属2年生草本植物,也称东洋参。牛蒡根为牛蒡的肉质直根,呈梭形,表面深褐色且有皱纹,性粘且脆易折断,断面呈黄白色,味略苦,极具食用和药用价值[1]。近年来,通过药理研究发现,牛蒡根具有抗氧化、抗肿瘤[3]、抗炎及抗过敏[4]、抗菌及抗病毒[5-7]、抗衰老[8,9]、免疫调节[9]、降低血尿酸[10]、治疗勃起功能障碍[11]、提高运动耐力[12]、镇痛[13]、促进胃肠道蠕动[14]、降糖[15]、护肝[16]等作用。

空心钉和解剖锁定型钢板治疗复杂跟骨关节内骨折的疗效比较

目的探讨空心钉内固定和钢板内固定治疗复杂跟骨关节内骨折的疗效。方法对25例SandersⅢ和Ⅳ型跟骨闭合骨折患者13例行空心钉内固定治疗、12例采用解剖锁定型钢板内固定治疗,随访1~4年,采用Kerry评分系统判定足部功能优良率,评估并发症的发生率。结果空心钉内固定组13例,足部功能优良率46.2%（6/13）,近期并发症发生率46.2%（6/13）,远期并发症发生率61.5%（8/13）。解剖锁定型钢板内固定组12例,足部功能优良率83%（9/12）,近期并发症发生率41.7%（5/12）,远期并发症发生率25%（3/12）。解剖锁定型钢板内固定组的远期并发症发生率明显低于空心钉内固定组（P〈0.05）,解剖锁定型钢板内固定组的足部功能优良率明显高于空心钉内固定组（P〈0.05）。结论对于治疗SandersⅢ和Ⅳ型跟骨关节内复杂骨折,采取锁定钢板内固定可远远降低手术后期并发症的发生率、改善术后足部的功能,疗效优于空心钉。

林权抵押评估的技术规范研究——以桉树评估为例

在林权价值评估技术方面,农业银行尚处在探索阶段。为强化林权抵押价值评估管理,论文从林权抵押业务的发展背景入手,提出了林权评估的技术规范思路。以期抛砖引玉,有效防范林权抵押贷款风险。

论应用化学专业建设与实践

应用化学专业是我国高等教育的重要课程之一,它与国家的发展与进步都具有十分紧密的联系。随着教育教学改革的深入推进,传统的应用化学教学方式已经无法适应社会发展的新趋势,培养出的人才不符合市场的要求,阻碍了教学效率的提高。针对这样的现象,本文就对应用化学专业的建设情况加以探究,并分析其中存在的不足,结合实际找到有效的办法加强实践,实现教学目标。

金融资源匮乏地区农业银行网下同业融资业务发展策略——以吉林省为例

农行吉林分行由于辖内金融资源匮乏,网下同业融资业务起步较晚。近年来,吉林分行把发展网下同业融资业务作为调结构、促转型、利发展的重要路径,通过搭建平台、做大市场,使网下同业融资业务得到长足发展;并以跨越式的速度成为吉林省网下同业融资业务的市场龙头,通过不断的努力和创新,开辟了一条适合自身情况的业务发展模式。

精氨酸酶抑制剂对血管内皮功能影响的研究进展

精氨酸酶在许多心血管疾病中的表达及活性增高,包括缺血再灌注损伤、高血压、动脉粥样硬化等。近年来,精氨酸酶抑制剂的不断研发为心血管疾病的治疗提供了新的思路,本文就精氨酸酶的作用基础、精氨酸酶抑制剂的发展及其对血管内皮功能的影响做一综述。

一种具有汽车门锁上冻检测功能的装置

随着经济的发展和汽车保有量的增加,汽车的舒适性成为人们的最重要考量因素之一。然而受到气候和地域条件的影响,在北方的冬季经常会出现汽车门锁上冻的情况,浪费了驾驶人大量的时间。本文设计的一款基于红外传感技术与单片机控制的机械式凸轮检测装置,可根据驾驶人的指令自动检测门锁是否上冻,提前告知驾驶人准备解冻工具,最大限度节省时间。

一种新型导热模型的研究与分析

为了解决东北地区的汽车门锁被冻的问题,以汽车门锁为研究对象,建立了基于电热片加热汽车车锁的导热模型,可将其运用至汽车防冻装置中。通过研究分析车锁内部结构,根据传热学基本定律对电热片加热模型和空气对流传热模型进行研究和演算,定义不同温度下升高单位温度所用的时间为升温指数,升温指数能够实时反映加热速率,可用于防冻工作完成的条件。

一种汽车车门智能解冻系统

在“汽车进入家庭”的时代,汽车成为人们日常生活中最主要的代步工具。然而受到气候和地域条件的影响,常常会出现车门锁扣上冻的情况,这给人们出行造成极大的不便。本文在进行大量的实地调研和资料查阅后,提出“APP—传感器”的智能解冻方案,从而弥补了汽车现存的不足并提高其智能化,为车主提供更好的人机交互体验。

微侵袭神经外科技术结合神经电生理监测在脑干海绵状血管瘤治疗中的效果

目的分析微侵袭神经外科技术结合神经电生理监测对脑干海绵状血管瘤的疗效。方法选择2018年1月~2021年1月临沂市中心医院收治的30例脑干海绵状血管瘤患者,依据随机数表法分为对照组(传统颅脑显微技术)和实验组(微侵袭神经外科技术+神经电生理监测),每组15例,比较两组的临床疗效、手术时间、住院时间、日常生活活动能力和功能状态评分、机体功能状态、格拉斯哥预后量表(GOS)。结果实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);实验组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05);且术后实验组日常生活活动能力(ADL)评分和功能状态(KPS)评分明显高于对照组(P<0.05);对照组术后预后GOS评分在1~3分者为40.00%,4~5分者为60.00%,实验组分别为6.67%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微侵袭神经外科技术结合神经电生理监测脑干海绵状血管瘤疗效显著,可有效促进患者机体恢复,提高日常活动能力和功能状态,改善生活质量和睡眠质量,安全性高,具有临床借鉴意义。

一种基于暴雨淹车的车窗辅助逃生机构

随着气候逐渐变暖,降水量增多,夏季更是常发突发性暴雨,不仅使车主遭受财产损失,有时甚至危及生命安全。这使得暴雨淹车成为了当今交通安全的重要隐患之一。本文设计的一款基于杠杆滑轮原理的纯机械式辅助逃生装置,可在驾驶人的操纵下使车窗自动脱落,极大争取了宝贵的逃生时间,同时,也为如何巧妙利用车门内剩余空间的研究打开了新思路。

节能绿色环保建筑材料在工程中的应用分析

近年来,我国大力推进生态文明建设,节能绿色环保建筑材料在工程中的应用也逐渐进入大众视野成为社会关注的焦点。目前,我国建筑业发展的方向主要是生态和谐、绿色混包、环境友好型,只要整个建筑行业树立生态文明、绿色环保的理念,才能从根本上推动生态文明在建筑行业中发展。在建筑施工全过程使用节能绿色环保建筑材料,从开始就确定建筑的绿色环保基调,推动绿色环保真正融入建筑行业,成为可持续、现代化建筑行业不可分割的部分。本文主要从常用的节能绿色环保建筑材料作为切入点,分析它们在工程中的应用现状及发展趋势。

泡沫玻璃在建筑领域中的应用探讨

随着我国生态文明建设和可持续发展的进一步推进,建筑行业的环保节能问题日益突出,成为社会舆论的焦点。建筑材料生产商借此机会对建筑材料进行创新改革,新型环保节能材料在建筑行业得到大力推广。泡沫玻璃以其优越的性能在众多新型材料中脱颖而出,成为建筑工程应用最广泛的材料,本文主要针对泡沫玻璃的应用前景、应用领域、存在问题进行分析,希望能起到抛砖引玉的作用。

环保建筑材料的应用现状与发展

近年来在社会经济快速发展的推动作用下,我国建筑行业得到了较为快速法,并为国民经济的提升做出了巨大贡献。而人们生活水平不断提高也对建筑工程的建设质量,尤其是在节能环保方面的要求越来越高,在加上环境污染问题的日益突出,加强对环保型建筑材料的应用有着极为重大的现实意义。基于此,文章对环保建筑材料的应用现状与发展情况进行了分析、探讨,希望能够为加强环保建筑材料在建筑工程建设中的有效应用提供有益参考。

浅谈《湖北省河道采砂管理条例》 在执法实务中的作用

《湖北省河道采砂管理条例》的出台对湖北省,特别是汉江干流河道采砂管理提供了更加有力的法制保障,但在实务中,还有一些现实情况需要考虑。

牛蒡根水提物对高血压大鼠血管重塑的影响

目的观察牛蒡根水提物对高血压大鼠血管重塑的影响及其机制。方法 50只雌性Wistar大鼠用N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)建立高血压大鼠模型,随机分为模型组,阳性对照组(卡托普利15 mg/kg),牛蒡根水提物低、中、高剂量(0.5、1.0、2.0 g/kg)组,连续ig给药6周,检测大鼠收缩压(SBP),血清血管紧张素II(Ang-II)、内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,左心室质量指数(LVWI)及胸主动脉中膜厚度。结果与对照组比较,模型组大鼠SBP,血清Ang-II、ET-1、TNF-α水平,LVWI及胸主动脉中膜厚度显著升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠SBP、血清Ang-II、ET-1、TNF-α水平,LVWI及胸主动脉中膜厚度均显著降低(P<0.05)。结论牛蒡根水提物可改善高血压大鼠血管重塑。

内镜辅助半椎板入路下椎管内肿瘤手术治疗的临床疗效观察

目的分析椎管内肿瘤患者在神经内镜下行肿瘤切除术的疗效及并发症，总结内镜下椎管内肿瘤手术的治疗体会。方法回顾性分析山西省人民医院神经外科2008年1月-2015年9月收治的24例椎管内肿瘤患者的病例资料，术前经MRI检查均确诊为椎管内占位，应用神经内镜行肿瘤切除手术治疗，术后对患者进行长期随访，观察疗效与并发症。结果全部患者术后症状均有不同程度的改善，感觉障碍程度减轻，肢体肌力增强，神经电生理学损害减轻。术后未见严重并发症出现。24例患者中，肿瘤全切除17例，大部分切除7例。伴有脊髓栓系者术中同时行栓系松解术。结论内镜辅助半椎板入路椎管内肿瘤切除术，对周围结构损伤轻微，对脊椎解剖结构影响小，方法可行，疗效明确，定位准确，且术后恢复快，是一种新型、安全、有效的手术途径。