血清胱抑素C在早期糖尿病患者肾小球损害诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病(DM)患者肾小球损害诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年3月～2018年3月在我院就诊的196例DM患者,将合并糖尿病肾病(DN)的患者定为观察组(102例),单纯DM患者定为对照组(94例)。比较两组患者的Cys C、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平,用受试者工作特征曲线(ROC)评估上述指标对DN的诊断价值。结果观察组的Cys C、BUN、SCr水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Cys C对DN的诊断效能显著高于BUN、SCr(P<0.05),其曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.715、0.748。Youden指数提示,Cys C、BUN、SCr表达水平诊断DN的最佳截点分别为≥0.797 mg/L、≥7.273 mmol/L、≥127.741μmol/L。CysC的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等诊断指标显著高于BUN、SCr,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在早期DM患者肾损害的诊断中,CysC的灵敏度和特异度高,值得临床推广。