抑癌基因Smad4/DPC4在结直肠癌中作用的研究进展

Smad4抑癌基因又称DPC4,位于染色体18q21.1,编码的Smad4/DPC4蛋白是一种转录因子,是转化生长因子β(TGF-β)信号通路的中心介质。Smad4/DPC4基因在结直肠癌(CRC)发生和发展过程中起着重要作用,已经成为研究结直肠癌发生和发展的关键分子之一。文章综述Smad4/DPC4在结直肠癌发生和发展及治疗中的作用,阐明Smad4/DPC4与结直肠癌转移的关系,以期为结直肠癌患者个体化和精准化治疗提供理论依据。

膜间隙入路双隧道法在腹腔镜低位直肠癌手术当中的临床应用价值

目的探究膜间隙入路双隧道法在腹腔镜低位直肠癌手术中的应用价值。方法回顾性选择2020年1月~2021年4月宁夏医科大学总医院接受腹腔镜手术治疗的60例低位直肠癌患者为研究对象,按照其接受术式的差异分为研究组(30例,接受膜间隙入路双隧道法)与对照组(30例,接受常规腹腔镜根治术),对比两组患者一般手术资料(手术时间、术中出血量、住院时间、术后通气时间)、术后指标(吻合口瘘、吻合口狭窄、腹腔出血、切口感染发生率)、盆腔神经保护效果(术后1个月、3个月和6个月时性功能、排尿功能得分及肛门括约肌控便能力)以及远期并发症(吻合口出血、腹腔出血、预防性造瘘手术造口、深静脉血栓、肺栓塞发生率)的差异。结果研究组患者的手术时间和术中出血量高于对照组,但住院时间及术后通气时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,切口感染1例,对照组发生吻合口瘘2例,腹腔出血1例,切口感染2例,两组术后指标方面差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月及6个月时,研究组患者的排尿功能得分均显著低于对照组,性功能得分均显著高于对照组,研究组术后3个月及6个月时控便能力均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月及6个月时,两组排尿功能得分、性功能得分低于术后1个月,控便能力均显著优于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均无深静脉血栓以及肺栓塞的出现,随访1年显示无局部复发以及远处转移,以及死亡病例出现。结论膜间隙入路双隧道法在腹腔镜低位直肠癌手术中具有较好的应用价值,能明显改善患者术后排尿功能、性功能及排便控制能力,且手术安全性较高。

结直肠癌细胞中NF-κB活化与TRAF6、CCR5及PTEN/PI3K通路的关系及作用

背景与目的:NF-κB的活化在多种恶性肿瘤的发生、发展中起了重要的作用。研究发现,趋化因子受体5 (CCR5)、肿瘤坏死因子受体相关因子6 (TRAF6)以及PTEN/PI3K通路相关蛋白均在恶性肿瘤中异常表达。因此,本研究探讨以上分子在结直肠癌细胞中的作用及相互关系。方法:分别用Westernblot、 CCK-8实验、 Transwell法检测结直肠癌HT29和SW480细胞经Maraviroc(CCR5抑制剂)、MG132 (TRAF6抑制剂)和NF-BAY (NF-κB抑制剂)处理后,各蛋白表达的变化,以及增殖、迁移、侵袭能力的变化。结果:在两种结直肠癌细胞中,抑制CCR5蛋白后,PI3K的表达降低,PTEN表达升高(均P<0.05),TRAF6和NF-κB表达无明显变化(均P>0.05);抑制TRAF6蛋白后,PI3K和CCR5表达降低,PTEN表达升高(均P<0.05),NF-κB的表达无明显变化(均P>0.05);抑制NF-κB表达后,CCR5、TRAF6和PI3K表达降低,PTEN表达升高(均P<0.05)。三种抑制剂均可明显降低两种结直肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力(均P<0.05)。结论:结直肠癌细胞中存在NF-κB异常活化,后者可能通过上调TRAF6与CCR5的表达,抑制抑癌分子PTEN的活性,从而导致促癌分子PI3K及其通路的活性升高。