过敏性紫癜201例临床分析

目的探讨过敏性紫癜(HSP)患者的发病特点和复发因素。方法对201例HSP住院患者临床资料进行回顾性分析。结果 HSP好发年龄为6～15岁的青少年,男女比例1.3∶1,秋冬季发病率占66.20%,主要诱因是感染,皮疹是主要的临床表现,而消化道症状作为首发症状时易误诊。Logistic回归分析复发的危险因素:皮疹反复、肾脏损害、病程长(>1个月)、年龄大(>18岁)有统计学意义(P<0.05)。结论并发肾脏损害的成年患者病情易反复发作,早期进行干预性治疗和至少6周门诊随访检测肾功能是必要的。

皮肤黑色素瘤中自噬基因Beclin 1和MAP1LC3的表达及意义

目的检测自噬基因Beclin 1和MAP1LC3在皮肤黑色素瘤中的表达,探讨自噬与黑色素瘤的关系。方法采用免疫组化SP法检测85例标本(包括正常表皮、表皮痣、放射性生长阶段的黑色素瘤、垂直生长阶段的黑色素瘤和转移性黑色素瘤)中Beclin 1和MAP1LC3的表达。结果随着肿瘤的进展,瘤细胞胞质中Beclin 1和MAPLC3的表达水平显著下降(P<0.05)。正常表皮、表皮痣、放射性黑色素瘤、垂直性黑色素瘤和转移性黑色素瘤中Beclin 1、MAP1LC3的阳性率分别为100%、85%、58%、49.5%、17%,100%、95%、50%、44.4%、17%(P<0.05)。结论黑色素瘤中Beclin 1和MAP1LC3表达与肿瘤的进展呈负相关,且二者表达与预后因素有关。

不同浓度过氧苯甲酰凝胶治疗寻常型痤疮的疗效观察

目的观察浓度为2.5%、5%的过氧苯甲酰(BPO)凝胶治疗寻常型痤疮的疗效和安全性。方法依据随机数字表法、双盲和安慰剂对照的实验方法,将2016年6—12月合肥市第二人民医院皮肤科就诊的120例寻常型痤疮病人分为三组,每组40例,分别外用2.5%、5%的BPO和安慰剂尿素维E乳膏,每晚一次,持续12周。通过治疗前后炎性和非炎性皮疹的计数评估药物的疗效,观察病人的不良反应和局部皮损耐受性。结论共有113例病人完成此研究,与治疗前炎性损害总数相比,2.5%和5%BPO组分别减少67%和79%,显著高于安慰剂组的46%,三组非炎性皮损数下降各为61%、70%和36%。治疗组出现轻中度刺激性皮损,分别为37.8%和43.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05),且病人可耐受。结果浓度为2.5%和5%的BPO治疗寻常型痤疮疗效相同且副作用可耐受,病人依从性高。

额面部带状疱疹并发同侧动眼神经麻痹1例

带状疱疹好发部位为肋间神经占53%,颈神经占20%,三叉神经占15%,腰骶部神经占11%,累及三叉神经的约50%的患者同时或随后出现眼部症状,主要表现为同侧眼肌麻痹（7%～33%）,多系动眼神经麻痹所致。现报道1例。患者男,62岁。因＂左侧头面部疼痛6天,皮疹3天＂入院。患者入院前6 d无明显诱因突感左侧头面部阵发性疼痛,间断出现短暂性闪电样痛,每次持续数秒,未予重视。3天前于左侧疼痛部位出现红斑、水疱,成簇分布,左眼睑水肿明显,就诊当地医院,予以抗病毒治疗,效果不佳,

自噬基因Beclin 1和MAP1LC3在黑素瘤中的研究进展

皮肤黑素瘤(CMM)是一种起源于黑色素细胞、与多因素(细胞过度增殖、抑癌基因的失活、突变及遗传因素等)相关且恶性程度高的肿瘤疾病,对放疗化疗均不敏感。自噬现象是一种高度保守的细胞行为,几乎存在于所有物种中,与细胞生长、增殖以及肿瘤的发生过程关系密切。近年来自噬与肿瘤的关系引起学者的广泛关注,有研究发现自噬基因Beclin 1和MAP1LC3对CMM有促进和抑制的双重作用,并且利用自噬靶向治疗CMM已成为当前研究热点。该综述对自噬相关基因Beclin 1和MAP1LC3在黑素瘤中的研究进展进行总结,以期对CMM的临床治疗提供帮助。

医用皮肤敷料贴联合生长因子凝胶治疗敏感性皮肤的疗效观察

目的评价医用皮肤敷料贴联合生长因子凝胶治疗敏感性皮肤的临床有效性和安全性。方法选取某院收治的62例敏感性皮肤受试者,按照随机数字表法分为观察组(32例)和对照组(30例)。对照组外用生长因子凝胶治疗,观察组采用生长因子凝胶和医用皮肤敷料贴联合治疗,比较两组的临床疗效、乳酸刺激实验、皮肤生理功能变化及安全性。结果观察组治疗有效率高于对照组;观察组的乳酸刺激评分低于对照组,乳酸刺痛开始时间推迟;观察组经表皮水分丢失(TWEL)和皮肤pH值低于对照组,角质层含水量和皮脂含量高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的不良反应。结论医用皮肤敷料贴联合生长因子凝胶能促进皮肤屏障功能的恢复,提高皮肤的耐受性,改善患者的临床症状,且无明显的不良反应,值得推广应用。

老年人带状疱疹后遗神经痛临床特征及影响因素

目的探讨老年人带状疱疹后遗神经痛(PHN)临床特征及影响因素。方法回顾性分析2020年9月至2022年2月合肥市第二人民医院收治的50例老年PHN患者的临床资料,纳入发生组;另收集同期50例未发生老年PHN的带状疱疹患者的临床资料,纳入未发生组。统计发生组临床特征,查阅患者基线资料,并记录研究所需资料,将可能的因素纳入,经Logistic回归分析找出老年带状疱疹后PHN发生的影响因素。结果50例老年PHN患者中女性多于男性,疼痛性质多样,疼痛部位以胸背部为主,受累神经多集中于肋间神经。发生组合并2型糖尿病、伴带状疱疹急性期重度疼痛、原发皮损区继发细菌感染、早期治疗时间、吸烟史与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,合并2型糖尿病、伴带状疱疹急性期重度疼痛、原发皮损区继发细菌感染、早期治疗时间晚、有吸烟史是老年人PHN发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论应对合并2型糖尿病、伴带状疱疹急性期重度疼痛、原发皮损区继发细菌感染、早期治疗时间晚、有吸烟史的老年带状疱疹患者采取针对性措施,以降低PHN的发生率。

重组人干扰素α-2b凝胶联合他扎罗汀治疗扁平疣的临床疗效观察

目的观察重组人干扰素α-2b凝胶联合他扎罗汀治疗扁平疣的临床疗效。方法采用单盲随机、平行对照的试验方法,将90例患者分为试验组与对照组,每组45例患者,试验组白天使用重组人干扰素α-2b凝胶两次、晚上用他扎罗汀一次,涂抹于患处,对照组每晚一次涂抹他扎罗汀于患处,连续治疗4周后观察两组的治疗效果。结果试验组的治愈率是87.5%,对照组的治愈率是57.5%,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶联合他扎罗汀治疗扁平疣的临床效果显著,不良反应少,值得应用。

不同类型细胞在Oct4和Nanog基因启动子区域的甲基化水平

目的探讨不同分化细胞及诱导多功能干细胞(i PSCs)的甲基化水平。方法由包皮和毛囊标本获取表皮黑色素细胞(EMC)、耐受胰酶消化的表皮黑色素细胞(TE-EMC)、表皮角质形成细胞(EKC)、毛囊角质形成细胞(FKC)。将携带3因子(Oct4、Klf-4和C-myc)、4因子(Oct4、Klf-4、C-myc、Sox-2)的慢病毒分别转染EMC而获得3因子和4因子转染i PSCs(3F-iPSCs和4F-iPSCs)。采用亚硫酸氢盐测序PCR法检测6种细胞在Oct4和Nanog基因位点的甲基化程度。结果在Oct4基因位点,EMC的甲基化率高于3F-iPSCs和4F-iPSCs(均P <0. 05),其他细胞与EMC甲基化率的比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。在Nanog基因位点,EMC的甲基化率均高于TE-EMC、FKC、3F-iPSCs和4F-iPSCs(均P <0. 05),EKC的甲基化率高于FKC(P <0. 05)。结论与起始EMC比较,Nanog位点TE-EMC、FKC、3F-iPSCs和4F-iPSCs的甲基化程度降低,两种i PSCs的甲基化程度相似。细胞甲基化程度可能与其来源、形态、分化程度有关。

用红光照射疗法联合新癀片预防带状疱疹后遗神经痛的效果观察

目的:探讨用红光照射疗法联合新癀片预防带状疱疹后遗神经痛(PHN)的效果。方法:选取2018年1月至2019年1月期间安徽省合肥市第二人民医院皮肤科收治的98例带状疱疹患者作为研究对象。将这些患者分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。在两组患者入院后,均对其进行常规治疗。在此基础上,为观察组患者采用红光照射疗法联合新癀片进行治疗,为对照组患者采用新癀片进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:治疗后,观察组患者PHN的发生率、不良反应的发生率均低于对照组患者,P<0.05。结论:用红光照射疗法联合新癀片预防PHN的效果较为理想。

经济时代下传统空间的商业化改造研究——以福州衣锦坊觅境艺术空间概念性改造为例

在传统与现代碰撞的时代,极具独特性格的传统空间在商业化改造中,能够为已经习惯于现代化商业综合体的人们带来愉悦感和新鲜感,从而满足其娱乐性的体验要求。笔者选取从业期间参与的福州三坊七巷通湖路与衣锦坊交汇处的“觅境”艺术空间作为案例进行探究和总结。通过提炼出一些传统空间的概念性改造方法,来探讨其新的商业价值、公共价值和文化价值。

慢性荨麻疹并发甲状腺癌一例

患者女性,42岁。有荨麻疹病史约4个月,躯干四肢散在分布1~5 cm大小不等的风团,反复发作,无明显诱因(如食物、冷或热、压力等),不规律服用抗过敏药物。既往体健,无疾病史,无手术史,无明确药物和食物过敏史。现因皮疹范围扩大至全身,融合成片,并伴有呼吸窘迫和恶心呕吐就诊于合肥市第二人民医院。体格检查:一般情况良好,心肺和腹部检测未见明显异常。专科检查:面部、躯干、四肢分布大片大小不等的风团,部分融合成片,24 h内可自行消退,不留痕迹。辅助检查:血常规示白细胞计数正常,中性粒细胞比例升高至84.90%(正常范围50%~70%),超敏C反应蛋白升高至124.21 mg/L(正常值0~6.00 mg/L),考虑患者急性发作因感染诱发,拟诊“慢性荨麻疹急性发作”收入院。

黑素瘤的自噬靶向治疗

皮肤恶性黑素瘤是一种起源于黑素细胞且恶性程度很高的肿瘤,对传统的放疗化疗均不敏感.大部分化疗药物是通过诱导凋亡发挥细胞毒作用,但对癌细胞的作用是不足的,因此,人们尝试调控细胞活力,进行其他途径的靶向治疗.虽然自噬对癌症具有促进和抑制的双重作用,但利用自噬进行癌症治疗具有广泛的应用前景.概述自噬在黑素瘤的化疗和免疫疗法中的作用,以期对皮肤恶性黑素瘤的临床诊治提供帮助.

盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

目的与阿昔洛韦相比较,观察伐昔洛韦治疗带状疱疹的有效性和安全性。方法采用随机、平行、对照的方法,将60例患者分成试验组和对照组,试验组30例,口服伐昔洛韦片1000 mg/次,3次/d,对照组30例,口服阿昔洛韦片800 mg/次,5次/d,两组同时服用7 d后,观察临床疗效,并随访6个月,记录患者带状疱疹后遗神经痛的情况。结果两组治疗带状疱疹的有效率分别为80%和76%,差异无统计学意义(P>0.05),但随访发现两组患者带状疱疹后遗神经痛的缓解率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伐昔洛韦与阿昔洛韦相比,两者治疗带状疱疹皮疹的有效率和不良反应的差异不显著,但是伐昔洛韦能够减轻患者的后遗神经痛,且具有较好的依从性。

隆突性皮肤纤维肉瘤伴腋窝及肺转移一例

患者女，29岁。因体检发现左下肺占位病变至安徽省肿瘤医院颈胸外科就诊。2005年，患者右上肢出现约蚕豆大紫红色结节性皮肤肿块，无痛痒等不适，表面未发生糜烂、溃破，未予重视。2010年肿块增大并隆起，于当地医院行右上臂肿块切除术，病理示隆突性皮肤纤维肉瘤，纤维肉瘤亚型，切缘阳性，行扩大切除。2012年患处再次出现隆起性肿块，予以手术切除。2013年皮损复发，行右上臂纤维肉瘤扩大切除术，术后病理切缘阳性，辅以放疗（6MX射线60Gv）。