糖皮质激素局部封闭对兔肌肉组织的影响

目的:探讨糖皮质激素局部封闭疗法肌肉组织萎缩的形态学基础。方法:选择健康成年新西兰大耳白兔24只,随机分为实验组与对照组。实验组肌注糖皮质激素,对照组注射相应剂量的生理盐水。取相应部分肌组织,光镜及电镜下观察肌肉组织显微及超微结构及图像分析。结果:实验组肌肉纤维排列紊乱,肌细胞完整,未见变性坏死,细胞核位于肌细胞的边缘,肌节部分消失,肌细胞直径减小,单位面积下肌细胞数目明显增多,与对照组细胞最大直径和细胞数差异有统计学意义。电镜下臀大肌纤维实验组肌注侧与对照侧明显减小,II型肌纤维电子密度明显高于I型肌原纤维,且II型肌纤维自身电子密度不均,排列扭曲。对照组II型肌纤维没有以上相应改变。结论:糖皮质激素具有诱导肌萎缩的作用,可引起局部及全身的肌肉均萎缩,其肌肉细胞最大直径减小,细胞数目减少,且影响II型肌原纤维的分布与排列。

膝关节闭式灌洗法治疗类风湿性关节炎20例

我们自1993年1月至1995年?月,利用膝关节闭式灌洗法治疗类风湿性关节炎20例,取得良好效果,症状得到了明显改善,现报告如下。 1.临床资料 20例患者均为女性。年龄最小16岁,最大60岁,平均年龄35.3岁。发病时间6个月至29年不等。诊断标准按照1988年4月全国中西医结合风湿类疾病学术会议及1987年6月美国风湿病学会(ARA)制订的标准。膝关节灌洗的适应症:必须有典型膝关节滑膜炎表现,膝关节肿胀。

带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗成人股骨颈骨折(附13例报告)

股骨颈骨折在临床上较为多见。但由于解剖上局部供血问题，治疗上常易发生骨折不连接与股骨头缺血性坏死等并发症。我院自１９９５年１月以来，对成人股骨颈骨折１３例进行了带旋髂深血管蒂髂骨植骨治疗，获得了满意效果。１临床资料自１９９５年１月～１９９８年７月，我...

一期前后联合入路加内固定治疗严重下颈椎骨折脱位

目的探讨经后正中入路使用椎弓根钉系统联合前入路使用钢板内固定系统治疗严重下颈椎骨折脱位。方法严重下颈椎骨折脱位16例,其中C4/5 7例、C5/6 6例、C6/7 3例,均为IV度(或V度)滑脱,手术采用椎弓根钉联合钢板内固定术。结果平均随访27个月(6-48个月),术后脊髓损伤无加重,脊髓功能均有改善,无血管、神经并发损伤。结论椎弓根钉联合钢板内固定是治疗严重下颈椎骨折脱位的良好手术方式。

股骨髁钢板结合CPM锻炼治疗股骨远端C3型骨折

目的评价使用股骨髁钢板内固定结合CPM锻炼治疗股骨远端C3型骨折的临床疗效。方法对近4年31例股骨远端C3型骨折患者采用开放复位股骨髁解剖钢板内固定,结合CPM锻炼,进行8-24个月的随访,使用膝关节损伤功能评定标准对其疗效进行回顾性分析。结果31例患者骨折在3-6个月(平均为3.9个月)都愈合,无l例术中发生重要神经损伤,无1例发生术后感染。按照膝关节损伤功能评定标准进行评分:优17例,良9例,可4例,差l例,优良率为83.9%。结论股骨髁解剖钢板内固定结合使用CPM锻炼,是治疗股骨远端C3型骨折愈合满意、关节功能恢复较好的方法。

筋膜间区综合征切开减压与延迟一期闭合分析

筋膜间区综合征切开减压与延迟一期闭合分析（３０１８００）天津市宝坻县人民医院骨科苏连澍，贾俊义，张维琴我们自１９９４年５月至１９９４年６月，对１２例骨折合并筋膜间区综合征的患者进行了早期切开减压，３～７ｄ内行延迟一期闭合术，收到良好效果，无合并症的发...

影响膝关节后交叉韧带损伤疗效的相关因素分析

后交叉韧带(PCL)是维持膝关节稳定的重要结构,它的损伤将直接导致膝关节的后直向不稳[1].在影响PCL损伤预后的因素中,除术式选择外,还有其他很多原因可以影响其治疗效果,其构成比例和影响程度不容低估,通过对1997～2002年收治的19例PCL的临床资料分析.对这些相关因素应充分认识和高度重视.