郑州大学医学人文进临床峰会纪要——美国精神医学伦理与人文临床实践

2013年6月8日，由河南省医学会医学伦理学专业委员会、河南省心理咨询师协会、郑州大学医学人文教育研究中心联合举办的“郑州大学医学人文进临床峰会”在郑州大学一附院召开。

时间选择性注意的认知神经机制

时间选择性注意是在时间知觉和选择性注意的基础上发展出来的研究领域之一，回顾了来自各种研究技术关于选择性注意认知神经机制的研究，并在此基础上对热点问题和发展趋势进行展望。

暗示疗法与认知行为疗法在老年躯体形式疼痛障碍患者中的效果比较

目的比较暗示疗法与认知疗法对老年持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)的效果。方法选择50例患者分别接受暗示心理治疗(暗示组),躯体意念引导式暗示心理治疗(认知组),分别在6个时间点运用疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行疼痛与焦虑评估。结果住院期间两组的时间交互效应无差异(P>0.05),出院后两组时间交互效应差异显著(P<0.05),出院后暗示组疼痛值趋于稳定低值,而认知组疼痛程度呈上升趋势,出院6个月时暗示组复发率低于认知组(P<0.05)。结论躯体意念引导式暗示疗法对老年PSPD患者的治疗效果有更好的长期效应,在一定的时间内对维持疗效、预防复发较认知行为心理治疗有一定优势。

咨询期望与人格特质的相关性及对临床心理干预的启示

本研究探析了人格因素与咨询期望的相关性及对临床工作的启示。通过方便抽样选取样本348人,用心理咨询预期简表、卡特尔16项人格因子问卷进行调查。咨询期望在性别之间无差异,心理咨询中的个人承诺与聪慧性、稳定性等人格因子呈正相关;与怀疑性、忧虑性等呈负相关。对咨询师专业性的期待与乐群性、稳定性等人格因子呈正相关;与怀疑性、忧虑性等呈负相关。人格中的有恒性、聪慧性等对个人承诺有正向影响,而忧虑性、怀疑性对其有负向影响。有恒性、乐群性对专业性期待有正向影响,而忧虑性则产生负向影响。在临床心理咨询中要想达到理想效果,需要依据来访者的人格特点,评估并适时调整咨询期望。

“三理”诊疗模式评估手册的编制及其在心血管内科的应用

目的编制"三理"诊疗模式评估手册,并检验其在心血管内科应用的信效度。方法查阅文献、资料搜集和专家咨询的基础上编制"三理"诊疗模式评估手册,选取郑州2所综合医院心血管内科2014年9—12月18岁及以上的住院患者200例,采用SPSS 21.0统计学软件进行信效度检验。结果 "三理"诊疗模式评估手册包含精神症状、生活方式、社会境遇、A型行为4个量表;各量表的Cronbach’sα系数分别为0.709、0.718、0.672、0.843;重测信度分别为0.908、0.949、0.914、0.980;精神症状、生活方式、社会境遇量表因子累计方差贡献率分别为91.03%、90.62%、79.21%。结论 "三理"诊疗评估模式在临床中具有良好的信效度,可对心血管患者做出全面评估并应用于临床。

百乐眠胶囊联合小重量持续牵引对神经根型颈椎病患者的焦虑、抑郁情绪及睡眠的影响

目的百乐眠胶囊联合小重量持续牵引治疗神经根型颈椎病患者的疗效及患者的焦虑、抑郁情绪变化。方法采用随机数字表法将我院111例神经根型颈椎病患者分组,两组患者均给予小重量持续牵引治疗,对照组55例增加心理放松干预,观察组56例在对照组基础上增加百乐眠胶囊口服,观察两组患者治疗后焦虑(SAS)、抑郁情绪(SDS)、疼痛(VAS)、睡眠障碍(PSQI)、颈部残障指数(NDI)评分变化,并对比临床疗效。结果观察组治疗后SAS、SDS、VAS、PSQI及NDI评分均低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合小重量持续牵引能够有效改善神经根型颈椎病伴睡眠障碍患者睡眠质量,减轻疼痛,消除负性情绪及症状体征,促进颈部功能恢复。