依那普利、美托洛尔预防蒽环类药物心脏毒性所致心律失常的临床研究

目的:探讨依那普利、美托洛尔预防蒽环类药物心脏毒性所致心律失常的临床效果。方法:选择2018年1月-2019年6月本院收治的160例乳腺癌患者为研究对象。利用随机数字表法将其分为对照组(常规营养心肌)、研究1组(依那普利)、研究2组(美托洛尔)以及研究3组(依那普利+美托洛尔),各40例。记录并比较各组患者第2、4、6个疗程末发生心律失常、心电图异常及心肌酶谱异常的情况,比较各组临床治疗效果。结果:第4、6个疗程末,各研究组频发性室性早搏、成对室性早搏、短阵室性心动过速的发生率均低于对照组,且研究3组频发性室性早搏、成对室性早搏、短阵室性心动过速的发生率均低于研究1组和研究2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。第4、6个疗程末,各研究组ST-T段改变、P-R间期延长发生率均低于对照组,且研究3组心电图ST-T段改变、P-R间期延长发生率低于研究1组和研究2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。第4、6个疗程末,各研究组的CK、CK-MB指标异常发生率均低于对照组,且研究3组的CK、CK-MB指标异常发生率低于研究1组和研究2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。各研究组的临床总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究3组的临床总有效率高于研究1组和研究2组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究1组与研究2组的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于蒽环类药物心脏毒性所致心律失常,依那普利、美托洛尔均可降低心律失常及心肌损伤风险,但两者联合治疗的效果更为理想。