龙胆泻肝胶囊辅助治疗分泌性中耳炎的效果及对中耳积液中TNF-α、IL-8、TGF-β1和TGF-β2水平的影响

目的:探讨龙胆泻肝胶囊辅助治疗分泌性中耳炎(OME)的效果及对中耳积液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、转化生长因子β1(TGF-β1)和转化生长因子β2(TGF-β2)水平的影响。方法:选取佳木斯东风区人民医院耳鼻咽喉科2019年1月-2022年1月收治的OME患者102例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用鼓膜穿刺+西药治疗,观察组在对照组的基础上加用龙胆泻肝胶囊辅助治疗。比较两组疗效、不同频率的纯音听阈均值、中耳积液的炎症介质(TNF-α、IL-8、TGF-β1、TGF-β2)水平及并发症。结果:观察组总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗1个月后,两组频率500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz的纯音听阈均值均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组中耳积液的TNF-α、IL-8、TGF-β1、TGF-β2水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(17.65%)与对照组(13.73%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龙胆泻肝胶囊辅助治疗OME能提高疗效,改善中耳功能与听力水平,其机制可能与降低中耳积液的TNF-α、IL-8、TGF-β1和TGF-β2水平有关。

内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的效果分析

目的:探讨内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者效果。方法:回顾性分析2020年1-12月佳木斯市东风区人民医院收治的100例早期声门型喉癌患者的临床资料,依据手术治疗方案的差异将患者分成对照组和研究组,每组50例。对照组采用喉裂开手术治疗,研究组采用内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、术后住院时间、术中出血量、手术时间、术后并发症发生情况、嗓音声学检测[谐噪比(HNR)、振幅微扰(Shimmer)、基频微扰(Jitter)]及生活质量评分。结果:研究组术后3 d的VAS评分低于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间和手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后7、30 d,研究组HNR均高于对照组,研究组Shimmer、Jitter均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30 d、术后半年、术后1年,研究组生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌有较高的安全性,患者嗓音功能能够更快、更好恢复,患者术后疼痛程度能够得到有效减少,生活质量得到显著改善,临床治疗效果确切,值得应用。

钛人工听骨在慢性化脓性中耳炎患者听骨链重建中的应用效果

目的:观察钛人工听骨在慢性化脓性中耳炎患者听骨链重建中的应用效果。方法:选取2019年4月至2020年4月佳木斯东风区人民医院收治的100例慢性化脓性中耳炎患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。两组均行鼓室成形术及听骨链重建,对照组采用自体听骨行听骨链重建术,观察组采用钛人工听骨行听骨链重建术,随访12个月。比较两组术前和术后2、6、12个月听力情况(气导听力、骨导听力、气骨导差),以及术后并发症发生率。结果:观察组术后2、6、12个月气导听力、气骨导差均低于术前和对照组;对照组术后6、12个月气导听力、气骨导差均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后2、6、12个月骨导听力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于人工听骨,钛人工听骨应用于慢性化脓性中耳炎患者听骨链重建可更好地改善患者的气导听力、气骨导差。

家乡的美景

家乡的清晨被雾笼罩着，大地披上了一层薄薄的纱帐。大地躺在雾的怀抱里，一切都变得朦朦胧胧，若隐若现，就像一幅水墨画。过了一会儿，雾小了，大地脱下了轻纱，太阳公公爬上了东山，放出了耀眼的光芒。这时，故乡的景色明亮清晰起来了。

糜蛋白酶溶液冲洗治疗先天性耳前瘘管感染并脓肿患者的效果观察

目的:探究糜蛋白酶溶液冲洗对先天性耳前瘘管(CPF)感染并脓肿患者治疗效果及复发的影响。方法:选取2018年3月—2020年4月于佳木斯市东风区人民医院耳鼻咽喉科接受治疗的CPF感染并脓肿患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=30)及对照组(n=30)。对照组对患处局部皮肤使用碘伏进行消毒,研究组采用糜蛋白酶溶液冲洗。比较两组临床疗效、症状改善情况、疼痛评分(VAS)、切口愈合换药时间及复发率、治疗满意度。结果:研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组感染控制时间、创面愈合时间、脓腔缩小时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组5~7d及7~10 d换药切口愈合状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组10~15 d换药切口愈合状况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为3.33%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总满意度为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糜蛋白酶溶液冲洗在CPF感染并脓肿患者治疗中可获得确切效果,能够有效缩短脓腔愈合时间及感染控制时间,缓解局部疼痛感,促进切口愈合,缩短切口愈合时间,且复发率低,安全性高,值得推广应用。