支气管肺泡灌洗液在指导脑出血伴发难治性肺炎患者诊治中的应用

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(mNGS)在脑出血伴重度和难治型肺炎患者诊治中的应用。方法 选取2019年1月~2022年12月本院就诊的严重脑出血合并难治性肺炎患者130名,并对其进行了灌洗液mNGS测定设为灌洗组,将常规的细菌培养设为对照组。并将两种方法在病原学上的阳性率、分布情况以及两种方法的检验结果进行对比进行对比。结果 灌洗后:灌洗组阳性率90.00%,对照组36.92%,组间比较(P<0.05);灌洗组阳性患者的PCT>0.5的比例为100%,高于灌洗组阴性患者(P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗液mNGS的应用可提高脑出血合并难治性肺炎病原体的检出率,可做为诊断病原微生物的一个重要指标。

多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率分析

分析检测梅毒螺旋体时,实施多种不同梅毒检验方法的意义。方法 在2020.05~2023.01时间段当中,30例梅毒血清样本为研究依据,均实施磁微粒化学发光法(CLIA)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)以及甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST),对比30例梅毒血清样本,分析检测准确性。结果 检测准确性显示:CLIA(96.67%),TRUST(86.67%),TPPA(83.33%),CLIA准确性更高,但组间数据无对比价值,(P>0.05)。结论 CLIA、TRUST、TPPA均可对梅毒螺旋体进行检测,对此,临床药师应结合实际状况,采取三者联合检验方法,以此提升梅毒螺旋体检出率。

老年糖尿病者并发高血压对医院感染的影响分析

目的评定老年人高血压合并糖尿病患者产生医院内感染的特点及影响因素,以降低患者的医院感染率。方法接收介于2021年1月至2022年1月时间段的200例老年糖尿病患者,依据其是否合并高血压分组,100例单纯老年糖尿病者为对照组,100例老年高血压并糖尿病者为试验组,分析两组临床资料,探讨医院感染的特点与相关影响因素。结果于200例患者中存在19.00%者发生了医院内感染状况,以呼吸系统、泌尿生殖道等部位感染为主,试验组感染发生率(29.00%)较对照组感染发生率(9.00%)更高(P<0.05);致使医院内感染发生的有关病原菌包括大肠埃希菌为主的革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌为主的革兰阳性菌、真菌。且试验组与对照组致病菌相比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组感染者的住院时间≥7 d、病程≥8年、空腹血糖≥10 mmol/L、侵入性操作、吸烟史、抗菌药物不合理应用(经抗生素审核医师判定)等的发生率均高于对照组感染者,是老年高血压并糖尿病患者医院感染的单因素(P<0.05);住院时间≥7 d、病程≥8年、空腹血糖≥10 mmol/L、侵入性操作是老年高血压并糖尿病患者医院感染的独立影响因素(P<0.05)。结论老年高血压并糖尿病患者相关医院感染的影响因素较多,应施以针对性、科学化的对策更好改善患者的预后。

三种妇科阴道分泌物检测方法的比较与分析

目的:比较妇科阴道分泌物盐水涂片法、革兰染色法及多功能快速染色法(BTR)三种检测方法的临床应用价值。方法:我院于2006年至2010年对1 863例妇科患者的阴道分泌物分别采用盐水涂片、革兰染色及多功能快速染色液染色(BTR)镜检。结果:BTR和革兰染色法检出阳性率为41.0%,而盐水涂片法阳性率12.1%。结论:传统的盐水涂片法对于妇科病的检查存在很大的局限性。多功能快速染色液染色法镜检操作简便,阳性率高,方便患者,提高检验人员的工作效率,应推广应用。

对临床医学检验毕业生带教工作体会

检验科是各级医院的重要辅助科室，临床医学检验工作者的素质直接影响向临床输送正确信息的可靠性，其早期教育，即临床医学检验毕业生的实习带教工作是给临床提供高质量医学检验人才的关键环节，既要培养毕业生职业思想道德品质，又要培养综合动手能力，还要培养理论与实践有机结合的能力，让他们从懵懂走向成熟，成为技术过硬、医德高尚、理论扎实的新时代合格医学检验工作者，以科学严谨的工作作风更好地为临床服务。

对和平社区1000名60周岁以上老人体检结果的探讨

目的对和平社区1000名60周岁以上老人体检结果进行探讨。方法采用日立7080全自动化分析仪分析体检结果;结果统计增高结果为大于试剂说明书提供的参考值上限的结果。结论高危险人群要积极推行长期、合理的降脂降糖治疗。

乌美溴胺/维兰特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病近期疗效

目的探讨乌美溴铵/维兰特罗吸入粉雾剂与噻托溴铵吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺病(GOLD2-GOLD4)近期疗效及安全性。方法选取2018年7月~2021年1月在本院确诊的116例GOLD2-GOLD4级COPD患者,采用简单随机分组将所有患者分为乌美组和噻托组,每组各58例。乌美组患者采用乌美溴铵/维兰特罗吸入粉雾剂治疗,噻托组采用噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,均持续治疗12周。分别观察治疗前后,计算CAT评分、6分钟步行试验(6MWD);肺功能(FEV1)、(FEV1/FVC)、(FVC)三种指标及不良反应发生情况。结果治疗后,两组CAT评分都有下降,乌美组CAT评分下降低于噻托组(P<0.05),6MWD、FEV1、FEV1/FVC、FVC水平均升高,乌美组明显高于噻托组(P<0.05);乌美组不良反应较噻托组低,有显著统计差异(P<0.05)。结论乌美溴铵/维兰特罗吸入粉雾剂治疗GOLD2-GOLD4 的COPD患者,近期疗效更为显著,值得在临床上推广使用。

1～5岁儿童咽拭细菌感染及耐药分析

目的:分析1～5岁儿童住院患者咽拭感染的细菌病原学及药物敏感性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:分析2010年1～12月份儿科住院患者106例标本,包括肺内感染、感冒、咳嗽、发热等患儿。结果:106例标本中检出卡他布兰汉菌45株占42.4%、大肠埃氏菌25株占23.6%、葡萄球菌16株占15%、念珠菌属5株占5%、正常菌群15株占14%。头孢哌酮/舒巴坦100%敏感,红霉素、阿奇霉素耐药率达94%以上。结论:1～5岁婴幼儿感染以卡他布兰汉菌为主占42.4%,其次大肠埃氏菌,葡萄球菌属,偶见念珠菌属。