微创经皮锁定钢板治疗胫骨中下段骨折28例分析

目的探讨使用胫骨远端内侧解剖型锁定接骨板(LCP),结合经皮微创接骨术(MIPO)治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法对28例胫骨中下段骨折采用胫骨远端内侧解剖型锁定接骨板,应用小切口,不暴露骨折端,间接复位使用LCP结合MIPO固定治疗。结果本组病例26例获得随访,其中1例因皮肤坏死,行转移皮瓣移植;1例因患者过早负重致接骨板断裂,再次行内固定+自体髂骨移植后骨折愈合。其余24例均骨性愈合,无感染、骨不连。按照Johner-wruhs方法评价功能,本组优20例,良2例,中2例,差2例,优良率为85%。结论使用胫骨远端内侧解剖型接骨板微创经皮治疗胫骨中下段骨折,创伤小,对软组织破坏少,利于伤口愈合,符合生物力学固定原则,有利于骨折的愈合。

锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折的比较分析

目的对比分析采取锁定钢板与常规手术方法对肱骨近端骨折患者进行治疗的临床效果以及术后的并发症发生情况等。方法将本院自2010年3月～2012年12月收治的78例肱骨近端出现骨折的患者随机分成对照组39例，实验组39例，对照组39例骨折患者采取常规手术方法进行临床治疗，实验组39例骨折患者采取锁定钢板方法进行治疗，对两组患者做3个月的病情复查以及随访，分析比较两组患者的症状改善情况。结果实验组39例骨折患者的临床总治愈率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P〈0．05），且肩关节评分与解剖复位的差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组的并发症发生率明显少于对照组，P〈0．05。结论在治疗肱骨近端的骨折方法中，锁定钢板疗法所取得的效果优于常规的手术疗法，临床治愈率高，而且术后的并发症较少，具有传统方法所无可比拟的优势，值得在临床中推广开来。

玻璃酸钠注射与富血小板血浆治疗在膝关节骨性关节炎应用中的对比研究

目的:探讨关节腔内注射富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)与玻璃酸钠注射液对膝关节骨关节炎的临床治疗效果。方法:选取2019年1月至2021年5月安溪县医院骨科收治的128例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将患者分为PRP组和玻璃酸钠组,各64例。玻璃酸钠组患者膝关节腔内注射玻璃酸钠,PRP组患者膝关节腔内注射自制PRP。比较两组治疗前及治疗后3 m的膝关节疼痛程度、功能情况,记录相关血清化验指标及治疗期间并发症情况。结果:治疗后,两组视觉模拟评分比较无明显差异(P>0.05);两组Lysholm、膝关节功能评分均明显上升,且PRP组明显高于玻璃酸钠组(P<0.05);两组血清白介素-1β、肿瘤坏死因子-α及基质金属蛋白酶-3水平均有所下降,且PRP组明显低于玻璃酸钠组(P<0.05);两组患者在治疗期间未见发热、关节腔感染、深静脉血栓的与操作相关的并发症。结论:对于膝关节骨关节炎的患者进行关节腔内注射的治疗时,使用PRP比玻璃酸钠疗效更好。短期内止疼的效果二者相仿,对关节功能恢复的疗效PRP比玻璃酸钠更好,这可能与PRP对膝关节骨关节炎的组织修复功能有关,能降低炎症因子释放,更好的缓解病情,修复病变组织。