江滩型疫区人群日本血吸虫再感染的前瞻性研究

目的 研究江滩型日本血吸虫病中度流行区化疗后人群再感染及其危险因素。方法 选择安徽省当涂县一江滩型血吸虫病流行村作为观察试区 ,追踪观察 12 9例感染者中 ,经吡喹酮治疗后虫卵转为阴性的 12 6人在一个感染季节内的再感染情况 ,同时调查当地螺情和水体感染性变化情况以及居民接触疫水情况等因素 ;再对其进行单因素和多因素非条件 L ogistic回归分析。结果 日本血吸虫病患者化疗后经过一个感染季节 ,其再感染率高达 13.49% ,基本恢复到化疗前人群感染水平。接触疫水处水体尾蚴密度、年龄、6～ 9月疫水接触指数、居住地距阳性螺点距离是再感染发生的主要危险因素 ,其危险度分别为 10 .396、0 .194、3.413和 2 .5 5 6。控制这些因素可减少血吸虫再感染。结论 本研究为提高人群抗再感染的能力和制订预防血吸虫再感染的措施提供了理论依据。

洲滩型地区急性血吸虫病流行因素及控制对策的研究

本文分析了洲滩型地区急性血吸虫病流行因素，结果显示：２０岁以下为主要感染发病人群，急性感染发生与接触疫水方式密切相关，急感病人有明显的区域聚集性，外来人口急感发病率显著高于疫区人群。根据流行因素采取针对性干预措施，能够很快控制血吸虫急性感染，降低居民的患病率，降低滩地阳性钉螺密度及野粪污染程度，并且防制费用低廉。

当涂县彭兴、泰兴洲滩血吸虫病流行因素调查研究

本文报道彭兴和泰兴洲滩型血吸虫病流行区流行因素，结果表明当地钉螺分布广，有螺面积１２３．８万ｍ￣２，阳性螺密度０．００７１只／框，钉螺自然感染率为０．１４％。人群感染率为７．６８％。保虫宿主耕牛的感染率最高（１８．９７％），而且污染环境严重。居民主要以生活型方式接触疫水，卫生设施较差。ＫＡＰ调查表明居民血防知识欠缺。流动人口增多使疫情加剧。

健康教育影响洲滩型血吸虫病流行区接触疫水行为的研究

本文研究结果表明，健康教育能够显著降低血吸虫病流行区居民接触疫水率，人均接触疫水率下降了４２．０２％；居民接触疫水频次、指数Ａ、指数Ｂ分别下降了６３．７１％、３３．３％、１３．４８％。不同职业人群中，学生指数Ａ、指数Ｂ有所上升，其他人群均有所下降；２０岁以下青少年指数Ｂ有所上升，不同接触疫水方式改变情况不一样，游泳、打粽叶、放牧上述三项指标均有所上升。上述形式的健康教育对控制进人疫区外来人群接触疫水频次、指数Ａ、指数Ｂ效果不理想，分别上升了６４．２８％、８８．３９％、９０．９３％。

当涂县彭兴、泰兴两自然村1989～1991年急性血吸虫病动态的研究

本文结果提示急感病人以5～50岁人群较多,且有低龄化趋势,男性病人多于女性,中,小学生占比例持续较高,游泳戏水为主要感染方式,生产性接触疫水方式呈下降趋势,生活性方式呈上升趋势,接触疫水及感染发病高峰月份随主要感染方式不同方式在6～10月间有波动,急感病人中无治史人群显著高于有治史人群,大部分病人分布在距洲滩易感地带500m 范围的村庄。

四种灭螺药物杀螺效果的平行观察

溴乙酰胺、浸螺杀、杀虫丁、氯硝柳胺控释剂杀灭钉螺的平行单盲试验表明:四种药物现场喷洒灭螺效果以溴乙酰胺较好。3g/m^2剂量喷药后第3d、7d、15d及30d的钉螺校正死亡率分别为82.0％、81.6％、89.3％及92.3％,室内浸杀溴乙酰胺、浸螺杀、杀虫丁三种药物5d、7d的杀螺效果除杀虫丁0.5mg/L组钉螺校正死亡率为71.4％外,其余均在92.8％以上。溴乙酰胺对鱼无毒性,不能抑制钉螺上爬;浸螺杀各浓度对鱼有毒性,能抑制钉螺上爬;杀虫丁对鱼亦有毒性,不能完全抑制钉螺上爬。

扩大化疗辅以卫生宣教控制血吸虫病流行的效果

为了增强疫区居民的自我保健意识和能力,改变不良的卫生行为,自觉参与血吸虫病防治,我们于1989～1991年选择当涂县江心乡泰兴、普集两村为扩大化疗辅以健康教育的试区,进行对比研究。 试区概况 试区地处长江下游,属江心洲岛型血吸虫病流行区,泰兴村位于洲滩上游,所属滩地钉螺面积46.7万m^2,人口1 027人;普集村位于洲滩下游,所属滩地钉螺面积60.5万m^2,人口880人,两村相距5～6km。

彭太洲中小学师生血防知识与行为的调查

彭太洲位于安徽省当涂县与和县之间,是长江中的一个狭长小洲,有彭兴、太兴两个行政村,人口0.5万余,是血吸虫病流行较严重的疫区,急性感染每年都有发生。居民沿洲堤建筑住房,堤外有大小滩地4块,均为钉螺密度高、阳性螺点多的易感地带。居民的生活饮用水多取自附近水体,生产、生活也常需上滩。为了解洲上居民的血防知识水平和对其行为的影响,我们于1992年9月选择彭太洲小学三年级以上、初中每年级各一个班的学生和学校教师为特定人群,进行调查。 内容与方法 采用问卷调查,受试者独立填写回答,20min后收回,调查人员不作任何提示或暗示。接受调查的对象共369人,其中教师26人,小学生205人,初中生138人。

洲滩型血吸虫病流行区实施健康教育效果观察

洲滩型血吸虫病流行区实施健康教育效果观察＊张世清李启扬张功华汪天平陶承国王光荣安徽省血吸虫病防治研究所（芜湖２４１０００）翟宗叩苏高柏但新民姚振绮吴永曹当涂县血吸虫病防治站自１９８４年以来，ＷＨＯ建议把血防工作重点放在健康教育上，由此健康教育在血吸虫...

江滩型疫区人群日本血吸虫感染与再感染的前瞻性研究

目的 :研究江滩型日本血吸虫病中度流行区化疗后人群血吸虫感染、再感染及其危险因素。方法 :在观察试区 ,以 1 2 9例感染者经吡喹酮治疗后虫卵转为阴性的 1 2 6人为“再感染”研究对象 ;2 4 7例粪检阴性人群作为“感染”研究对象。追踪观察两组人群在一个感染季节后的再感染情况 ,并调查其接触疫水情况以及当地螺情和疫水变化情况等因素 ;再对其进行单因素分析和多因素非条件 logistic回归分析。结果 :基线感染率为 1 3 .3 7% ,经过一个感染季节后 ,标准化感染率为 4 .1 1 % ,标准化再感染率高达 1 3 .76% ,再感染率已恢复到化疗前人群感染水平 ,其中年龄≤ 1 2岁组再感染率 ( 2 2 .50 % )高于 >1 2岁组感染率 ( 9.3 0 % )。接触疫水处水体尾蚴密度、年龄、6～ 9月疫水接触指数、居住地距阳性螺点距离是再感染发生的主要危险因素。接触疫水处水体尾蚴密度、职业和 6～ 9月疫水接触指数是血吸虫病感染的主要危险因素 ,结论 :在日本血吸虫病中度流行区也存在较快感染和再感染趋势 。

洲滩型流行区人畜扩大化疗结合健康教育防治血吸虫病效果的纵向观察

在洲滩型血吸虫病流行区实施人畜扩大化疗结合健康教育防治策略后 ,进行了纵向观察。结果表明 :居民血吸虫感染率从实施前 ( 1 992年 )的 1 0 .39%降至实施结束时 ( 1 995年 )的 0 .96% ,而钉螺感染率和阳性螺密度则分别下降了 64.2 9%和 86.32 %。在对策中止实施 3年后 ,疫情出现回升 ,居民感染率升至 6.2 5% ,其中尤以 1 0～ 1 5岁年龄段升幅最大 ,男、女性感染率分别由 2 .82 %、1 .30 %升至 1 6.30 %和 1 1 .1 1 % ;钉螺感染率及阳性螺密度分别回升 2 4 0 .0 0 %和 92 8.85%。同时比较健教前后小学生疫水接触情况 ,结果显示健教减少了接触疫水频数 ,但其在对策中止 3年后出现上升。由此提出 :为巩固洲滩型流行区防治效果 ,在易感人群重点化疗的同时 ,应辅以易感地带局部灭螺 。

日本血吸虫病流行区居民肝脾超声图像418例分析

日本血吸虫病人肝脏的基本变化是虫卵不断沉着,虫卵结节的形成,并演变为慢性增殖性病变,表现为小叶间、门静脉及其分支的血管壁大量纤维组织增生,B型超声检查可显示其特征性图改变.Mott,K.E在安徽铜陵研究显示异常超声结果与血吸虫病史、治疗次数及末次治疗时间等因素显著相关.为此,我们对安徽省当涂县江心洲两自然村居民进行了B超探查,其结果如下.

氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂灭螺效果观察

我们在氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂室内浸杀和现场喷杀的基础上,进行了室内喷杀和室外浸杀灭螺试验,结果如下。 1 方法 1.1 室内喷杀 取大小为28×18cm的瓷盘4个,盘底垫上草纸,用去氯水湿润,然后在每盘中均匀投入100只钉螺,饲养1d后,在各盘中分别均匀地喷洒浓度为1g/m^2、1.5g/m^2、2.0g/m^2的氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂,另一盘清水饲养作为对照。于喷洒后3d、5d、7d,分别在每盘中抽取钉螺25只,洗净,饲养1d后,再用敲击法鉴定死活。

1992年当涂县江心乡彭兴、泰兴洲滩本地与外来人口急性血吸虫病感染特点比较分析

大量非疫区人群到江洲滩易感地带活动是急性血吸虫病感染(以下简称急感)大幅度增长的主要原因。为探索这类人群急感防治对策,我们于1992年对安徽省当涂县江心乡彭兴、泰兴洲滩外来人口及疫区本地人口急感情况进行了调查分析,结果如下。

江滩型疫区人群日本血吸虫再感染的前瞻性研究

目的研究江滩型日本血吸虫病中度流行区化疗后人群再感染及其危险因素。方法选择安徽省当涂县一江滩型血吸虫病流行村作为观察试区。追踪观察129例感染者中吡喹酮治疗后虫卵转为阴性的126人在一个感染季节内的再感染情况。同时调查当地螺情和水体感染性变化情况以及居民接触疫水情况等因素;再对其进行单因素和多因素非条件 Logistic 回归分析。结果基线感染率为13.37%的江滩型日本血吸虫病中度流行区患者化疗后,经过一个感染季节其再感染率高达13.49%.基本恢复到化疗前人群感染水平。接触疫水处水体尾蚴密度、年龄、6～9月疫水接触指数、居住地距阳性螺点距离是再感染发生的主要危险因素,其危险度分别为10.396、0.194、3.413、和2.556。结论本研究为提高人群抗再感染的能力和制订预防血吸虫再感染的措施提供了理论依据。

洲滩型流行区人畜扩大化疗结合健康教育防治效果的纵向观察

目的了解人畜扩大化疗结合健康教育防治策略在洲滩型血吸虫病流行区的远期效果,提出相应的防治建议。方法通过纵向观察比较流行区防治策略实施前后的病情和螺情以及小学生的疫水接触行为。结果居民血吸虫感染率从实施前(1992年)的10.39%降至实施结束时(1995年)的0.96%,而钉螺感染率和阳性螺密度则分别下降了64.3%和86.3%。在对策中止实施3年后,疫情出现回升,居民感染率升至6.25%,其中尤以10～15岁年龄段升幅最大、男、女性感染率分别由2.82%、1.30%升至16.30%和11.11%;钉螺感染率及阳性螺密度分别回升240.00%和928.85%。同时比较健教前后小学生疫水接触情况,结果显示健教减少了接触疫水频数,但其在对策中止3年后出现上升。结论为巩固洲滩型流行区防治效果,在易感人群重点化疗的同时,应辅以易感地带局部灭螺,并保证儿童健康教育的连续性。

日本血吸虫病流行区居民肝脾超声图象418例分析

本文报告了血吸虫病流行区418例居民的B超调查结果,本组人群中,肝实质改变率为36.12％,肝肿大率为30.38％,脾肿大率为31.82％,三者病理改变呈平行关系。肝实质改变率与治疗次数呈显著正向关系。肝、脾肿大率与治疗次数均存在正相关关系。肝实质改变与肝脏大小之间也存在显著相关关系,脾脏大小与肝实质的改变、肝脏大小均存在正相关关系。距滩地500m内居住居民肝实质改变、肝肿大率及脾肿大率均显著高于其它居地居民。

血吸虫病流行区开展健康教育的效果及分析

研究结果表明,健康教育能够提高血吸虫病流行区居民血防常识及行为常识,减少居民接触疫水率,提高人畜化疗依从率,促进环境改造的进程。健康教育结合改水、改厕等环境改造的辅助措施能够提高健康教育的效果,促进人们不良行为的改变。