背俞穴概述

脏腑之气输注于背部的腧穴称为背俞穴。背俞穴与相应脏腑之间气血贯注、内外相应的联系在针灸治疗中有重要意义。现将背俞穴名称、定位、应用等概述如下。

言语训练基础上的认知干预对老年脑卒中失语症患者语言功能及生活质量的影响

目的分析言语训练基础上的认知干预对老年脑卒中失语症患者语言功能及生活质量的影响。方法抽取2015-01—2016-04我院收治的符合研究标准的96例脑卒中失语症患者。随机分为对照组和观察组各48例。对照组实施单纯言语训练,观察组在此基础上进行认知干预。对2组患者治疗前后精神状态、语言功能、生活质量进行评估分析,并对比2组护理满意度。结果治疗前2组MMSE评分、BDAE评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各项指标评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为100.0%,明显高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在言语训练基础上对脑卒中失语症患者进行认知干预,可有效改善患者认知功能障碍及语言功能,对提高其生活质量具有重要意义,具有一定临床价值,值得推广运用。

星状神经节阻滞配合穴位注射治疗对OSAS合并高血压患者的疗效观察

目的观察星状神经节阻滞(SGB)配合穴位注射治疗对OSAS合并高血压患者睡眠呼吸和血压控制情况的疗效,并探讨SGB可能的作用机制。方法将符合入选标准的OSAS合并高血压患者按入院顺序随机分入对照组和治疗组,对照组在常规治疗的基础上采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,治疗组在对照组基础上行SGB和穴位注射进行干预。比较入院时和干预1个疗程后患者的血压控制情况及血压控制率。结果治疗组在干预1个疗程后24h平均动脉压均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SGB配合穴位注射作为一种新的治疗方法,能够有效改善OSAS患者的血压。

穴位敷贴治疗变应性鼻炎研究进展

变应性鼻炎临床以鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏为主症,中医治疗一般采用针刺法、灸法、中药内服外敷法等。本文综合近年来有关穴位贴敷法治疗过敏性鼻炎的相关文献,对穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的方法及临床效果进行总结,认为穴位贴敷治疗过敏性鼻炎其医疗成本低廉、治疗方法多样,痛苦小、见效快、操作简便,临床疗效肯定。

机器人下肢康复训练对股骨颈骨折内固定术后关节功能及并发症的影响

目的探讨机器人下肢康复训练对股骨颈骨折内固定术患者术后关节功能及并发症的影响。方法采取前瞻性研究方法,选取2020年6月—2021年6月郑州市中心医院骨科康复科行股骨颈骨折内固定术的112例患者为研究对象,其中男性71例,女性41例;年龄41~72岁,平均60.5岁;Garden分型:Ⅱ型35例,Ⅲ型37例,Ⅳ型40例;致伤原因:道路交通伤37例,高处坠落伤31例,摔伤23例,重物砸伤21例。根据随机数字表法分为对照组与研究组,各56例。对照组采用常规康复训练,研究组在对照组基础上采用机器人下肢康复训练。比较两组干预前后Harris髋关节功能评分(Harris hip score,HHS)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分,统计HHS髋关节功能恢复优良率及并发症(下肢深静脉血栓、关节疼痛、内固定松动及内固定断裂等)发生率。结果两组人口学资料及致伤原因比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预16周后,研究组HHS、BBS评分分别为(86.2±5.1)分、(44.7±4.4)分,高于对照组的(80.9±7.3)分、(37.8±3.4)分(P<0.001);研究组髋关节功能恢复优良率为94.6%(53/56),高于对照组的76.8%(43/56,P<0.05);研究组并发症发生率为3.6%(2/56),低于对照组的16.1%(9/56,P<0.05)。结论机器人下肢康复训练可改善股骨颈骨折患者内固定术后髋关节功能及平衡能力,减少并发症发生。

模拟教育分层应用模式在康复医学临床实践教学中的应用

目的 分析模拟教育分层应用模式在康复医学临床实践教学中的应用效果。方法 选取2021年6月至2022年6月在郑州大学附属郑州中心医院骨科康复科实习的60名本科生作为研究对象,随机分为对照组与试验组。对照组接受传统教学方式进行授课教学,试验组接受模拟教育分层应用模式进行教学,培训结束后对两组学员的理论知识考核情况、临床技能操作考核情况以及对教学效果的调查问卷进行比较。结果 培训后试验组学生理论知识得分及临床技能操作得分优于对照组(P<0.05),教学模式体验、教学效果、知识掌握程度、临床实践能力、医患沟通能力、临床思维能力6个维度教学评分优于对照组(P<0.05)。结论 模拟教育分层应用模式可提高康复医学生的理论及技能考核成绩和教学效果评价,提高课堂教学效果。

老年全髋关节置换术后认知功能障碍的危险因素及列线图预测模型构建

目的通过分析老年全髋关节置换术后认知功能障碍(POCD)发生的相关危险因素,建立并评估个体化预测老年全髋关节置换术后POCD发生风险的列线图模型。方法选取2017年5月至2019年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的行全髋关节置换术的老年病人180例作为研究对象,并根据病人术后是否发生POCD将研究对象分为POCD组(n=63例)和非POCD组(n=117例)。采用logistic回归模型,分析老年全髋关节置换术后POCD发生的独立危险因素。应用列线图在线网站绘制预测老年全髋关节置换术后POCD发生风险的列线图模型。采用研究对象工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型进行验证。结果年龄、高血压、糖尿病、术前抑郁、颈动脉中重度狭窄及受教育程度为高中以下是老年全髋关节置换术后POCD发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,预测老年全髋关节置换术后POCD发生风险的AUC为0.836。校准曲线为斜率接近为1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=10.41,P=0.237。结论基于年龄、高血压、糖尿病、术前抑郁、颈动脉中重度狭窄及受教育程度为高中以下6项老年全髋关节置换术后POCD发生的独立影响因素构建的列线图预测模型,区分度与准确度均良好。

艾灸联合功能锻炼在全膝关节置换术后康复治疗中的应用

全膝关节置换是一种常用的膝关节严重病变治疗方法,可有效改善患者下肢运动功能.膝骨关节炎是一种常见中老年膝关节病变,对于中后期患者临床多建议行全膝关节置换术以改善患者生活质量[1].尽管全膝关节置换术对于此类患者的临床治疗效果良好,但由于手术创伤较大,患者疼痛明显,对术后康复锻炼造成不利影响[2].艾灸是一种传统中医疗法,在缓解疼痛方面具有十分积极的作用.本次研究以近年来本院所收治行全膝关节置换术的膝骨关节炎患者92例作为观察对象,以分析功能锻炼联合艾灸对此类患者的临床效果.现将结果汇报如下.

补中益气汤加减治疗全膝关节置换术后盗汗疗效观察

目的:观察采用补中益气汤加减治疗全膝关节置换术后盗汗患者的疗效。方法:选取全膝关节置换术后盗汗患者104例,按照简单分层分组方法分为两组各52例。对照组予常规补液治疗,治疗组在常规补液的基础上加用补中益气汤加减治疗,5天为1个疗程。结果:治疗组临床总有效率92.31%,对照组临床总有效率71.15%;治疗组明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:全膝关节置换术后盗汗患者采用补中益气汤加减治疗可以有效提高临床治疗总有效率,改善患者的临床症状。

电子生物反馈联合康复机器人对脑卒中上肢功能恢复的作用观察

目的观察电子生物反馈疗法联合上肢康复机器人治疗对脑卒中后偏瘫上肢运动功能的临床效果.方法将60例脑卒中后上肢瘫痪患者采用随机对照的方法分为治疗组和试验组各30例,治疗组采用常规康复治疗措施(作业疗法和手功能训练),结合电子生物反馈疗法,2次/d,30 m in/次,12次/周,共6周.试验组在常规康复治疗基础上应用上肢康复机器人进行治疗,同时联合电子生物反馈疗法,2次/d,20 min/次,12次/周,共6周.治疗前及治疗后2组采用Fugl-Mayer运动功能量表上肢部分评定(FMA-UE)、Carroll上肢功能评定(UEFT)以及改良Barthel指数(MBI)评价2组患者上肢功能及日常生活活动能力.结果治疗后2组FMA-UE、UEFT、MBI与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).试验组效果较治疗组更显著(P<0.05).结论电子生物反馈疗法联合上肢康复机器人对脑卒中上肢运动功能障碍的改善及日常生活活动能力的提高效果优于常规康复治疗.

补阳还五汤联合人工智能远程教育系统对人工髋关节置换术后患者下肢运动功能恢复情况的影响

目的探讨补阳还五汤联合人工智能远程教育系统对人工髋关节置换术后患者下肢运动功能障碍恢复情况的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2018年1月至2021年3月收治的60例人工髋关节置换术后下肢运动功能障碍,且符合中医诊断为气虚血瘀型患者,作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组接受常规干预,观察组接受补阳还五汤联合人工智能。采用Harris髋关节功能评分评估髋关节功能,对比两组患者干预前后运动行为变化、依从性以及生活质量。结果观察组关节疼痛评分低于对照组(P<0.05),功能以及活动评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的积极探寻建议依从性、锻炼监测依从性、肢体锻炼依从性高于对照组(P<0.05);观察组患者的社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能评分高于对照组(P<0.05);随访3个月结果显示,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合人工智能对人工髋关节置换术后患者下肢运动功能障碍患者的干预效果显著,可以改善患者的运动行为,提高依从性,并且提高患者髋关节功能以及生活质量。

术前康复训练结合术后电针及肌贴对膝关节前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的探讨术前康复训练结合术后电针及肌贴疗法对膝关节前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响。方法选取2016年1月-2020年1月河南省某医院骨科康复科收治的60例行膝关节前交叉韧带重建术的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者采用常规康复训练,观察组患者在对照组基础上采用术前康复训练结合术后电针和肌贴疗法,比较2组患者治疗前后膝关节活动度、膝关节周长、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估量表(IKDC)评分、健康状况调查简表(SF-36)评分。结果2组患者治疗后IKDC评分、Lysholm评分及SF-36各维度评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后VAS评分及膝关节周长小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后膝关节活动度大于治疗前,且观察组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术前康复训练结合术后电针及肌贴治疗,有助于减轻膝关节前交叉韧带重建术后患者的疼痛,改善膝关节活动度和功能,提高患者生活质量。

桂枝附子汤加减贴敷联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎临床疗效观察

目的探讨桂枝附子汤加减贴敷联合中频导入治疗寒湿痹阻型肩周炎患者的疗效。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2018年1月—2019年1月收治的寒湿痹阻型肩周炎患者88例作为研究对象,按照随机双盲的原则分为对照组和观察组,每组44例。其中,对照组采用中频电疗法和肩部功能锻炼,观察组在对照组的治疗基础上加用桂枝附子汤加减治疗,均持续用药1个疗程,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者临床总有效率95.45%明显高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者寒湿痹阻症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者寒湿痹阻证评分均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程后,观察组患者疼痛、日常生活活动、肩关节活动度、肌力及ConstantMurley总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论寒湿痹阻型肩周炎患者采用中频导入联合桂枝附子汤加减治疗可以有效的改善患者的临床症状,提高临床疗效,缓解疼痛,提高生活质量。

渐进性放松训练对腰椎间盘突出症术后患者负性情绪及疼痛的影响

目的观察渐进性放松训练对腰椎间盘突出症术后患者焦虑、抑郁情绪、疼痛及睡眠质量的影响。方法选取我科2018年6月~2019年12月间收治的117例腰椎间盘突出症术后患者作为研究对象,分别为对照组58例和观察组59例,对照组给予围手术期常规干预,观察组在对照组的基础上给予渐进性放松训练,术后七天对比两组患者焦虑、抑郁情绪,疼痛及睡眠质量。结果两组患者干预后SAS、SDS评分明显优于干预前(P<0.05),观察组干预后SAS、SDS评分明显优于对照组(P<0.05)。两组患者干预后VAS评分明显优于干预前(P<0.05),观察组干预后VAS评分明显优于对照组(P<0.05)。两组患者干预后AIS评分明显优于干预前(P<0.05),观察组干预后AIS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论渐进性放松训练能够明显降低腰椎间盘突出症术后患者焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛,改善睡眠质量。

老年人工全髋关节置换术后康复治疗的研究进展

人工全髋关节置换术是目前治疗髋关节病变的有效方法之一,并广泛应用于多种髋关节病变,尤其适用于老年患者。合理的术后康复治疗可有效预防髋关节置换术后各种并发症,保持髋关节稳定,尽快恢复髋关节功能。笔者查阅了国内外康复医学的相关文献资料,将与髋关节置换术后康复训练有关的问题综述如下,以期为术后患者制定合理的康复计划提供参考。