春节旅客运输的组织与对策

针对春节旅客运输的超大客流组织,提出搞好春运的几个关键问题和对策。

开发郊游列车新品 优化运营方案

利用既有线路及设备资源,探索旅游资源与开发列车新产品相结合的服务模式,有效地利用闲置资源,盘活资产,适应铁路的体制转轨和制度创新,是铁路适应市场发展、推出满足市场需求的客运产品的一项措施。

计算机售票组织方式的分析与探讨

分析了北京地区实现计算机售票２年多来存在的问题与不足，提出了客票管理与客票发售分离；做好客流调查；完善客票发售考核制度；扩大售票网点和售票方式多样化等对策，为建立适应客运市场、服务周到和高效的售票组织模式。

假日经济的资源整合与产品开发

针对假日旅客运输,提出资源整合与客运产品开发,不断适应客运市场发展和旅客需求。

1998 年的旅客春运组织和今后工作的思考

１９９８年的旅客春运组织和今后工作的思考苑秀芳苑秀芳，北京铁路分局客运分处，１００００５收稿日期：１９９８－０３－０４１９９８年春运，北京铁路分局发送旅客６７６万人，上车旅客８２１万人，其中直通旅客３３７万人，比１９９７年同期增长１２．５％。发送行包...

开行郊游列车 开发铁路产品

北京郊区景观丰富 ,利用原有线路 ,增设乘降点 ,开行郊游列车 ,便利人们休闲旅游 ,也是铁路新的经济增长点 ,但在票价上要有竞争力 ,组织上更方便游客。

关于安全标准线的建设与思考

关于安全标准线的建设与思考苑秀芳安全是铁路运输的永恒主题。没有安全，也就没有效率，更没有效益。一年来，全路深入开展的安全标准线建设，是根本上实现铁路运输安全有序可控、基本稳定，走向长治久安的重要途径。１建设安全标准线的做法北京铁路分局在建设安全标准线...

试论确保旅客列车安全的有效对策

试论确保旅客列车安全的有效对策苑秀芳铁路运输最重要的是安全，旅客列车安全则又是重中之重。历年来全路发生的旅客列车重大事故，其后果影响之大、代价之沉重，给予我们的教训是极其深刻的。当前，全路广泛开展围歼旅客列车事故活动，是要重点解决影响旅客列车安全的突...

同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度

颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT )是反映颈动脉粥样硬化的最早期指标,与脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、认知功能障碍等疾病密切相关。

产后出血69例临床分析

产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，一旦发生将直接影响产妇健康甚至危及生命．我院自2003年5月-2006年10月共发生产后出血69例，现通过回顾性病例分析。报告如下。

梗死前心绞痛对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后近期预后的影响研究

目的:梗死前心绞痛(PA)可促使缺血预适应(IP)产生,本文旨在探讨PA对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后近期预后的影响。方法:选择首次罹患STEMI患者73例,其中33例梗死前无心绞痛作为无PA组,40例梗死前48h内出现心绞痛作为PA组,均于发病12h内行急诊PCI治疗,动态监测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用计算机辅助冠状动脉造影(CAG)明确冠状动脉的狭窄程度及病变支数,比较两组住院期间临床预后与术后6个月临床预后。结果:PA组CK-MB峰值234.08±120.41U/L明显低于无PA组409.18±113.22U/L(P<0.01)。PA组冠状动脉病变支数少于无PA组,但比较无明显差异(P>0.05)。PA组术后主要心脏不良事件、再梗死的发生率明显低于无PA组,左室射血分数(LVEF)明显高于无PA组(P<0.05)。PA组总体近期临床预后优于无PA组。结论:PA可通过IP的心肌保护机制减小STEMI患者的心肌损伤程度,减少冠状动脉的狭窄程度与病变支数,对患者近期预后有显著的改善作用。

左西孟旦联合参麦液治疗重度失代偿性心力衰竭的效果

心力衰竭（CHF）是由各种不同病因导致的心脏舒缩功能减退,逐渐导致心排出量不能满足组织、器官代谢需要,最终导致血流动力学异常、神经激素系统紊乱的一种临床综合征[1]。CHF的失代偿成为患者死亡的主要原因,尤其是重度失代偿性心力衰竭（SDHF）。目前强心、利尿、扩血管仍是CHF患者药物治疗的基本原则。而传统的强心药,因其在增加心肌收缩力的同时,使其耗氧量也增加。

“H型”高血压与初发急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损严重程度的相关性研究

目的探讨＂H型＂高血压与初发急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损严重程度的相关性。方法收集2012-06—2014-09在本院神经内科和心内科住院的初发急性缺血性脑卒中患者171例。按NIHSS评分〈7分、7~15分、〉15分分为轻度组、中度组、重度组。以血清Hcy浓度≥15μmol/L为标准分为hHcy组（126例）和nHcy组（45例）。结果 hHcy和nHcy组Hcy、入院NIHSS评分有显著差异（P〈0.05）;Hcy与NIHSS评分呈显著相关（r=0.738,P〈0.001）。高血压、糖尿病、Hcy水平、住院第1天血压及第2天收缩压与神经功能缺损严重程度相关（P〈0.05）。结论初发缺血性脑卒中患者急性期Hcy水平与神经功能缺损的严重程度呈正相关,＂H型＂高血压患者初次发生缺血性脑卒中时病情更严重。

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

慢性心力衰竭合并室性心律失常是心力衰竭病情加重或恶化的一种表现，尤其在老年慢性心力衰竭患者若并发室性心动过速时，可使病死率明显增高。因此，临床上在积极纠正心力衰竭的同时合理使用抗心律失常药物是慢性心力衰竭合并室性心律失常治疗的关键[1，2]。近年来我院对临床确诊的老年慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者，在积极治疗原发病和纠正心力衰竭的基础上应用胺碘酮治疗取得满意疗效，报道如下。

急性冠脉综合征介入治疗与药物治疗的对比研究

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)对急性冠脉综合征(ACS)患者的临床疗效及其干预时机。方法对82例ACS患者在药物治疗的基础上行经皮冠状动脉介入治疗术(介入组)与81例ACS患者行药物保守治疗(对照组),比较2组的住院期间与随访的情况。结果介入组住院期间死亡为1例,出院后死亡1例,平均住院天数(l1.3±3.2)d,随访3个月,心绞痛再发3例,再行PCI术2例,冠脉搭桥术(CABG)2例,左室射血分数(LVEF)(49.5±3.2)%,比入院时增加(5.3±1.31)%。对照组住院期间死亡3例,平均住院天数l6.2±5.5d,随访3个月,心绞痛再发22例,择期PCI术9例,冠脉搭桥7例,LVEF为(43.8±6.2)%,较入院时无明显变化。结论ACS患者行PCI术可使缺血心肌得以血运重建,明显降低ACS患者心绞痛发生率,缩短住院天数,改善左室功能及生活质量。

新活素治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的比较重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗急性失代偿性心力衰竭的治疗效果和安全性。方法实验对入选的48例急性失代偿性心衰患者的临床资料随机分为对照组23例,实验组25例,在常规治疗基础上分别予硝普钠、新活素,3d后判断疗效。结果临床状况好转率的比较,实验组显著优于对照组(P<0.05),LVEF(左室射血分数)及尿量改善实验组高于对照组。结论重组人脑利钠肽能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学,在全身临床状况方面优于硝普钠,其安全性与硝普钠类似。

硝苯地平控释片联合卡托普利治疗原发性高血压临床疗效观察

目的观察硝苯地平控释片联合卡托普利对于原发性高血压及合并左心室肥厚者的临床效果。方法用自身对照开放试验方法,选择符合中国高血压防治指南诊断标准的240例原发性高血压患者,其中合并左心室肥厚者152例,口服硝苯地平控释片(20mg,1～2次/d)及卡托普利(12.5mg,2次/d),服药6个月～3年。对治疗前后各项相关指标进行对照检查。结果显效196例(显效率81.7%),总有效率为96.7%。合并左心室肥厚者,治疗后VST(室间隔厚度)及PWT(左室后壁厚度)均显著减小。与治疗前比较差异有显著性(P<0.01)。结论硝苯地平控释片联合卡托普利治疗原发性高血压疗效明显,并可抑制和逆转高血压对心脏的损害。

新式剖宫产术子宫切口撕裂70例分析

目的:回顾性分析新式剖宫产术的临床资料,解析子宫切口撕裂的原因。方法:收集施行新式剖产术1 064例,进行统计学分析处理。结果:子宫切口撕伤共70例,占同期剖宫产术的6.57%;枕后位发生子宫切口撕裂率占62.86%,较枕前、枕横位易发生子宫切口撕裂(两组子宫切口斯裂率分别占26%和10%);70例子宫撕裂中麻醉效果不佳占35%;体重大于4000g的胎儿,子宫切口撕裂率明显增加。结论:新式剖宫产术具有较多的优点,也有缺点。子宫切口撕裂发生率并不低于传统剖宫产术。术前必须判断麻醉的效果,综合分析胎儿大小、胎方位、先露下降情况等因素,如遇困难,可采取子宫纵切口或子宫下段横切口加上"⊥"型竖切,以避免子宫切口撕裂。

确保旅客列车安全的有效对策

安全是铁路运输的命脉。旅客列车安全则又是重中之重、首中之首。纵观历年来全路发生的旅客列车重大事故,其后果影响之大,产生难以弥补的政治、经济损失。它给予我们的教训是极其深刻的。当前全路广泛开展围歼旅客列车事故活动,是重点解决旅客列车安全的突出问题及薄弱环节。

直接冠状动脉支架置入治疗急性心肌梗死

急诊经皮冠脉内介入治疗是目前国内外公认治疗急性心肌梗死的首选方案，可以早期开通梗死相关动脉（IRA），挽救濒死心肌，改善AMI患者的预后。采用冠状动脉内支架置入术治疗急性心肌梗死（AMI），可在最短时间内使梗塞相关血管的血流得到充分改善，术后即时再通率高，血流TIMI3级者可达90％～100％，且晚期缺血复发率较低。我院自2004年1月至2008年1月开展直接置入冠状动脉内支架术治疗AMI患者62例，现将其临床疗效报道如下。