免疫球蛋白治疗儿童难治性癫痫的近、远期疗效与体液免疫功能的研究

目的 :探讨人血免疫球蛋白治疗儿童难治性癫痫的近、远期疗效和体液免疫功能的变化。方法 :对 36例儿童难治性癫痫辅加人血免疫球蛋白治疗 ,随访 6个月～ 1年 ,分别采用ELISA法和速率散射浊度法对 36例病儿和 2 2例健康儿童进行Ig、C3、C4CH5 0的检测 ,并给予治疗前后配对比较。结果 :36例病儿经辅加免疫球蛋白治疗后 17例终止发作 ,5例显效 ,6例有效 ,8例无效 ,近期总有效率为 77 8%。随访≥ 1年者 2 8例 (77 8% ) ,其中 13例 (4 6 4 % )复发 ,远期有效率为 5 3 6 % ,临床显效时间在用药后 1周内 ,EEG也出现同步显著改善。体液免疫的结果是治疗前癫痫组Ig中的IgG、IgM和C3、C4、CH5 0明显低于对照组 (P <0 0 1) ;治疗后癫痫患儿IgG、IgM和C3、C4、CH5 0明显高于治疗前 (P <0 0 1) ,特别是C3、C4、CH5 0升高最为明显。半年后复检Ig和C3、C4、CH5 0又降低 ,配对比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :癫痫患儿体液免疫功能明显低下 ,给予人血免疫球蛋白后 77 8%病例近期临床发作得到控制 ,EEG转为正常或好转 ,也可使血IgG、IgM和C3、C4、CH5 0含量短期内升高 ,这可能是人血免疫球蛋白能有效治疗癫痫的机制之一。

人血免疫球蛋白治疗儿童难治性癫痫的体液免疫功能变化及近、远期疗效观察

目的 探讨人血免疫球蛋白治疗儿童难治性癫痫 (EP)的近、远期疗效和体液免疫功能的变化。方法 对 36例难治性 EP患儿辅加人血免疫球蛋白治疗 ,随访 0 .5～ 1年 ,分别采用 EL ISA法和速率散射浊度法对其治疗前后 Ig、C3、C4 和总补体溶血活性 (CH50 )进行检测 ,并进行比较。结果 1临床疗效 :治疗组经辅加免疫球蛋白治疗后 ,17例终止发作 ,5例显效 ,6例有效 ,8例无效 ,近期总有效率为 77.8%。随访≥ 1年 2 8例 ,其中 13例复发 ,远期总有效率为 5 3.6 % ,临床显效时间在用药后 1周内 ,EEG出现同步显著改善。2体液免疫检测结果 :治疗前治疗组 Ig G、 Ig M和 C3、 C4 、 CH50 明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,治疗后均明显高于治疗前 (P<0 .0 1)。结论 难治性 EP患儿体液免疫功能明显低下 ,给予人血免疫球蛋白后 ,77.8%近期临床发作得到控制 ,EEG转为正常或好转 ,Ig G、Ig M和 C3、C4 、CH50 含量升高 ,这可能是人血免疫球蛋白能有效治疗 EP的机制之一。

免疫球蛋白对癫癎大鼠模型的神经细胞保护作用的研究

目的:探讨免疫球蛋白对癫癎大鼠模型的神经细胞保护作用。方法:用印防已毒素(PTX)制备癫大鼠模型,在发作前、后分别给予免疫球蛋白进行预处理和治疗,用原位末端标记法及免疫组织化学法分别检测大鼠海马神经细胞凋亡、P53蛋白表达和大鼠脑组织匀浆的白细胞介素-2、4(IL-2,IL-4)的浓度变化,并设立对照组进行比较。结果:经免疫球蛋白预处理和治疗后的大鼠的神经细胞凋亡数量和P53蛋白表达均少于对照组(P<0.05),脑组织匀浆中IL-2,IL-4的浓度也低于对照组(P<0.01)。结论:免疫球蛋白能有效地治疗癫,可能是通过阻止神经细胞凋亡、减少P53蛋白表达和降低脑内免疫反应强度,达到神经细胞保护作用来实现的。

儿童急性跛行病症的鉴别诊断(附55例分析)

儿童急性跛行在神经科和儿科均较为常见,因其原因较多,常给临床医师,特别是非神经科专业医师确定诊断带来一定困难。现根据笔者的经验体会,将我们诊治的55例病人作以总结与分析。

儿童过敏性紫癜合并神经系统损害27例临床分析

目的 探讨儿童过敏性紫癜 (AP)合并神经系统损害的临床特点、发生机制和预后。方法 对临床诊断明确的 15 2例儿童AP患者进行回顾性研究 ,结合文献予以讨论。结果 伴有神经症状者 2 7例 (17 8% ) ,主要为头痛头晕、精神障碍、视物模糊、癫疒间 发作和肢体麻木无力等。治疗后 2 7例中 2 1例 (77 8% )痊愈 ,好转 5例(18 5 % ) ,死亡 1例 (3 7% ) ;13例 (48 1% )复发。结论 伴发神经系统损害的AP患者多见于较大龄儿童 ,这种损害既有脑内小血管病变的因素、也有非血管因素 。