罗沙司他结合琥珀酸亚铁在血液透析并肾性贫血患者中的疗效及对其SF水平的改善

目的:探讨罗沙司他联合琥珀酸亚铁应用于血液透析并肾性贫血患者中的疗效及对其血清铁蛋白(SF)水平的影响。方法:选取2020年7月~2022年7月兴化市人民医院腹透门诊的98例血液透析(包括血液透析及腹膜透析)合并肾性贫血的慢性肾脏病患者按随机数字表分为观察组和对照组各49例,给予对照组患者重组人促红素+琥珀酸亚铁治疗,给予观察组患者罗沙司他+琥珀酸亚铁治疗,分析患者贫血指标、SF及C反应蛋白(CRP)等指标变化情况,观察和比较临床有效率、不良反应发生率等。结果:治疗后,观察组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)及血细胞比容(Hct)水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SF及CRP评分均较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(95.91%)高于对照组(81.63%),不良反应总发生率(4.08%)低于对照组(20.40%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析并肾性贫血患者临床治疗中选用罗沙司他+琥珀酸亚铁联合治疗方案可明显提高患者贫血与铁代谢等的改善效果,并能有效缓解其炎性因子水平,提升治疗安全性,获得更理想的治疗有效性。

慢性心力衰竭患者远程监测与管理

随着互联网+的不断发展,心脏远程监测已经为慢性心力衰竭(CHF)患者诊疗提供了一个新方向。研究证明,心脏远程监测的应用明显降低了CHF患者的病死率和住院率,同时也提高了患者的生活质量。现主要介绍心脏远程监测系统的常用技术和应用范围,以及其研究现状。

起搏器植入术中两种不同切口缝合方法的应用比较

目的比较起搏器植入术两种不同切口缝合方法的缝合时间和对切口愈合的影响。方法入选2011年1月至2014年1月苏北人民医院心内科接受心脏永久起搏器治疗的462例患者，按照手术日期的单双号随机分为2组：A组，医用皮肤表面缝合器拉合法：起搏器184例，植入型心律转复除颤器（ICD）13例，心脏再同步治疗起搏器（CRT）18例，其中更换34例；B组，使用连续皮内缝合：起搏器209例，ICD11例，CRT27例，其中更换46例。结果两组患者性别、年龄、伴随疾病（高血压、冠心病、糖尿病等）及抗凝药使用差异无统计学意义。A组缝合时间明显短于B组[（3．5±1．2）min对（8．5±2．1）min，P〈0．01]。23例患者出现囊袋血肿，A组明显少于B组（6例对17例，P〈0．05）。所有患者均I期甲级愈合，47例患者切口瘢痕较大，A组明显少于B组（15例对32例，P〈0．05）。结论采用皮肤表面缝合器拉合法能明显缩短缝合时间，降低囊袋血肿和巨大瘢痕的发生率。