自由体位联合分娩球分娩临床应用效果

目的:探讨自由体位联合分娩球应用效果,及对妊娠结局及新生儿影响。方法:将2020年1月-2023年4月本院收治的82例产妇随机分为对照组和观察组各41例,分别采用常规助产方案及自由体位联合分娩球分娩。对比两组分娩方式、产程时间、焦虑、疼痛、自我效能及妊娠结局差异。结果:观察组自然分娩率(90.2%)高于对照组(68.3%),剖宫产率(2.4%)低于对照组(19.5%),产程时间低于对照组,视觉模拟焦虑量表(VAS-A)、现有疼痛强度量表(PPI)、视觉模拟量表(VAS)、疼痛评级指数量表(PRI)评分均低于对照组,分娩自我效能总分(103.15±5.73分)高于对照组(82.99±8.28分),产后出血率(0)低于对照组(12.2%),新生儿出生Apgar评分(9.8±0.1分)高于对照组(9.1±0.1分)(均P<0.05)。结论:自由体位联合分娩球可显著提高自然分娩率,缩短产程时间,减轻产妇焦虑等不良情绪,利于提高自我效能,改善妊娠结局,促进产后恢复。

加速康复外科护理在瘢痕子宫产妇再次剖宫产围术期中的应用

目的:探讨加速康复外科(ERAS)护理在瘢痕子宫产妇再次剖宫产术围术期中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年2月某院行剖宫产的120例瘢痕子宫产妇作为研究对象,根据入院时间分为对照组(2023年1月—7月)和研究组(2023年8月—2024年2月),各60例。对照组采用常规护理,研究组采用ERAS护理。比较2组产妇首次下床活动、肠鸣音恢复、首次排气、首次排尿、首次排便时间,以及腹胀发生率、并发症发生率、住院时间、住院费用。结果:研究组首次下床活动、肠鸣音恢复、首次排气、首次排尿、首次排便时间分别为(13.12±2.56)h、(9.31±1.74)h、(20.56±3.84)h、(16.38±3.46)h、(34.39±4.95)h,均低于对照组的(24.45±3.72)h、(14.28±2.19)h、(38.19±5.25)h、(26.45±4.52)h、(49.22±6.17)h,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹胀发生率(10.00%)、并发症发生率(3.33%)、住院时间[(3.28±0.79)d]、住院费用[(4780.56±884.45)元]均低于对照组[31.67%、13.33%、(3.71±1.34)d、(5203.47±925.25)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于再次行剖宫产术的瘢痕子宫产妇采用ERAS护理干预,能够促进其胃肠功能和泌尿功能恢复,加速产妇围术期康复,降低并发症发生率,减少住院时间及费用,值得临床推广。

个体化健康教育对降低社会因素剖宫产率效果分析

目的：探讨个体化健康教育对降低社会因素剖宫产率的效果。方法：将某三甲医院2009年待分娩的1 922孕妇设为对照组,接受一般孕期知识健康教育;2010年的2 089例行门诊定期产检和分娩的孕妇作为研究组,在常规健康教育基础上,于孕37周后,通过问卷调查对产前门诊选择剖宫产和不确定分娩方式者及住院期间提出社会因素剖宫产的孕妇,了解具体想法和原因,并给予一对一健康教育。比较2组分娩方式和社会因素剖宫产产妇一般资料及具体原因,分析个体化健康教育对减少社会因素剖宫产的效果及相关影响因素。结果：研究组剖宫产821例,低于对照组的889例（P〈0.01）;研究组社会因素剖宫产159例,低于对照组的388例（43.6%）（P〈0.01）。2组社会因素剖宫产产妇的一般资料和具体原因比较差异有统计学意义（P〈0.05-P〈0.01）。结论：个体化健康教育可以降低社会因素剖宫产率,但要贯穿于入院前后,健康教育对不同年龄、学历、职业及选择剖宫产具体原因不同,其效果存在差异。

品管圈提高产妇母乳喂养成功率的效果观察

目的：探讨品管圈（QCC）活动提高住院产妇母乳喂养成功率的效果。方法：选取2014年1~2月我院住院分娩产妇306例作为对照组,给予常规母乳喂养知识健康教育;选取2014年6~7月我院门诊定期产检和分娩产妇298例作为研究组,在对照组基础上实施QCC活动。比较两组母乳喂养成功率、母乳喂养失败原因及开展QCC前后圈员能力评分。结果：研究组住院产妇母乳喂养成功率高于对照组（P〈0.01）。开展QCC活动后圈员的解决问题能力、沟通协调能力、自信心、积极性、QCC手段掌握程度、个人素质修养评分高于开展前（P〈0.05,P〈0.01）。结论：开展QCC活动能有效提高住院产妇母乳喂养成功率,提高护理服务质量和圈员能力。

开塞露纳肛联合膀胱理疗对显性产后尿潴留效果观察

目的:探讨开塞露纳肛联合膀胱理疗法对显性产后尿潴留的临床效果。方法:选取某院经阴道分娩符合显性产后尿潴留诊断标准的患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用开塞露纳肛联合膀胱理疗法,对照组采用常规诱导排尿法。比较2组患者护理后排尿时间、膀胱残余尿量、留置尿管率、临床总有效率及分娩后平均住院时间。结果:研究组排尿时间、膀胱残余尿量、留置尿管率、分娩后平均住院时间均低于对照组,临床总有效率高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:开塞露纳肛联合膀胱理疗法对显性产后尿潴留临床护理效果确切,可显著缩短排尿时间,提高排尿质量,值得临床推广。

腹腔镜与传统开腹手术治疗卵巢肿瘤的护理比较

目的比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗卵巢肿瘤护理方法的差异,以提高护理质量。方法对腹腔镜手术组和开腹手术组的心理护理、皮肤准备、术后常规护理及在术后离床活动时间、平均住院天数、创伤痛苦等方面作统计学处理和对比分析。结果腹腔镜比传统开腹手术治疗卵巢肿瘤有较大优势。结论腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤具有微创、恢复快、痛苦小、留院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有着重要意义。

腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的围术期护理干预

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤围术期护理干预效果。方法:选择某院行腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的患者30例为观察组,同期选择经腹手术治疗卵巢肿瘤31例为对照组,对照组给予经腹手术常规护理,观察组实施腹腔镜手术围术期护理干预。比较2组患者的术中出血量、术后疼痛程度、平均住院天数、术后下床活动时间、肛门排气时间、留置尿管时间等。结果:观察组术中出血量、术后疼痛程度、平均住院天数、术后下床活动时间、肛门排气时间、尿管留置时间均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤符合微创观念,具有术中出血少、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点,易被患者接受,对于提高患者的生活质量具有重要意义。

母婴床旁护理模式在产科病房中的应用效果分析

目的分析母婴床旁护理模式在产科病房的实际应用效果。方法选取2014年1-12月在我院住院分娩的160对母婴,随机分为观察组和对照组,每组各80例。其中观察组采取母婴床旁护理模式,对照组接受常规的传统产科护理模式,通过对产妇掌握新生儿护理技能的情况及对我院护理满意程度等方面进行比较分析,观察2组不同模式的母婴护理效果。结果观察组的产妇在母婴护理技能及相关母婴知识的掌握、产妇及其家属对护理服务的满意度等方面都显著优于对照组产妇,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论母婴床旁护理模式能够更好帮助产妇及家属掌握产后康复、产后营养、新生儿喂养等知识及护理技能的相关内容,并能显著提高产妇满意度。

个性化护理改善脑卒中后焦虑患者的康复效果研究

目的:探讨个性化护理对改善脑卒中后焦虑、抑郁障碍患者日常生活活动和心理状态的康复效果。方法:采用便利抽样方法,选择入住某医院的80例脑卒中后焦虑、抑郁障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组给予常规护理;观察组在此基础上于发病1周后采用个性化护理方法对患者和家属同时开展心理护理疏导、个性化健康教育、家属参与共同制定个性化的康复训练计划等方面进行护理干预。结果:观察组干预后焦虑与抑郁得分均低于对照组(P<0.05);日常生活能力得分高于对照组(P<0.01)。结论:个性化护理可以有效地改善脑卒中后焦虑、抑郁障碍患者的心理状态,提高了患者日常生活能力,有利于患者康复。

琴道

同事女儿在上海音乐学院上学，因我陪儿子练琴．她借给我一本赵晓生老师编著的《钢琴演奏之道》。我曾在《琴童》杂志上发表过《学琴好比登山》一文，也是陪儿子学琴的亲身体会吧。没想到跟赵晓生老师所述观点一致，这令我兴奋不已。赵老师的书中所述“要想成为钢琴家，好比登山，在山外遥望．只远远看见一座似有似无的山峰．

学琴好比登山

儿子开始学琴时还在上幼儿园，因为没有文化知识的任务，所以总体上感觉比较轻松，进步也比较快。直到儿子上二年级后，随着文化课的增加，学琴程度的加深，我才体会到想让儿子文化课、弹琴都处于较好的水平是如何不易。儿子每天早上6点起床读唐诗、英语，之后是30分钟的手指练习，下午4点半放学回家做完作业后，弹琴2小时左右，再做些课外练习题，每天都要10点半后才睡觉。2006年元月我给儿子报名参加安徽省第三届“佳音杯”青少年钢琴比赛。老师选了车尔尼299第11条作为参赛的练习曲。不巧的是，那段时间总是停电，这可怎么办？快要比赛了，一晚上不练琴都不行呀!于是我们就点蜡烛练。我对儿子说：“光线太暗你就背弹吧。”结果到老师家复习课时，老师说：“没有加强细节慢练，光是背谱一遍遍地弹是不行的。”之后，儿子反复加强难点练习，仔细琢磨每一乐句，终于在省比赛中获得甲组一等奖。随后的期末考试他也取得了好成绩，获“学习明星”称号。

与儿子一起成长

儿子紫昂四岁半开始学钢琴，至今已有两年半了。两年多来，儿子在学琴道路上稳步前进，我也从中受益匪浅。