骨科牵张器辅助复位经皮钢板置入内固定治疗胫骨远端骨折的效果观察

目的探讨骨科牵张器辅助复位经皮钢板置入内固定治疗胫骨远端骨折的治疗效果。方法2019年1月~2021年1月收治的胫骨远端骨折病人120例,按照随机数字表法将其分为两组,对照组60例,采用传统手法复位下经皮钢板置入内固定治疗,观察组60例,采用骨科牵张器辅助手法复位经皮钢板置入内固定治疗。对比两组治疗效果、术中各指标、术后骨折恢复情况,比较两组并发症发生情况。结果术后12个月两组骨折愈合优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间分别为(72.56±27.54)分钟和(16.45±4.59)周,对照组分别为(89.94±28.20)分钟和(21.15±4.54)周,观察组术中出血量为(82.27±20.14)ml,对照组为(90.12±21.48)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月,观察组的美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、美国足踝矫形协会(AOFAS)踝-后足评分分别为(85.24±7.52)分和(84.58±7.29)分,对照组分别为(74.45±7.64)分和(74.56±6.38)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨远端骨折骨科牵张器辅助复位经皮钢板置入内固定治疗可减少术中出血量,缩短手术时间,术后足、踝关节功能恢复情况较好。

不同手术入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床研究

目的:探讨不同手术入路治疗复杂胫骨平台骨折手术的疗效。方法:选择63例复杂胫骨平台骨折患者,对其手术入路方式的临床资料进行回顾性分析,从而评价不同手术入路方式的优缺点。结果:前外侧入路和双侧入路治疗复杂胫骨平台骨折优良率分别为76.9%、87.5%,前外侧入路术后引流量高于双侧入路(P<0.05),双侧入路术中出血量、感染率显著高于前外侧入路(P<0.05)。结论:复杂型胫骨平台骨折应根据适应证范围合理选择手术方法,双侧入路手术患者临床疗效高于前外入路,但感染率相对较高。

中医外治法治疗骨科感染创面研究进展

感染创面是骨科常见的疾病和手术并发症,感染创面不仅容易对患者机体关节功能的恢复及整体治疗效果有不良影响,而且使患者因疗程延长而支出更多费用。临床上运用中医药治疗该病在促进创面愈合、修复感染创面已有较大的进展。其中中医外治法是治疗感染创面行之有效的方法,具有抗炎、促进血液循环、促进肉芽组织生长等多种作用。参考文献37篇。

基于“治未病”理论多元化方式治疗中青年股骨颈骨折的临床分析

股骨颈骨折(FNF)是骨科实践中常见的损伤,与大量的发病率、死亡率和费用相关。年轻成年患者的FNF通常与高能量创伤机制和移位的骨折模式相关,导致骨折愈合的生物力学环境不利。对于生理上较年轻的移位股骨颈骨折患者,手术治疗的目的是在保留原有髋关节解剖和生物力学的同时实现骨折愈合。

克氏针固定钩骨体部冠状面骨折

[目的]探讨切开复位克氏针固定钩骨体部骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2015年1月—2020年12月本院收治的23例钩骨体部骨折患者的临床资料,评价临床及影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均无神经、血管等严重并发症。23例患者随访(25.0±14.0)个月,随时间推移,患者VAS和DASH评分显著减少(P<0.05),腕关节伸-屈活动度及尺偏-桡偏活动度显著增加(P<0.05)。末次随访患侧握力与健侧差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,23例患者术后影像评估骨折复位质量,优12例,良3例,可3例,差5例。骨折影像愈合时间6~12周,至末次随访时未见明显腕关节退变征象。[结论]切开复位克氏针内固定治疗钩骨体部冠状面骨折并未增加感染风险,可更好复位关节面,修复损伤组织。