早期磨痂术在深Ⅱ度烧伤治疗中的应用

深Ⅱ度烧伤创面传统处理方式主要有暴露疗法和包扎疗法,两种方法因未去除创面上坏死组织,在应用过程中均有可能因创面局部过度炎性反应、创面感染,延缓愈合,遗留有瘢痕而影响外观,尤其位于面部时,给患者带来心理上的严重影响,治疗周期较长,患者痛苦大、费用高。

火焰烧伤并吸入性损伤的救治

目的探讨火焰烧伤并吸入性损伤的治疗方法。方法对我科2011年3月—2015年1月17例患者的治疗情况进行回顾总结,全组平均烧伤面积(18±8)%,Ⅲ度面积(8±6)%,均伴有头、面或颈部烧伤,并伴有不同程度吸入性损伤。对不同程度的吸入性损伤进行针对性的治疗。结果治愈16例,1例因病情危重死亡,全组总治愈率为94.1%。结论火焰烧伤并吸入性损伤,通过合理及时的治疗,效果满意。

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用体会

目的总结腓肠神经营养血管皮瓣在小腿及足背创面修复中的应用体会。方法应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗16例小腿及足踝区皮肤缺损。结果术后所有病例皮瓣均成活,14例创面Ⅰ期愈合,2例创面皮瓣下感染,换药后Ⅱ期愈合。随访1年,转移的皮瓣质地、色泽和功能恢复满意,无继发溃疡,耐磨损,感觉亦有相应的恢复。结论腓肠神经营养血管皮瓣切取简便,血供丰富,成活率高,抗感染能力强,皮瓣位置可随意调整,最远可达足前中部,且对供区损伤较小,是修复足跟、足背、内外踝软组织缺损的理想治疗方法,值得基层医院推广。

复合组织植入修复深度创面临床应用体会

深度烧伤创面修复较为困难，往往因缺乏适宜的异体皮而不能获得良好的治疗效果。自2010年3月至今，我们采用江苏省启东市东方医学研究所有限公司生产的脱细胞异种（猪）真皮基质与自体微粒皮复合移植，用于烧伤切（削）痂新鲜创面获得成功，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组12例患者，男8例，女4例，年龄15岁~58岁，平均年龄31岁。创面为深Ⅱ度偏深或Ⅲ度创面，以Ⅲ度创面为主，部位大多位于四肢；全部采用切（削）痂，移植面积最大40%TBSA，最小20%TBSA。

Vsd技术在临床工作中的应用体会

目的：总结5例皮肤撕脱伤及胫腓骨开放性骨折合并皮肤坏死骨质外露患者VSD应用的体会；方法：根据病例创面较大、污染严重的特点，一期均选用VSD负压吸引7～12d，创面清洁后给予植皮或皮瓣转移术修复创面；结果：仅有1例足底内侧皮瓣远端出现部分坏死，后经过换药伤口愈合，其余病例经植皮或皮瓣转移术后创面均一期愈合，且无发生深部感染或创伤性骨髓炎；结论：VSD结合皮瓣或植皮在小腿及足部创伤中有较好的临床效果。