液基细胞学联合阴道镜检测宫颈病变的临床研究

目的:探讨LPT液基细胞学与阴道镜联合在宫颈病变中检查的准确性。方法:对1644例受检者做宫颈脱落细胞液基标本采集,细胞学阳性者在阴道镜下活检可疑病灶病理检查。同时见到细胞核周空穴诊断和肿瘤相关人乳头瘤病毒(hu-manpapillomalius,HPV)检测。细胞学诊断采用TBS分级系统,即正常范围、阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(AS-CUS)以上病变;诊断结果与阴道镜下活检病理检查诊断对照。结果:LPT液基细胞学共检出阳性涂片228例,占13·85%;其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)105例,占6·38%;鳞状上皮内低度病变(LSIL)79例,占4·80%;鳞状上皮内高度病变(HSIL)34例,占2·06%;宫颈鳞状细胞癌(SCC)2例,占0·12%;类似湿疣感染者8例,占0·49%。总阳性检出率为15·98%。与阴道镜下活组织病理检查诊断符合率分别为LSIL79·79%(79/99),HSIL(CINⅡ15/18、CINⅢ19/19)占91·89%。SCC100%(2/2)HPV61·53%(8/13)。结论:LPT液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变敏感性高,准确度强,尤其对HSIL诊断率高,有利于提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断。

阿莫西林联合雷贝拉唑在NSAIDs相关性溃疡治疗中的作用

目的:对阿莫西林联合雷贝拉唑在非甾体类消炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关性溃疡治疗中的作用进行探讨.方法:选取服用NSAIDs≥4 wk且经胃镜确诊为NSAIDs相关性溃疡的患者184例,随机分为观察组(阿莫西林+雷贝拉唑钠肠溶胶囊)92例和对照组(安慰剂+雷贝拉唑钠肠溶胶囊)92例,治疗4 wk为1个疗程.对患者治疗结果和临床症状缓解情况进行统计,并随访记录患者消化系出血事件和不良反应发生情况.结果:观察组的总有效率为97.8%,显著高于对照组(90.2%),差异具有统计学意义(2=4.604,P<0.05).腹痛缓解时间观察组与对照组分别为2.9 d±1.1 d和4.3 d±1.6 d,观察组明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.916,P<0.05).观察组患者随访6 mo、1年的消化系出血事件发生率分别为5.4%和8.7%,显著低于对照组(14.1%和22.8%),差异有统计学意义(2=4.301,7.491,P<0.05).两组患者在治疗和随访过程中均无大出血等不良反应的发生,肝肾功能无影响.结论:阿莫西林联合雷贝拉唑钠在治疗NSAIDs相关消化性溃疡中,起效时间快,安全有效,值得临床推广.

针对性护理用于高血压脑出血伴糖尿病患者围术期护理中的效果

目的对高血压脑出血伴糖尿病患者在围术期中应用针对性护理的效果进行探究。方法选择该院2018年7月—2020年9月收治的接受手术治疗的高血压脑出血伴糖尿病患者108例纳入研究,按照信封法对其予以分组,随机分为甲组54例和乙组54例。通过常规护理模式对甲组予以护理,通过针对性护理模式对乙组予以护理。对比两组的护理效果。结果护理后,乙组的空腹血糖水平(6.1±0.3)mmol/L、餐后2 h血糖水平(9.0±1.2)mmol/L明显低于甲组,差异有统计学意义(t=23.515、6.213,P<0.05);乙组的日常生活能力(58.1±8.8)分明显高于甲组,差异有统计学意义(t=8.294,P<0.05);乙组的社会功能评分为(87.8±5.9)分、躯体功能为(79.1±6.8)分、心理功能为(84.9±7.6)分、精神健康评分为(88.2±5.8)分,明显高于甲组,差异有统计学意义(t=32.983、23.956、27.282、30.515,P<0.05);甲组的并发症发生率为18.5%,乙组的并发症发生率为3.7%,乙组的并发症发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.000,P<0.05)。结论在高血压脑出血伴糖尿病患者的围术期,对其实施针对性护理具有显著效果,能有效控制患者的血糖水平,提高其日常生活能力,而且还可以有效降低其并发症发生率。

射频消融子宫内膜去除术治疗月经过多的临床研究

目的:探讨射频消融子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效及安全性。方法:自2001年9月开始对月经过多的病人应用射频消融子宫内膜去除术治疗进行前瞻性研究,应用西安半边天医疗器械有限公司生产的"BBT"妇科多功能射频治疗仪,在B超引导监护下治疗,对有手术指征的93例病人行射频子宫内膜去除术,同时治疗子宫肌瘤21例。术后随访3～22个月。结果:治疗时间为5min33s±2min35s;有效率为95.65%;无严重并发症。结论:超声引导下射频子宫内膜去除术治疗月经过多时间短、费用低,不影响内分泌功能,是一种安全有效的微创介入治疗新技术。

123例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠破裂后,可造成急性腹腔内出血(宫颈妊娠除外),如误诊、处理不当,可使病情加重,甚至危及病人生命。本文对123例异位妊娠误诊原因进行分析,以吸取教训,提高对异位妊娠的早期确诊率,以达到及时治疗之目的。

宫颈癌手术中髂内动脉栓塞化疗的临床应用研究

目的探讨和评价对有手术条件的宫颈癌进行术中髂内动脉栓塞化疗在综合治疗中的地位及其疗效。方法 1996年1月～2002年12月150例宫颈癌患者,随机分组,研究组100例(术中栓塞化疗),对照组50例(术中未栓塞化疗)。全面总结评价两组患者的年龄、临床分期、肿瘤大小、病理类型、术中淋巴转移、切缘阳性与生存率、复发转移率的关系。结果研究组3、5、7年生存率分别为99%、94%、87%,对照组为94%、75%、58%。两组比较其3年生存率差异无显著性意义(P>0.05),5、7年生存率差异有显著性意义(P<0.05)。在复发转移率方面,研究组3、5、7年复发率分别为0%、5%、11%,对照组3、5、7年复发率分别为16%、24%、30%,两组比较3、5、7年复发转移率均有明显差异(P 均<0.05)。结论手术中进行髂内动脉栓塞化疗,可明显提高生存率,降低局部复发与转移率。

强化护理风险管理在神经外科的应用及其临床价值研究

探讨神经外科对强化护理风险管理的实际应用和效果。方法:2018年1月-2019年2月本院神经外科在实施强化护理风险管理前共收治患者835例,发生48例神经外科护理风险事件。自2019年3月开始实施强化护理风险管理,到2020年4月收治901例患者,发生15例神经外科护理风险事件。对比患者护理前后的风险事件发生情况,通过HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评估患者焦虑情况。结果:经采取护理风险管理方法后,神经外科护理风险发生情况均呈现下降趋势,相较于护理前,数据存在明显区别,存在统计学价值(P<0.05)。经采取护理风险管理方法后,神经外科整体工作效率均呈现升高趋势,而且构建了良好的护患关系,并且有效增强了医务人员的风险防范能力及意识,减少了风险事件的发生。通过HAMA评估患者护理前和护理后的焦虑情绪可知,相较于护理前,患者HAMA、各因子得分均明显降低,数据存在明显区别,存在统计学价值(P<0.05)。结论:强化护理风险管理在神经外科的应用,可以有效改善患者住院焦虑情绪,提高患者护理满意度,所以该手段在临床中具有广泛应用的价值。

腹腔镜监视下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔效果分析

目的 探讨腹腔镜监视下宫腔镜电切术在治疗子宫纵隔中的作用. 方法 回顾性分析41例子宫纵隔应用宫腹腔镜联合诊断及手术切除的效果. 结果 41例子宫纵隔均一次性成功地切除,无一例发生并发症.术后妊娠34例,分娩33例,妊娠率85.7%,足月分娩率81.0%. 结论 腹腔镜监视下宫腔镜电切术将两种微创手术的优势相互结合,尤其适合复杂子宫畸形及合并盆腔病变者的治疗.此术式可以明显提高术后妊娠率及足月分娩率,有效避免并发症的发生.

人性化服务在糖尿病护理中的应用价值及对生活质量的影响分析

目的探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用价值及对生活质量的影响。方法抽取2019年5月—2020年10月该院收治的90例糖尿病患者为研究对象,将其采取单双号抽签的方式分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规护理服务,观察组采用人性化服务。对比两组患者血糖水平、负面情绪评分情况、生活质量评分情况及患者满意度的调查结果。结果干预前,两组患者血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的血糖水平均呈下降趋势,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的SAS及SDS评分均呈下降趋势,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评分均呈下降趋势,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者实施人性化的服务有助于稳定其血糖水平,改善患者负面情绪,使其生活质量得到全面提升,取得令患者满意的护理效果。

基质金属蛋白酶MMP-3及其组织抑制剂TIMP-3在子宫内膜异位症中的表达

目的:检测基质金属蛋白酶MMP-3及其组织抑制剂TIMP-3在内异症患者的腹膜红色病变和卵巢巧囊两种异位内膜组织及同期在位内膜组织中的基因表达,探讨两者与内异症发生、发展的关系。方法:应用RT-PCR法分别检测38例内异症患者的异位内膜组织(腹膜红色病变16例和卵巢巧囊22例)、20例内异症患者的同期在位内膜,以25例非内异症患者的子宫内膜组织作为对照,比较不同组织中MMP-3、TIMP-3 mRNA相对表达量的差异,并将结果进行统汁学分析。结果:①两种异位内膜组织中MMP-3和TIMP-3 mRNA的差异表达:腹膜红色病变中的MMP-3 mRNA含量高于卵巢巧囊及对照组子宫内膜的表达(P<0.05);卵巢巧囊中TIMP-3 mRNA的含量高于腹膜红色病变及对照组子宫内膜(P<0.05);腹膜红色病变中MMP-3/TIMP-3显著高于卵巢巧囊及对照组子宫内膜(P<0.05)。②在位内膜组织中MMP-3和TIMP-3 mRNA的表达:内异症患者的同期在位内膜中MMP-3mRNA的含量高于对照组子宫内膜(P<0.05),TIMP-3 mRNA的含量与对照组子宫内膜相比,差异无显著性(P>0.05);在位内膜组织中MMP-3/TIMP-3 mRNA高于对照组子宫内膜(P<0.05)。结论:①MMP-3 mRNA在疾病早期的腹膜红色病灶中高表达,使异位内膜的侵袭性增强,与内异症的发生有关;TIMP-3在卵巢巧囊中表达上调,能抑制病灶的活动,故内异症发展至巧囊时侵袭力不及早期红色病变。②在位内膜中MMP-3 mRNA高表达,可能是内异症发生的源头。

葡萄胎患者清宫化疗后再次妊娠适宜时间的探讨

目的 :探讨葡萄胎患者清宫、预防性化疗后再次妊娠的适宜时间。方法 :为1988年 1月至 1995年 1月住院的葡萄胎患者制定系统化治疗方案 ,出院后定期随访 ,根据清宫后再次妊娠的时间分为 3组 ,分别观察对母婴健康的影响。结果 :清宫后 7～ 2 4个月妊娠者与清宫后超过 2 4个月妊娠者母婴健康情况差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :葡萄胎患者治疗后 ,β HCG降至正常水平 ,持续半年 ,又无异常临床表现 ,希望妊娠者可解除避孕措施。

大数据背景下应用型本科院校会计人才培养模式研究

随着大数据和人工智能的广泛应用,企业会计人员也受到了巨大的影响,会计人员无法满足企业的需求,同时给应用型本科院校会计专业人才培养提出了更高的要求,因此传统的会计人才培养模式需要优化。文章通过对大数据背景下应用型本科院校会计人才培养模式现状进行研究,从而提出相应的改革策略,为应用型本科院校培养会计人才提供一定的建议。

某部新兵体格复查结果分析

为提高空军部队新兵兵员质量，根据征兵工作条例，在新兵到达部队45d内，对兵员进行了体格复查。现将2011年度某部新入伍的7566名新兵的体格复查结果分析如下。1对象与方法研究对象：2011年度某部新人伍的新兵7566名。方法：根据国防部《应征公民体格检查标准》，在检疫期内对新兵由所在单位医疗单位进行外科、内科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、HBsAg、ALT等项目复检。艾滋病抗体（抗-HIV）由防疫队初筛实验室检测（试剂由北京万泰生物药业公司提供），初筛阳性送军科院艾滋病确认实验室确证。ALT以赖氏法检测（试剂由北京生化二厂提供），大于40mmol／L为异常。HBsAg以ELISA法检测（试剂由上海科华生物制品公司提供）。

蒙古国财经类大学研究生教育模式的启示

作者利用在蒙古国交流学习的机会,经过深度调查访谈,了解了蒙古国财经类大学研究生教育的培养模式、教学特点等,通过对这些内容的分析,总结出蒙古国财经类大学研究生教育开放的办学模式、灵活多样的培养模式、学生为主的教学模式、多元多次的考核方式等教育理念和方法,对我国民族地区研究生教育改革有重要的启示。