中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎34例

目的研究中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择2010年5月至2012年12月住院治疗的轻、中度溃疡性结肠炎患者68例,数字表法随机分为治疗组、对照组各34例。治疗组给予美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌及中药灌肠治疗,对照组单纯采用美沙拉嗪治疗。观察治疗4周后的治疗效果、临床症状积分和血红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白含量(CRP)及随访3个月复发率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗4周后,观察组有效率94.1%(32/34)与对照组有效率85.3(29/34)比较差异无统计学意义(确切概率法,P=0.427)。治疗后两组临床症状积分观察组为(3.07±0.65)和对照组为(6.32±0.53),观察组低于对照组,两组差异有统计学意义(t=-22.60,P<0.05)。治疗后观察组和对照组ESR分别为(14.85±4.4)mm/1 h和(25.90±5.16)mm/1 h,两组比较差异有统计学意义(t=-9.456,P<0.001);治疗后观察组与对照组CRP(8.12±1.51)mg/L和(19.90±2.96)mg/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.935,P<0.001)。3个月随访观察组和对照组复发率分别为5.9%(2/34)和23.5%(8/34),两组复发率比较差异有统计学意义(χ2=4.221,P=0.040)。结论中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗虽不能提高治疗的近期有效率,但能有效改善轻、中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,减少近期复发率。

云南白药、八味锡类散及盐酸小檗碱片联合美沙拉秦灌肠液治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎80例疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎（chronic non - specific ulcerative colitis, CUC）病因不明，但其发病可能与遗传、感染、环境及免疫因素有关。其病变主要表现为结肠黏膜溃疡，患者常有腹泻、腹痛、黏液脓血便等临床表现。目前，临床常用的治疗方法为对症处理加抗感染及免疫治疗，但疗效不佳。2012—01—2013-06，我们应用云南白药、八味锡类散及盐酸小檗碱片联合美沙拉秦灌肠液保留灌肠治疗CUC80例，并与单纯美沙拉秦灌肠液治疗70例对照观察，结果如下。

直肠腺癌组织中骨桥蛋白与基质金属蛋白酶-3的表达及其临床意义

目的:探讨骨桥蛋白(osteopontin,OPN)与基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)在直肠腺癌组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学EnVision法检测OPN与MMP-3在64例直肠腺癌及癌旁组织中的表达及其相关性,对比分析临床病理特征及随访。结果:OPN与MMP-3在直肠腺癌组织的表达均明显高于癌旁组织,且OPN,MMP-3表达与临床分期、分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05);与年龄、性别、浸润深度不相关(P>0.05)。Spearman等级相关分析显示:直肠腺癌中OPN与MMP-3的表达呈正相关(r=0.461,P<0.05)。直肠腺癌临床分期、分化程度及淋巴结转移与OPN,MMP-3阳性表达相关(P<0.05)。OPN与MMP-3阳性患者术后3年总体生存率低于阴性患者(P<0.05)。结论:直肠腺癌OPN与MMP-3表达明显增高,且表达呈正相关,与临床分期、分化程度、淋巴结转移及预后密切相关,有可能成为直肠腺癌重要的生物学标志物,对直肠腺癌诊疗及预后具有重要意义。

黄芪建中汤加减联合泮托拉唑对消化性溃疡出血病患的临床疗效

探讨黄芪建中汤加减联合泮托拉唑对消化性溃疡出血病患的临床疗效。方法:随机选取2018年9月—2020年3月来我院就诊的100例消化性溃疡出血病患作为此次分析对象,通过动态化随机分组的方式将病患分成观察组(黄芪建中汤加减联合泮托拉唑治疗)和对照组(使用泮托拉唑治疗)对比2组的治疗效果以及不良反应发生率。结果:将观察组与对照组进行比较,观察组总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);并且观察组不良反应发生率为6%,显著低于对照组的不良反应发生率,效果显著(P<0.05)。结论:黄芪建中汤加减联合泮托拉唑可以有效治疗消化性溃疡出血疾病,减少疾病复发,极大减轻病患痛苦,加速痊愈,值得广泛的推广与应用。

中西医结合疗法治疗消化性溃疡的临床效果

目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。2011年9月份至2013年9月期间,我院收治消化性溃疡94例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用半夏泻心汤治疗。结果治疗后观察组总有效率(91.49%)明显高于对照组(74.47%)(p<0.05),复发率(10.64%)明显低于对照组(27.66%)(p<0.05)。结论中西医结合治疗消化性溃疡疗效显著,具有较高的临床应用价值和推广价值。

检察建议在司法实践中存在的问题、成因及对策

1．缺少法律依据。最高检虽有相关的司法解释出台，但在《宪法》、《刑法》、《刑事诉讼法》、《检察官法》等相关法律上却并未对检察建议给予明确定位，其法律依据也只有《人民检察院组织法》和《刑事诉讼法》中有关检察机关职能的原则性规定及《检察官法》中的奖惩规定。检察建议书“书出无名”也成为其不受被建议机关重视及造成检察机关监督难的重要原因之一。

血液滤过联合持续区域动脉灌流对重症急性胰腺炎治疗效果的影响分析

探究血液滤过联合持续区域动脉灌流对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法 研究对象为重症急性胰腺炎患者,随机选取100例,其治疗时间在2020.2-2022.3之间,根据治疗方式,分为对照组、观察组,前者予以常规治疗,后者实行血液滤过联合持续区域动脉灌流治疗,对比临床疗效,以及不良反应的发生情况。结果 观察组患者的体温、心率、呼吸频次、尿素氮、血浆淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶、肌酐、白细胞含量、中性粒细胞比例、以及APAHCE-Ⅱ评分,均优于对照组,P<0.05;观察组患者的腹痛、腹胀消失时间、胃肠功能恢复时间、以及住院时间分别为(1.85±0.26)d、(3.25±0.89)d、(2.20±0.93)d、(25.46±7.85)d,均少于对照组,P<0.05;并发症总发生率比较,观察组(4.00%)<对照组(20.00%),P<0.05。结论 对重症急性胰腺炎患者行血液滤过联合持续区域动脉灌流治疗,疗效确切,可快速减轻其机体症状,加快恢复速度,并发症少,安全性高,值得应用。

早期肠内营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效分析

探究在急性重症胰腺炎治疗中,应用早期肠内营养支持的干预价值。方法 实验开展时间为2020.3-2022.4之间,随机选取我院的100例急性重症胰腺炎患者,同时采用数字分法,分为对照组(50例)、观察组(50例),分别采取肠外营养,早期肠内营养支持治疗,对比两组患者的干预效果。结果 于治疗有效率数据评估中,观察组为94.00%,远远高于对照组的78.00%,P<0.05;两组患者的APAHCE-Ⅱ评分于治疗前比较,差异并不明显,即P>0.05;治疗后,观察组分值大幅度降低,优于对照组,P<0.05;两组患者的各症状评分在治疗前,差异不显著,P>0.05;治疗后,观察组缓解效果更佳,P<0.05;观察组患者的腹痛缓解时间为(4.21±1.03)d、首次通便时间为(4.72±1.30)d、以及住院时间为(34.52±2.86)d,对比对照组,更少,P<0.05。结论 将早期肠内营养支持应用在急性重症胰腺炎治疗中,具有较好的干预价值,可在短时间内缓解患者的临床体征,进一步加快恢复速度,值得应用。