新碘盐标准实施前后全市居民盐碘、尿碘含量调查

目的了解广东省新碘盐标准实施前后惠州市防治碘缺乏病措施落实情况,为今后防治工作提供指导和理论依据。方法按《全国碘缺乏病监测方案》要求,2009-2012年对惠州市惠城区、惠阳区、博罗县、惠东县和龙门县等5县区采集居民家中碘盐、饮用水,以及在辖区内小学采集8～10岁儿童尿样。结果新碘盐标准实施前后全市盐碘、尿碘含量均符合国家《碘缺乏病消除标准》。结论进一步完善惠州地区科学补碘工作,持续消除碘缺乏病。

广州市中学生性知识和性行为情况调查

目的了解广州市中学生性知识性行为情况。方法对广州市某中学1500名学生进行问卷调查。结果中学生对生殖系统和功能方面的知识掌握较好,但对避孕知识和性病及爱滋病的传播途径等知识掌握不够。他们性知识的主要来源是报刊杂志、电视和学校。有85.2%的学生认为有必要在学校开展性健康教育。有0.88%的学生发生过性行为。结论根据目前学生性知识水平,对学生进行正规健康教育是紧迫和重要的。

惠州市2017—2021年居民日常餐饮食品中金属含量及暴露风险评估

目的监测惠州市居民9类日常餐饮食品中金属含量,评估其对人群的暴露风险。方法采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测食品中金属含量,用单项污染指数(Pi)和内梅罗综合污染指数(Pc)进行污染程度评价,用目标危害系数(THQ)和危害指数(HI)进行暴露风险评估。结果惠州市2017—2021年监测11种金属的4类食品中,茶叶铬(Cr)、铅(Pb)、铝(Al)、锰(Mn)、镍(Ni)、铜(Cu)、硒(Se)、矾(V)和锑(Sb)含量均最高;监测砷(As)、镉(Cd)和铅(Pb)的9类食品中,海产品As和Cd含量最高,Cr、As和Cd均有超标(2.2%);各类食品金属的Pi<1、P_(c)<0.7,受金属污染趋势为海产品>乳及其制品>大米及其制品>蔬菜>薯类>茶叶>内脏;食品中Al和Mn主要来源为茶叶(暴露贡献率为80.5%和89.9%),As和Cd主要来源为海产品(暴露贡献率为88.3%和58.3%);各类食品金属的THQi和HI均<1。结论惠州市居民日常餐饮食品虽存在金属污染,但仍处于食用安全级别,需持续监测食品中金属污染状况。

惠州市新盐碘标准实施后8～10岁儿童尿碘水平分析

目的了解广东省新盐碘标准实施(2012年3月)后惠州市8~10岁儿童碘营养状况,为碘缺乏病防治提供依据。方法 2015年5~6月,以县(区)为单位,按东、西、南、北、中抽取惠州市5所小学,在抽取的小学采集40名8~10岁儿童尿样,用砷铈催化分光光度法检测其尿碘浓度;据GB/T 13025.7-2012检测盐碘。结果 2015年惠州市各监测区8~10岁儿童尿碘159.5μg/L(102~189μg/L),<50μg/L占5.6%;2011年尿碘(191.0μg/L)比2015年高。2015年食用盐碘中位数27.0mg/kg。结论新盐碘标准实施后惠州市8~10岁儿童碘营养状况处于适宜水平。

2014-2016年惠州市居民日常餐饮食品中食源性致病菌监测结果分析

目的了解和掌握惠州市居民日常餐饮食品中食源性致病菌污染状况,为开展食品安全风险评估和预防控制食源性疾病提供科学依据。方法 2014-2016年按照《食品安全国家标准食品微生物学检验》方法,并参照《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》等,对惠州市居民日常餐饮食品进行金黄色葡萄球菌、沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌等11种食源性致病菌检测,并对检出的金黄色葡萄球菌进行葡萄球菌肠毒素测定,对检出的副溶血性弧菌进行毒力基因测定。结果惠州市2014-2016年共监测26类773份食品,分离出食源性致病菌62株,总检出率为8.02%。检出7种致病菌,其中蜡样芽胞杆菌检出率最高(14.81%),其次为金黄色葡萄球菌(5.54%),副溶血性弧菌(5.26%),空肠弯曲菌(3.57%),致泻大肠埃希菌(1.39%),沙门菌(0.82%),单核细胞增生李斯特菌(0.73%);生畜肉类食源性致病菌检出率最高(37.50%),其次为配送餐/学生餐(28.00%)、婴幼儿配方食品(27.27%)等;采自农贸市场食品的食源性致病菌检出率(15.13%)高于超市(3.68%)、小型商铺(6.35%)、餐饮单位(6.98%)、网店(4.17%);散装食品(包括简易包装)的食源性致病菌检出率(10.82%)高于预包装食品(2.92%)。结论 2014-2016年惠州市居民日常餐饮食品存在一定程度食源性致病菌污染,建议加大对生畜肉等高风险食品和蜡样芽胞杆菌等主要食源性致病菌的监测力度,同时应加强对农贸市场和散装(包括简易包装)食品的监管,采取针对性的措施,切实有效地预防食源性疾病和食物中毒事件的发生。

2012-2013年惠州市食品中食源性致病菌监测分析

目的了解惠州市食品中食源性致病菌的污染状况,为制订本市的食源性疾病预防策略提供依据。方法按照《广东省食品安全风险监测工作手册》要求,选择覆盖面广,有代表性的消费场所和重点监管的场所进行采样,按照《食源性致病菌监测工作手册》对样品进行检测。结果 2012-2013年共采集到457份样品,检出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阪崎肠杆菌、单增李斯特菌共11株食源性致病菌,致病菌的总检出率为2.41%,检出率最高的三种食品是凉拌食品6.25%,焙烤面包5.00%,烧烤肉2.86%。结论惠州市监测的食品中食源性致病菌检出率较低;凉拌食品、夹馅焙烤面包是主要的受污染品种,其中污染凉拌食品主要是李斯特菌,污染焙烤面包主要是金黄色葡萄球菌,需要有针对地加强监管。

惠州市熟肉制品中金黄色葡萄球菌污染状况及PFGE分型

目的研究惠州市熟肉制品中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)污染状况及脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)分型及分布特点,建立本地区SA的PFGE分型数据库。为开展食品安全风险评估和预防控制相关食源性疾病提供科学依据。方法按照GB 4789.10《食品安全国家标准食品微生物学检验金黄色葡萄球菌检验》方法,对惠州市熟肉制品进行SA检测并对检出的菌株进行葡萄球菌肠毒素测定;应用PFGE分型技术对检出的菌株进行电泳分析获得指纹图谱,并用Bio Numerics软件进行聚类分析。结果惠州市2014—2017年共监测572份熟肉制品,检出金黄色葡萄球菌污染41份,检出率7.17%,其中含葡萄球菌肠毒素17株,检出率为41.46%;41株SA经聚类分析得到34个PFGE型别,菌株间相似性系数在51.70%~100.00%之间。结论惠州市熟肉制品存在一定程度SA污染,且SA的PFGE分型型别较多,菌型分散,部分菌株之间存在一定程度的相关性,未发现单个型别的菌株流行的迹象。PFGE对SA同源性分析,评价SA的流行趋势、分布特点和相关食源性疾病的溯源工作具有重要的意义。

食品中金黄色葡萄球菌污染状况及其毒素检测

目的了解食品中金黄色葡萄球菌污染状况、产肠毒素特性及耐药性,为制定HACCP(Hazard Analysis andCritical Control Point,危害分析与关键控制点)防止由金黄色葡萄球菌引起的食源性疾病及临床用药提供依据。方法从各大商场超市、农贸市场、酒店饭店等销售的食品中随机采集6类不同品种食品共361份,按照GB/T 4789.10-2008的方法进行金黄色葡萄球菌检测,并对检出的金黄色葡萄球菌阳性菌株进行产肠毒素检验及药敏试验。结果 361份样品共检出金黄色葡萄球菌22株,检出率6.09%,其中豆制品检出率最高(30.0%),其次为凉拌食品(10.4%),膨化食品及婴幼儿食品未检出。采自农贸市场的食品金黄色葡萄球菌检出率最高(11.1%)。由于资源有限,只对其中13株阳性菌株检测肠毒素,6株检出肠毒素,产毒力为46.15%;6株含肠毒素金黄色葡萄球菌对苯唑西林、青霉素G、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素产生耐药性,表现出多种耐药谱。结论食品中金黄色葡萄球菌有一定的污染,尤其在豆制品、凉拌食品中比较严重;食源性金黄色葡萄球菌产肠毒素能力较强;食品中金黄色葡萄球菌对多种药物耐药,临床治疗应建立在体外药敏试验基础上,有针对性选择抗菌药物。

盐碘标准调整前后惠州市盐碘和尿碘监测状况分析

目的通过2009—2015年连续对惠州市居民户盐碘和儿童尿碘进行监测,评估惠州市盐碘浓度下调前后碘盐质量和儿童碘营养状况。方法按PPS法在惠州市各县区抽取盐样,并在各县区每个监测点抽取其中一间小学儿童的尿样进行监测,采用直接滴定法测定盐中碘含量,采用砷铈催化分光光度法测定尿中的碘含量,SPSS17.0对数据进行整理和分析。结果 2009、2011、2015年儿童尿碘中位数分别为214.0 mg/L、191.0 mg/L和159.0 mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),儿童尿碘处于适宜水平的分别为33.2%,38.0%,40.2%;各县区儿童尿碘中位数差异有统计学意义,由高到低排序分别是龙门县,惠城区,博罗县,惠阳区,惠东县。2009—2015年盐碘中位数呈下降趋势,2015年食盐中的盐碘中位数下降到25 mg/kg附近。结论惠州市盐碘浓度下调后,居民户盐碘基本在新标准范围内,儿童尿碘整体上处于WHO推荐的适宜水平。

一起曼陀罗花中毒事件的调查

目的调查一起进食曼陀罗花引起的食物中毒事件,分析其原因,探索防范的方法。方法用现场流行病学方法调查事件,对可疑食物中含有的毒素进行分析,并进行形态学鉴定。结果确定这是一起误食曼陀罗花引起的急性食物中毒事件。结论应加强对曼陀罗的辨识,规范毒性中药的使用;开展植物性食物中毒流行病学调查,明确进食原因和引起中毒的植物,有利保护群众。

一起副溶血性弧菌食物中毒的病原学分析及分子分型溯源研究

目的对1起食物中毒事件分离的副溶血性弧菌进行病原学检测及分子分型溯源研究。方法按照《食品安全国家标准食品微生物学检验副溶血性弧菌检验》GB 4789.7—2013对事件中病例的粪便/肛拭子、可疑食物等10份样本进行副溶血性弧菌的分离和鉴定。利用荧光PCR对分离出的副溶血性弧菌特异的ToxR基因进行检测,并采用多重荧光PCR对其进行不耐热性溶血毒素(tlh)、耐热直接溶血素(tdh)毒力基因和耐热相关溶血素(trh)毒力基因进行检测;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行电泳获得指纹图谱,并经Bio Numerics软件对其进行聚类分析。结果从4例病例的粪便/肛拭子和2份可疑食物样本中共分离出6株副溶血性弧菌,含5种血清型,分别为O1:KUT、O1:KUT、O3:K6、O4:KUT、OUT:KIII、O3:KUT。6株副溶血性弧菌均扩增出副溶血性弧菌特异的ToxR基因。所有菌株tlh基因均为阳性,分离自病例的粪便/肛拭子的4株菌株tdh毒力基因均为阳性;分离自可疑食物的2株菌株中有1株为tdh毒力基因阳性,另1株为阴性;所有分离菌株trh毒力基因均为阴性。聚类分析显示,菌株间相似系数为62.3%~100.0%。分离自可疑食物的菌株与病例的菌株带型不一致,为不同菌株,分离自病例的同一血清型的菌株同源,不同血清型为不同克隆。结论这是1起由携带tdh毒力基因的O1、O3、O4等多种血清型的不同克隆副溶血性弧菌混合感染引起的食物中毒事件。

惠州市2019年市售茶叶中金属污染现况及健康风险评估

目的监测惠州市售茶叶中Cr、Cu、As、Cd、Pb、Al、Mn和Zn等8种金属元素的污染现况,评估其对人群的健康风险。方法应用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)检测茶叶中金属含量,应用单项污染指数(Pi)和内梅罗综合污染指数(Pc)进行污染评价,应用目标危害系数(THQ)和危害指数(HI)对其可能造成的健康风险进行评估。结果2019年惠州市售茶叶中除了Cr的检出率为89.76%外,其他7种金属元素均为100.00%,其中有3份红茶样品Cu超出国家农业部标准;Pi和Pc均<0.7;各金属元素的THQ均<1,健康风险等级从高到低依次为Mn>Al>Cu>As>Pb>Zn>Cd>Cr,4种茶叶的HI均<1,大小顺序为乌龙茶>黑茶>绿茶>红茶;市售茶叶中惠州本地产茶叶的金属污染情况与市售茶叶大体一致。结论惠州市售茶叶存在一定程度的金属污染情况,不存在明显的人体健康风险,茶叶中金属元素健康风险以Mn和Al为主,总贡献率为85.19%,是主要的风险元素,应作为茶叶风险优先控制对象,茶叶的金属污染状况仍需持续监测。

惠州市2018年重点人群碘营养监测结果分析

目的掌握惠州市重点人群碘营养状况,为其科学防治提供依据。方法 2018年在惠州市的5个区(县)开展重点人群碘营养监测,检测8~10岁学龄儿童1 000人和孕妇500人家中食盐碘含量和尿中碘浓度,检查学龄儿童的甲状腺。结果碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率分别为98.2%、98.4%和96.7%,均达到碘缺乏病消除标准;8~10岁学龄儿童食用盐碘和尿碘中位数分别26.61 mg/kg和200.00μg/L;不同性别、年龄组间尿碘水平差异均无统计学意义;儿童甲肿率为0.4%,不同性别、年龄组甲肿率差异无统计学意义;孕妇食用盐碘中位数为26.57 mg/kg,尿碘中位数(135.15μg/L)低于儿童,不同孕期碘营养水平无明显差异;各区(县)儿童碘营养水平都处于适宜水平,而孕妇碘营养水平大多偏低。结论惠州市处于持续消除碘缺乏病状态,8~10岁学龄儿童碘营养水平适宜,孕妇碘营养水平偏低,存在碘营养缺乏风险,应加强对孕妇的碘营养状况监测。

惠州市成年居民主要膳食镉铅暴露风险评估

目的对惠州市成年居民主要膳食中的镉铅暴露量及其健康风险进行评估。方法收集惠州市2012—2018年食品安全风险监测的8类食物镉铅含量及广东省2009—2012年膳食营养调查数据,用简单分布法计算惠州市成年居民膳食中镉铅暴露水平及分布情况,用安全限值MOS评估暴露风险。结果成人膳食镉暴露量均数、中位数P50分别为0.49μg/kg·BW和0.38μg/kg·BW,其均数和P50的MOS值均>1,低于PTMI(暂定每月耐受摄入量),但高暴露人群P95的MOS值<1,超过耐受摄入量;成人膳食铅暴露均数、P50分别为0.34μg/kg·BW和0.24μg/kg·BW,均数、P50及P95的MOS值均>1;膳食镉贡献居前3位是粮食、蔬菜、鱼虾(54.8%、28.9%、11.1%);膳食铅贡献居前3位是蔬菜、粮谷、鱼虾(37.5%、35.4%、11.0%)。结论惠州市成人膳食镉、铅暴露总体健康风险较低,处于P95的人群膳食存在一定的镉暴露健康风险。

2012—2017年惠州市居民主要食品中镉、铅、汞含量调查分析

目的分析惠州市居民食品中镉铅汞含量情况,为有关部门进行食品安全监管,采取相应控制措施提供科学依据,为进一步开展风险评估积累基线数据。方法采用方便抽样方法以,在惠州市区及各个县区的流通和消费场所采集谷物类、肉类、奶类、水产品、蔬菜和水果。按照国家标准检测方法对样品中镉、铅、汞进行测定,检测结果依据GB 2762-2012进行评价。结果 2012-2017年惠州市共调查6大类食品,共检测936份食品中的镉含量,均值为99μg/kg,超标样品份数31份,超标率为3.31%,不同食品中镉含量差异有统计学意义(P<0.05)。各地区蔬菜镉超标率差异有统计学意义(P<0.05)。821份食品中的铅含量均值为23μg/kg,无铅超标食品,不同食品中铅含量差异有统计学意义(P<0.05)。643份食品中总汞含量均值为10.26μg/kg,无总汞超标食品,不同食品中汞含量差异有统计学意义(P<0.05)。结论所调查的食品铅、汞未出现超标情况。部分谷物及其制品、蔬菜、水产品镉含量超标,部分县区出产的蔬菜镉含量超标率较高。

茶叶和茶水中12种元素含量及其浸出规律

目的测定6种茶叶及其茶水中Al、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Tl和Pb等12种元素的含量,研究浸泡次数、浸泡温度及浸泡时间对这些元素浸出率的影响。方法采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定茶叶及其茶水中12种元素的含量。结果12种元素在各种茶叶及其茶水中均有检出,不同品种茶叶及其茶水中元素含量不同且差别较大,含量最高的均为Mn,Al次之,6种茶叶中Cr、Cu、As、Cd和Pb含量均未超标;茶叶中元素的浸出率随着浸泡次数的增加而降低,随着浸泡温度的升高和浸泡时间的延长而增高,浸泡水温为100℃、浸泡时间为24 h,第1次浸泡的茶水中12种元素浸出量均达到最高值。结论本文研究结果对茶叶的元素含量控制具有一定意义,同时也为健康安全饮茶提供有益参考。

惠州地区居民碘营养状况调查及甲状腺结节的危险因素分析

目的了解惠州地区居民碘营养状况,并分析该地区甲状腺结节的危险因素,为今后甲状腺结节的防治提供依据。方法于2015年1月-2016年12月采用多阶段、随机抽样的方法抽取惠州地区25~70岁的人群共896例作为研究对象,通过问卷调查了解研究对象姓名、性别、年龄等基本情况,并检查其尿碘水平和甲状腺结节发生情况,应用单因素χ2检验及多因素logistic回归分析分析甲状腺结节发生的相关因素。结果惠州地区居民总体人群尿碘1.42~2 537.73μg/L,中位数149.25μg/L,男性尿碘中位数显著高于女性,农村人群尿碘中位数显著高于城市人群(Z=4.092、-5.984,均P<0.05)。单因素分析显示,惠州地区居民甲状腺结节发生与性别、年龄、地区、吸烟、饮酒、尿碘水平、常吃海产品、甲状腺疾病史有关(均P<0.05),与常吃腌制食品无关(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.418)、年龄≥60岁(OR=2.143)、吸烟(OR=2.113)、饮酒(OR=1.826)、低尿碘(OR=3.582)、甲状腺疾病史(OR=2.425)是惠州地区居民甲状腺结节发生的危险性因素,常吃海产品(OR=0.356)是惠州地区居民甲状腺结节发生的保护性因素(P<0.05)。结论惠州地区居民总体碘营养水平处于适宜范围,但仍应加大重点人群甲状腺结节的检查,给予有效的治疗。