穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的自身对照研究

目的观察穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法选取大肠俞、天枢、足三里等穴位进行穴位强化埋线治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者32例。结果痊愈25例,好转7例;治愈率为78.1%,有效率为100%。治疗后临床主要症状及肠黏膜有明显改善。结论穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎简便易行,临床疗效令人满意。

癌症患者的心理特征及护理措施

有关研究表明，癌症的发生、发展除了与理化因素有关外，还与人的心理社会因素密切相关。消极情绪如忧郁、悲观、绝望、忍耐、克制、压抑等造成中枢神经过度紧张，削弱了人体免疫功能，增加了机体对治病因素的敏感性，成为癌症发病的诱因。而情绪乐观、积极配合、善于表达、心身处于良性功能状态，会增加全身免疫功能，

把握语言艺术做好临床护理工作

在护理工作中,语言是护士与患者交流、配合的重要工具。护士除了具备高尚的情操、科学的态度、精湛的技术外,说话的艺术也是护士必备的重要条件。

肛瘘的诊治专家共识(2020版)

肛瘘作为肛肠科的常见病及多发病,存在临床诊疗方案繁多、认知不统一等问题,缺乏业界公认的诊疗规范,多数研究仅限于理论探讨,临床指导意义较弱,导致肛瘘术后复发率较高。北京肛肠学会通过问卷调查的方式征询了国内肛肠领域30余位专家的意见,结合循证医学证据进行反复推敲,形成了《肛瘘的诊治专家共识(2020版)》。本共识提出了肛瘘的治疗原则,指出了传统挂线、肛瘘切开术、Lift术式、瘘管填塞术及近年兴起的视频辅助下肛瘘切除术(VAAFT)等多种术式的优缺点,以指导肛肠专业医生的临床实践,规范诊疗行为,提高肛瘘治愈率、减少复发率。

肛肠术后创面修复管理规范专家共识(2019年版)

肛肠手术因其手术部位的特殊性,术后创面的规范化管理对于术后创面的修复和康复尤为重要。本专家组针对肛肠术后创面的特点,从创面修复的生理过程、中西医对创面管理的原则和用药方面进行系统论述,并就肛肠术后创面修复的每一阶段的中西医治疗原则、方法及注意事项等形成较为实用、可靠、规范的专家共识,以帮助临床医师正确认识并简便、规范地管理肛肠术后创面,同时为肛肠外科无痛病房建设项目中的创面管理提供决策基础。

穴位强化埋线配合肛门局部手术治疗便秘临床观察

目的通过穴位强化埋线法寻找治疗慢传输型便秘或混合型便秘的最佳疗法。方法采用分层对照的方法将310例便秘患者分为5组:观察1组(慢传输型62例)采用大肠俞、天枢、中极、足三里穴位强化埋线方法,观察2组(混合型62例)采用穴位强化埋线配合肛门局部手术;对照1组(慢传输型62例)口服中药四磨汤2周,对照2组(混合型62例)口服中药四磨汤2周,对照3组(混合型62例)单纯实施肛门局部手术。每天记录患者排便情况,治疗前后均进行胃肠通过实验(GITT)检查;于治疗后1、3、6个月各随访1次。结果观察1、2组124例中治愈(治疗5天可排便并≥1次/3天,症状消失,GITT正常,持续>6个月)52例(41.9%),大便基本正常;显效(治疗5天可排便并≥1次/3天,持续1～6个月)5例(4.0%),有时有排便不尽感。对照1、2组无显效及治愈病例。对照3组显效8例,无治愈病例。结论穴位强化埋线法治疗慢传输型便秘简便易行,配合肛门局部手术可治疗混合型便秘,其临床疗效比较令人满意。

穴位强化埋线疗法对STC患者直肠组织中ICC和神经元细胞的调节

目的:探究穴位强化埋线疗法对慢传输型便秘(STC)直肠组织中ICC细胞和神经元的调节。方法:选择STC患者41例,非便秘患者41例,分别设置为观察组和对照组。观察组给予穴位强化埋线疗法,对照组未给予便秘相关治疗。比较观察组治疗前后直肠组织中ICC细胞形态、相关蛋白干细胞因子(STem Cell FacTor,SCF)和c-kit mRNA的表达水平和神经元凋亡情况。结果:观察组患者经穴位强化埋线治疗后直肠组织中ICC细胞的数量较治疗前增加,且形态趋于正常。与对照组比较,SCF和c-kit mRNA在治疗前直肠组织中的表达明显降低(P<0.05,P<0.01),而在治疗后直肠组织中的表达要高于治疗前(P<0.01)。治疗前,观察组患者直肠组织内神经元凋亡数量多于对照组(P<0.01)。治疗后患者直肠组织内凋亡细胞明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位强化埋线可改善STC患者直肠组织中ICC细胞的损伤,并减少神经元细胞的凋亡发生,从而改善便秘症状。

铜离子电化学疗法治疗痔出血及脱出1350例疗效观察

痔是外科常见病、多发病,其中Ⅲ～Ⅳ度痔经常出血、疼痛和脱垂,使患者坐立不安,带来很大痛苦,出血和脱垂是痔的两个主要症状。我们于2001年1月～2006年12月采用铜离子电化学疗法（以下简称铜离子）治疗1350例内痔及混合痔患者,取得了良好疗效,报道如下：

铜离子电化学疗法治疗痔

目的:观察铜离子电化学疗法治疗以痔出血或以痔脱出为主要症状的内痔及混合痔疗效。方法:利用铜离子并与外痔切除或局部外剥内扎手术相结合治疗以痔脱出为主的内痔及混合痔。结果:出血全部治愈,脱出内痔二期治愈率90.9%,显效9.1%,三期治愈率57.1%。结论:铜离子可以治愈全部的痔出血,而术后无并发症。

穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎

目的观察穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效。方法以大肠俞、天枢、足三里等穴位进行穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者32例。结果痊愈25例,治愈率78.1%;好转7例,有效率100%。治疗后临床各主要症状及肠黏膜有明显改善。结论穴位强化埋线疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎简便易行,临床疗效令人满意。

穴位强化埋线疗法结合肛门微创手术治疗混合型便秘的临床应用效果评价

目的:观察穴位强化埋线疗法结合肛门微创手术治疗混合型便秘的临床疗效和安全性。方法:采用队列研究方法将136例混合型便秘患者分为两组,即治疗组(70例)采用穴位强化埋线疗法结合肛门微创手术,对照组(66例)采用普通穴位埋线结合肛门手术疗法,观察两组临床疗效和相关指标症状积分、标志物残留情况,随访时间12个月。结果:在治疗后1、3、12个月临床治愈率治疗组均优于对照组(P<0.05),治疗组的近期疗效及远期疗效均优于对照组;治疗组在症状积分改善方面(1个月、3个月、6个月、12个月)均较对照组明显(P<0.01);治疗组在治疗后72小时标志物残留情况(1个月、6个月、12个月)均较对照组变化明显(P<0.01)。结论:穴位强化埋线法结合肛门微创手术依据相关中医理论,结合现代操作手段,能明显改善便秘的临床症状,促进肠蠕动,是一种融多种疗法、多种效应于一体的复合性中医外治方法,具有重要的现实及社会意义。

电子乙状结肠镜临床应用专家共识(2020版)

随着社会的发展,结直肠癌的发病率显著上升,且发生在直肠-乙状结肠段的肠癌占结直肠癌的70%~80%。电子直肠乙状结肠镜检查是肠癌筛查、普查的重要手段,其具有操作简单、痛苦小、价格低、结果可靠等优势,可用于诊治直肠息肉以及监测结直肠炎症性疾病等。目前,关于电子乙状结肠镜检查的肠道准备及操作过程等尚无明确、统一的技术规范。为了规范电子乙状结肠镜的应用,更好地辅助开展结直肠癌的筛查及预防工作,北京肛肠学会组织了21位国内肛肠领域有丰富临床经验的专家,结合循证医学证据进行反复研讨,通过问卷调查的方法,形成了《电子乙状结肠镜临床应用专家共识(2020年版)》。

四逆汤加味治疗82例功能性便秘的临床观察

目的:探讨四逆汤加味治疗功能性便秘的疗效。方法:将82例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用乳果糖治疗,治疗组采用四逆汤加味治疗,2组均以1个月为1个疗程。评价临床症状积分及生活质量改善情况。结果:治疗组总有效率81.4%,对照组总有效率56.4%,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05),PAC-QOL量表积分治疗后较治疗前降低有统计学意义。结论:四逆汤加味能有效改善功能性便秘患者的症状及生活质量。

铜离子电化学疗法结合外痔切除术治疗混合痔的临床观察

目的通过与吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH术)配合外痔切除术(简称外切术)、外剥内扎术分别进行比较,评价铜离子电化学疗法(ECTCI)配合外切术的临床应用价值。方法确诊为混合痔伴有出血的住院患者213例,分为治疗组及2个对照组,每组71例,进行随机对照研究。治疗组采用ECTCI加外切术治疗,2个对照组分别采用PPH术配合外切术以及外剥内扎术治疗。对治疗组与2个对照组术后12个月进行随访。结果在止血、疼痛、影响工作时间、患者耐受程度、花费等方面,治疗组均明显优于2个对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 ECTCI加外切术可广泛应用于临床。

超声刀联合PPH治疗环状混合痔42例

目的:探讨超声刀联合PPH治疗环状混合痔的疗效和安全性。方法:回顾性分析42例环状混合痔患者采用超声刀联合PPH治疗的临床资料,观察临床疗效,术后出血、尿潴留、肛缘水肿、肛周感染、肛门狭窄、肛门失禁等并发症以及术后6个月复发率。结果:42例中治愈40例,好转2例,无需外科处理的并发症,术后6个月未见复发。结论:超声刀联合PPH治疗环状混合痔,具有安全、有效、疼痛轻、恢复快等优点。

穴位强化埋线疗法治疗溃疡性结直肠炎66例

目的:通过观察穴位强化埋线治疗溃疡性结直肠炎的临床疗效。方法:选取符合诊断的患者66例采用大肠俞、天枢、中脘、关元、足三里等穴位强化埋线的疗法进行治疗,患者治疗前后均进行乙状结肠镜检查,治疗后1个月、3个月和6个月各随访1次。结果:1、临床疗效比较:治疗后1个、3个、6个月临床总有效率分别为86.34%、74.24%及71.21%。2、临床主要症状积分前后比较:治疗后三个时期各主症均有明显改善(P<0.05)。3、肠镜镜像积分比较:治疗后三个时期肠镜镜像积分比治疗前差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位埋线通过多系统、多层次、多环节来调理免疫功能,是一种融多种疗法、多种效应于一体的复合性治疗方法。

PPH手术治疗出口梗阻型便秘的临床研究

目的探讨PPH治疗出口梗阻型便秘术临床疗效。方法出口梗阻型便秘的患者均通过体检和排粪造影确诊。采用排便梗阻症状评分以及Wwxner评分分别评估术前和术后症状,判断手术疗效。结果手术后3个月,ODS评分从15.2±8.9(SD)分下降到5.4±0.5(SD)分,梗阻症状明显改善。结论 PPH手术治疗出口阻塞性排便困难安全、有效。

超声刀痔切除术治疗痔病的疗效和安全性观察(附46例临床报告)

目的探讨超声刀切除术治疗痔病的临床疗效。方法观察我院2014年9月至2014年12月收治的46例痔病患者,均采用超声刀痔切除术,观察临床治疗效果。结果 46例患者平均手术时间(9.7±3.3)min;术中平均出血量(2.0±1.8)m L;平均住院时间(7.2±2.5)d;平均创面愈合时间(22.3±2.9)d。46例均全部治愈,治愈率为100%,无外科需要处理的并发症。结论超声刀痔切除术治疗痔病具有安全、有效、创伤小、恢复快、并发症少等优点。

穴位强化埋线疗法治疗溃疡性直肠炎临床观察

溃疡性直肠炎是溃疡性结肠炎（UC）的一个亚类，主要是指炎症局限于直肠部分（概略测量距离为距齿状线10cm以内）的非特异性慢性炎症。左下腹痛、轻度腹泻或便秘、排少量血便是其典型表现。目前，现代医学尚缺乏疗效显著、不良反应小的治疗药物，且停药后易复发。因此，如何发挥中医优势缓解乃至根治是目前临床研究的主要方向。2006年8月-2008年5月，

迈之灵在铜离子电化学疗法围手术期的临床应用观察

目的:观察迈之灵片在ECTCI术的围手术期的临床应用疗效。方法:将行ECTCI术的痔患者318例,随机分为两组,其中治疗组159例,对照组159例,治疗组在常规治疗的基础上,术后当日开始口服迈之灵300mg,2次/天,直至术后10天;对照组给予常规治疗。结果:在疼痛、坠胀感症状积分治疗组优于对照组(p<0.05),肛门水肿症状积分治疗组明显优于对照组(p<0.01),但两组在出血症状积分上无明显差异(p>0.05),两组患者未见明显不良反应。结论:迈之灵片具有良好的改善微循环,提高静脉张力,减轻静脉瘀血,减轻炎症反应,防止水肿,有效减轻疼痛。