乏血供与富血供胰腺神经内分泌肿瘤影像学表现比较

目的:探讨乏血供与富血供胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic Neuro Endocrine, pNEN)的计算机体层成像(Computed Tomography, CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)征象。方法:回顾性分析经手术病理证实为pNEN的161例患者的影像学资料,术前所有患者均行上腹部CT或(和)MRI平扫及增强扫描;以动脉晚期病变强化程度为标准,将病变分为乏血供与富血供病变;重点观察病变位置(头颈、体尾)、数目(单发、多发)、形态(类圆形、不规则形)、最大径、病变的密度、信号特点及增强特征,有无囊变坏死、脂质、钙化、包膜是否完整、胰管是否扩张(>3 mm)、胰体尾部萎缩、是否有恶性征象(侵袭邻近组织器官、淋巴结转移及肝转移);采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验及Fisher确切概率法比较乏血供与富血供pNEN在患者年龄、性别、是否存在内分泌功能、病灶形态特征、病理分级方面的差异。结果:乏血供与富血供pNEN在部位、数目、形态、边界、包膜、囊变坏死、出血、钙化、脂质、胰管扩张、胰腺体尾部萎缩、恶性征象(病灶侵袭邻近组织器官、淋巴结转移)、T1加权成像(T1-Weighted Imaging)信号、T1预扫信号相对强度、病灶延迟期增强百分比及动脉晚期、延迟期增强指数)上均无统计学意义(P > 0.05);在病变功能状态(p χ2 = 19.678, p χ2 = 7.063, p = 0.029)上有统计学意义。结论:乏血供与富血供的pNEN在CT、MRI征象上大致相同,乏血供pNEN更常表现为病变最大径较大、T2WI信号及DWI信号更低、病灶动脉晚期、实质期强化程度低,并易出现肝转移,且病理分级为G3级神经内分泌肿瘤或神经内分泌癌;通过认识pNEN影像学表现,有助于病变治疗前的准确诊断及临床治疗方案的制定。

CT鉴别诊断原发性与继发性肺淋巴瘤

目的观察CT鉴别诊断原发性肺淋巴瘤(PPL)与继发性肺淋巴瘤(SPL)的价值。方法回顾性分析接受胸部CT平扫的28例PPL(PPL组)及27例SPL(SPL组)患者,其中18例PPL及16例SPL接受增强扫描,观察病变CT表现;采用单因素分析及多因素logistic回归分析其CT平扫相关征象,筛选鉴别PPL与SPL的独立预测因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各指标单独及联合鉴别诊断效能。结果PPL及SPL均可表现为肺结节、肿块或实变。PPL多为分布于肺外周的单发病变,可见支气管充气征伴扩张;SPL常为多发病变,多伴纵隔/肺门淋巴结肿大及胸腔积液(P均<0.05)。接受增强CT的18例PPL与16例SPL之间,病变强化方式差异有统计学意义(P=0.04),强化程度及是否存在血管造影征差异均无统计学意义(P均>0.05)。病变数目、充气支气管征伴扩张及胸腔积液是鉴别PPL与SPL的独立预测因素,其鉴别PPL与SPL的曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.68、0.69,三者联合诊断的AUC为0.91。结论CT所见病变数目、充气支气管征伴扩张及胸腔积液有助于鉴别PPL及SPL。

选择性剪接在肿瘤化疗耐药中的研究进展

恶性肿瘤是威胁人类健康的重大疾病之一,治疗过程中肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性是化疗失败的重要原因。肿瘤细胞耐药机制复杂,许多化疗耐药机制涉及基因和蛋白质的突变和表达改变。近年来,发现选择性剪接是导致肿瘤化疗耐药的新机制之一。为了全面了解选择性剪接对癌症生物学和化疗的影响,本文总结了选择性剪接调节癌细胞获得耐药性的作用,通过分析总结这些分子调节剪接事件为应对肿瘤耐药性提供新思路。

关于微波法提取黄连中黄连素的研究

利用微波法对黄连中的黄连素进行提取研究,以提取率为评价指标,考察了硫酸浓度、辐射时间、辐射功率、料液体积比等不同条件对黄连素提取率的影响,并与其他方法做了比较,结果表明提取的最优条件为:辐射时间4min,硫酸浓度0.06mol/L,辐射功率中火,料液比1:80,所得最佳提取率为45.9%。对比现有的传统方法可知,微波法省时、易操作,黄连素的提取率可提高35%左右。

应用信息技术 优化写字教学

中国汉字作为世界上最古老的文字之一，它的发展历史源远流长，是中国文化得以传承的重要因素，一部中国汉字史就是一部中国文化史。汉字的造型独特优美，内涵博大精深，是中国文化的瑰宝。

能谱CT成像联合虚拟平扫鉴别肺癌病理类型的价值研究

目的:探讨能谱CT成像联合虚拟平扫鉴别肺癌病理类型的可行性。方法:前瞻性收集经病理证实的肺癌84例,所有病例术前均行能谱CT双期增强扫描。将病例分为腺癌组和鳞癌组,比较两组临床、影像特征及能谱参数的差异,能谱参数包括40~90 KeV单能量CT值、虚拟平扫CT70 KeV值、ΔCT值、标准化碘浓度(NIC)、标椎化水浓度(NWC)、40~90 keV曲线斜率(λ40~90 keV),并对有统计学意义的参数用ROC曲线分析,评价其诊断效能。结果:鳞癌组中男性、有吸烟史患者的比例明显高于腺癌(P 40~70 KeV值、λ40~90 keV、NIC、ΔCT值和动脉期CT80 KeV值腺癌组高于鳞癌(P 70 KeV值鳞癌组高于腺癌(P 40~90 keV (AUC = 0.883)。结论:能谱CT成像联合虚拟平扫在鉴别肺癌病理类型方面的临床价值较大。

腹腔镜阑尾切除术患者的术后护理体会

本文主要对阑尾炎患者在进行腹腔镜阑尾切除术后选用优质护理的应用效果进行探究。方法:纳入本次研究为50例(时间期限:2020年4月-2020年10月)收治的阑尾炎患者,经不同的时间段进行管理分为2组,对照组此次研究中选用常规护理,实验组此次研究中进一步强化优质护理,护理期后对护理效果、并发症发生率分析。结果:实验组经优质护理后护理满意度明显比对照组更高,并发症发生率明显比对照组更低,2组结果对比有意义(P值范围<0.05)。结论:在阑尾炎患者的术后管理中采用优质护理,可进一步改善并发症发生率,保障其术后满意度的进一步提升,可推广。