品管圈联合6S管理对急诊危重患者家属心理状况及心理需求的影响

目的 探讨品管圈联合6S管理对急诊危重患者家属心理状况及心理需求的影响。方法 选取2020年1月—2022年6月河南省人民医院接诊的急诊危重患者家属140名为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组70名。对照组患者家属采用急诊品管圈管理进行干预,观察组患者家属在对照组基础上联用6S管理进行干预。比较2组患者家属干预前后的心理状况及心理需求情况。结果 干预前,2组患者家属90项症状自评量表(SCL-90)的9个因子均分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预4周后,2组患者家属SCL-90的9个因子均分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者家属获得支持、自身舒适、接近患者、获得信息、病情保证5项心理需求评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预4周后,2组患者家属各项心理需求评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈联合6S管理有助于改善急诊危重患者家属心理状况,满足其心理需求,值得推广。

浅谈三甲医院护理文件三级质控管理

目的:探讨三甲医院护理三级质控管理体系的有效实施方法。方法:根据三甲医院三级质控管理体系标准,对质控内容充分补充实施,质控管理人员充分行使质控组长、护士长、护士的职责,每月对护士进行护理质量检查。结果:护理三级质控管理体系实施后,护士护理质量提升,患者对护理人员的护理满意度提升。结论:三甲医院三级护理质控管理体系实施后,护理人员护理效果、护理能力、相互协作能力、责任心、学习能力均得到提升,值得临床推广。

生命力护理对经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者生活质量及负性情绪的影响

目的探讨生命力护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者生活质量及负性情绪的影响。方法选取2017年2月至2020年2月河南省人民医院收治的92例接受PCI术的AMI患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(接受常规护理模式进行护理干预)和研究组(在对照组护理的基础上接受生命力护理),每组46例。观察两组护理干预前后患者的生活质量以及负性情绪评分。结果干预前1 d,两组患者的肢体疼痛、躯体功能、社会功能评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预14 d后,两组患者的肢体疼痛、躯体功能、社会功能评分均比干预前1 d高(P<0.05),且研究组的肢体疼痛、躯体功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。干预前1 d,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预14 d后,两组患者的SAS、SDS评分均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。结论采用生命力护理对PCI术后的AMI患者进行护理干预,可提高患者的生活质量,改善患者焦虑、抑郁情绪。

基于失效模式与效应分析理论的干预策略在急性ST段抬高型心肌梗死患者护理中的应用

目的观察基于失效模式与效应分析(FMEA)理论的干预策略在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者护理中的应用。方法选取2017年1月至2020年10月河南省人民医院收治的82例急性STEMI患者作为研究对象,根据护理方法分为对照组(37例)和观察组(45例)。给予对照组传统护理模式,观察组在对照组基础上接受基于FMEA理论的干预策略。记录两组手术室指标,并比较两组治疗依从性及护理满意度。结果干预后,观察组治疗依从率(91.11%)较对照组(73.97%)高(P<0.05)。观察组分诊评估时间、急诊停留时间、急诊心电图时间及急救时间均短于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度(93.33%)较对照组(78.38%)高(P<0.05)。结论将基于FMEA理论的干预策略应用于急性STEMI患者护理中,能有效改善患者治疗依从性,提高临床诊疗效果,促进护患和谐。

结直肠癌患者术后吻合口漏的相关危险因素分析

目的分析结直肠癌患者术后吻合口漏的相关危险因素。方法选取结直肠癌术后吻合口漏患者36例作为发生组,并以1∶1配比选取同期结直肠癌术后无吻合口漏患者36例作为未发生组。收集两组年龄、性别、肿瘤距肛门位置、肿瘤分期等临床信息,进行统计分析。结果肿瘤距肛门位置、肿瘤分期Ⅲ、Ⅳ期、是否合并糖尿病、是否低蛋白、吻合口方式、有无术前新辅助化疗是结直肠癌患者术后发生吻合口漏的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,肿瘤距肛门位置<7cm、肿瘤Ⅲ、Ⅳ期、糖尿病、低蛋白、手工吻合、术前新辅助化疗是结直肠癌患者术后发生吻合口漏的危险因素(P<0.05)。结论肿瘤距肛门位置<7cm、肿瘤Ⅲ、Ⅳ期、糖尿病、低蛋白、手工吻合、术前新辅助化疗是结直肠癌患者术后发生吻合口漏的危险因素,临床可据此实施干预措施,降低术后吻合口漏发生风险。

急性心肌梗死急救护理流程对急性心肌梗死患者急诊救治效率及预后的影响

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)急救护理流程对急性心肌梗死患者急诊救治效率及预后的影响。方法:回顾分析2017年3月—2020年4月收治的AMI患者96例,急救护理流程优化前(2017年3月—2018年3月)的收治48例患者设为对照组,急救护理流程优化后(2019年5月—2020年4月)收治的48例患者设为观察组。对照组实施AMI常规急救护理流程,观察组在原有AMI急救护理流程上进行优化。比较两组救治效率时间指标、预后指标及护理满意度。结果:观察组从接诊至心电图、给药、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及收治入院时间分别为(4.76±1.15)min、(19.03±3.64)min、(39.27±7.85)min、(72.45±13.60) min,短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院期间并发症发生率为10.42%、心肌梗死复发率为4.17%,出院后6个月内心血管事件发生率为6.25%,低于对照组,护理满意度为97.92%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI急救护理流程优化可显著提高AMI患者急诊救治效率,改善预后指标,并提高患者及家属满意度。

中西医结合治疗原发性肝癌射频消融术后合并急性消化道出血的疗效

目的探讨圣愈汤联合埃索美拉唑钠治疗原发性肝癌射频消融术后合并急性消化道出血的疗效。方法根据治疗方式的不同将210例原发性肝癌患者分为对照组和观察组,每组105例,对照组患者给予常规内科对症治疗,观察组患者在对照组的基础上加用圣愈汤治疗,两组患者均给予系统化管理干预。比较两组患者的临床疗效、大便潜血时间、住院时间、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及不良反应发生情况。结果观察组患者的疾病控制率为96.19%,明显高于对照组患者的80.59%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者大便潜血时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组治疗前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为6.67%,明显低于对照组患者的21.90%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论圣愈汤联合埃索美拉唑钠治疗原发性肝癌射频消融术后合并急性消化道出血的效果显著,能够缩短住院时间,改善生活质量,降低不良反应发生率。

院前院内一体化急诊护理模式在急性脑出血救治中的应用效果

目的分析院前院内一体化急诊护理模式在急性脑出血患者救治中的应用效果。方法回顾性分析2017年7月至2020年4月我院急性脑出血患者85例,将2017年7月至2018年9月的40例患者作为常规组,采用常规护理,将2018年10月至2020年4月的45例患者作为一体化组,在常规组基础上采用院前院内一体化急诊护理模式,对比两组抢救成功率、急救耗时(急救介入时间、有效救治时间、待手术时间)、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer运功功能测评法(FMA)评分、家属护理工作满意度。结果一体化组抢救成功率95.56%(43/45)较常规组80.00%(32/40)高,差异有统计学意义(P<0.05);一体化组急救介入时间、有效救治时间、待手术时间较常规组短,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,一体化组BI、FMA评分较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);一体化组家属护理工作满意度97.67%(42/43)较常规组78.13%(25/32)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前院内一体化急诊护理模式应用于急性脑出血患者救治中,可缩短急救耗时,提高抢救成功率,降低对患者机体功能的影响,并能提高家属护理满意度,值得临床推广应用。

急性酒精中毒昏迷期的抢救及护理体会

随着社会的发展与人们生活方式的改变,急性酒精中毒呈逐年上升趋势,已成为急诊常见病之一。两年来,河南省人民医院急诊科共收治急性酒精中毒昏迷期患者439例。现将救治与护理体会总结如下：1临床资料2007年—2009年本院急诊科共收治急性酒精中毒昏迷期患者439例。

护士组织支持感与工作投入关系:负性情绪的中介作用

目的探讨护士组织支持感、负性情绪对工作投入的影响,为提升护士工作投入及改善护理管理提供依据。方法采用一般资料调查表、组织支持感量表、抑郁-焦虑-压力量表(Chinese Short Version of Depression Anxiety and Stress Scale,DASS-21)及工作投入量表对郑州市3所三级甲等医院的482名护士进行问卷调查。结果护士工作投入均分为(2.74±0.44)分,处于较低水平;组织支持感总分为(3.23±0.31)分、负性情绪总分为(2.05±0.25)分,均处于较高水平。护士工作投入与组织支持感呈正相关(P<0.01),与负性情绪呈负相关(P<0.01),负性情绪在组织支持感与工作投入的关系中发挥部分中介作用,中介效应为0.25,占比38%。结论护士工作投入处于较低水平,护理管理者应创造良好的组织支持环境,给予护士更多情感性支持以减少护士的负性情绪,从而提高其工作投入水平。

大唐云南电力公司：面对挑战适应改革常态

自从2015年11月中央财经领导小组会议提出“供给侧改革”以来，云南省政府至今陆续推出了供给侧改革总方案和特定领域的供给侧改革方案。《中共中央国务院关于进一步深化电力体制改革的若干意见》（中发[2015]9号）（简称9号文）出台后，传统电力销售模式发生转变，直接交易、输配电价改革、售电市场放开成为发电企业面临的新一轮挑战。

张秀平：解决“问题”的女专家

站在“问题”面前的专家名叫张秀平——云南大唐国际电力有限公司（简称云南电力）生产部高级工程师。最早当选大唐集团公司“112”专家；大唐国际生产专家、第一批云南省电力行业执法专家。平日里，如果她站在你身旁或者和你一同行走在都市里，你一定不会觉得她有什么特别之处。

习惯“低调”的杨元庆

“别拍我，机组马上要投产了，我正在忙。”面对采访，云南大唐国际勐野江水电开发有限公司（简称勐野江公司）杨元庆头也没抬，继续忙着手里的活。“他是劳模，多苦多累都没提过，被人夸、被人关注时他会不好意思，很低调、务实的一个人。”谈起杨元庆，同事们都是交口称赞。

创新构筑党建“微时代”

大唐云南发电有限公司（简称云南公司）完成区域一体化管理工作后，管理党员及基层党组织增加近一倍，对党建工作提出了更高要求。 明者因时而变，知者随事而制。该公司党委在推进区域一体化过程中，克服各种困难和不足，处理好强化党旗引领，服务改革创新，推动深度融合的关系，正式启动“微信党支部”和“微信党员之家”两个党员工作平台，强化互动、扩大覆盖，有力促进了云南区域“一面旗”“一盘棋”。在党员人数扩大的同时，推进资源共建、共享，促进党组织力量不断增强，实现党建水平与企业规模同步提升。

大唐国际文山水电：以“建家”软实力为铁军添动力

云南大唐国际电力有限公司针对“做好新形势下的管理工作”精准施策，明确“打造云电铁军促进提质增效”的工作重点，按照“政治过硬、业务过硬、责任过硬、纪律过硬、作风过硬”的要求，深化管理工作，集中力量抓重点，统筹兼顾抓全盘，以电站“建家”软实力为铁军添动力，促进生产经营提质增效。