延安市宫颈癌发病的生物危险因素的病例对照研究

目的:从生物层面探讨延安市宫颈癌发病主次要危险因素,为延安地区预防及控制宫颈癌的发病提供科学依据。方法:选取2017年01月至2020年09月在我市两家三甲医院诊断为宫颈癌的患者200例为病例组,在延安市六个县区中选择与病例组年龄、住所匹配的200例样本为对照组,进行病例对照研究。内容包括:自编的《宫颈癌危险因素调查量表》,含病原微生物感染情况、月经史、生育史及家族史。结果:病例组与对照组在一级亲属癌症史、是否绝经、怀孕次数≥4次、生育头胎年龄<19岁、是否在家分娩、梅毒螺旋体的感染、高危型HPV的感染方面的差异有统计学意义(χ^(2)=11.559、9.814、4.968、28.281、27.951、8.578、273.125,P<0.05)。多因素回归分析显示一级亲属有癌症史(OR=4.924,95%CI=1.930~12.558)、在家分娩(OR=4.221,95%CI=2.030~8.777)、高危型HPV感染(OR=119.762,95%CI=55.205~259.816)是宫颈癌发病的生物危险因素。结论:延安市妇女宫颈癌生物性的发病因素复杂,主要是高危型HPV感染,可以通过宫颈癌的健康教育、提高宫颈癌的筛查率、HPV疫苗的接种率等措施减少宫颈癌的发病风险。