动作视频游戏专业玩家的认知神经特征

动作视频游戏是电子竞技中受众最广、心智挑战最高的游戏项目之一。目前对动作视频游戏专业玩家的能力特征了解尚不清晰。以职业选手和排名较高的玩家为对象,横断研究发现动作视频游戏专业玩家具有更快的注意选择、更稳定的持续注意、更好的注意瞬脱表现、更高的多目标追踪能力和工作记忆容量。专业玩家更好的注意表现主要与更高的P3波幅有关,工作记忆表现与背外侧前额叶和右后顶叶等可塑性变化有关。此外,专业玩家还存在中央执行网络与多个脑网络间的功能连接增强。目前游戏训练对认知的促进程度尚不足以弥补专业玩家和新手的认知差距。基础的认知能力对玩家游戏表现的预测有限。未来可扩展更高级的游戏决策,游戏组块或游戏模式的认知研究。

抑郁症认知功能损害的相关基因研究进展

抑郁症,又称重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD),是以心境低落为主要临床症状的情感障碍。流行病学调查显示,中国抑郁症的终身患病率为3.4%[1],首发抑郁症患者中约26%存在认知功能损害[2],反复发作的抑郁症患者中约50%存在认知功能损害[3],老年抑郁症患者即使在缓解期也存在全面的认知功能损害[4].

创伤后应激障碍影像遗传学研究进展

创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指经历严重威胁性、灾难性事件后,个体延迟出现并持久存在的一种精神障碍,该疾病具有高患病率、高自杀风险的特征,易造成患者强烈的心理痛苦和社会功能严重损伤,甚至影响患者一生。研究表明,约70%的人在一生中会经历创伤性事件,其中10%~20%的人会发展为PTSD,PTSD是环境因素与个体因素共同作用的结果[1]。

失眠认知行为治疗及相关功能磁共振影像研究进展

失眠障碍(insomnia disorder)是指以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难,并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍,主要表现为入睡困难、眠浅多梦、早醒^([1])。研究显示我国约有45%的人有失眠问题^([2]),失眠易引发一系列躯体和精神疾病^([3]),对个体社会功能产生严重影响。失眠认知行为治疗(cognitive behavioral therapy for insomnia,CBT-I)被美国医师协会临床指南推荐为适用任何年龄失眠患者的一线非药物治疗方案^([4]),在国内的应用也日益广泛,但其治疗有效的神经机制尚不明确。近年来,神经影像学(neuroimaging)方法已经广泛应用于临床诊断和科学研究,为探索CBT-I治疗失眠的脑影像机制提供了强有力的手段。因此,本文从CBT-I治疗应用现状、相关的影像学研究等方面进行综述,以期为CBT-I的临床应用和未来疗效机制的研究提供方向。

青少年非自杀性自伤行为相关脑功能机制影像学研究进展

非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为是指不以自杀为目的,反复、故意伤害自己身体,且不被社会接纳和认可的行为,包括自我切割、拉扯头发、烫伤及针扎等自伤方式[1]。青少年是NSSI行为的高发人群[2],发生率为17%~60%[3]。NSSI的发生对青少年心理发育和社会功能产生深远影响,并显著增加自杀的发生风险[4]。

游戏自我调节的测量及其与电竞专长的关系

自我调节是通过调节自身认知和行为来实现目标的过程,其与游戏专长及表现关系密切。为探讨自我调节与电竞专长的潜在关系,研究1招募535名大学生游戏玩家,修订了中文版游戏自我调节量表。研究2考察了112名《英雄联盟》玩家的游戏自我调节与游戏排名的相关关系。研究3检验了28名《王者荣耀》职业选手与28名业余玩家的游戏自我调节差异。结果发现,中文版游戏自我调节量表具有较好的信度与效度;游戏自我调节可预测6.9%~9.3%的游戏排名;职业选手的游戏自我调节水平高于业余玩家。修订后的游戏自我调节量表验证了游戏自我调节和电竞专长的积极联系,为电竞评估、选材提供了新的测量工具。

基于虚拟现实注意力训练对抑郁发作患者认知功能干预的研究

目的探索基于虚拟现实(virtual reality,VR)的注意力训练对抑郁发作患者认知功能的改善效果。方法纳入64例符合DSM-5诊断标准的抑郁症及双相障碍抑郁发作患者,采用简单随机抽样法分为VR训练组(n=23)、计算机认知矫正治疗(computerized cognitive remediation therapy,CCRT)训练组(n=21)和空白对照组(n=20)。认知训练干预前,采用中文版精神分裂症认知功能评估成套测验[Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia(MATRICS)Consensus Cognitive Battery,MCCB]B版检测3组的信息处理速度(information processing speed,IPS)、注意/警觉性(attention/alertness,ATT)、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理及问题解决、社会认知7个领域的认知功能;检测完成后,VR训练组和CCRT训练组分别进行VR注意力训练和CCRT注意力训练,训练周期为4周,每周5 d,每天训练时长为30 min,空白对照组不做任何与注意力训练相关的处理。训练结束后,再次采用MCCB A版检测3组的认知功能。采用重复测量方差分析和配对样本t检验比较3组的认知功能变化差异。结果(1)干预前,3组认知功能分数差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)经过4周干预后,在IPS、ATT和视觉学习上,VR训练组[(56.74±9.68)、(56.48±10.22)、(57.83±4.16)分]、CCRT训练组[(48.90±9.77)、(49.48±9.51)、(55.95±5.52)分]和空白对照组[(50.35±7.93)、(47.55±7.80)、(47.95±9.90)分]的组别×时点存在交互作用(F=14.06、12.88、9.39,均P<0.01);简单效应分析显示,VR训练组的IPS和ATT得分高于CCRT训练组和空白对照组(均P<0.05),VR训练组和CCRT训练组的视觉学习得分高于空白对照组(均P<0.01)。(3)VR训练组的IPS、ATT、视觉学习和总体认知干预前后比较差异有统计学意义(t=-9.33、-6.00、-5.13、-6.26,均P<0.01)。结论基于VR注意力训练对患者的注意力具有一定的改善作用,并且其效果可能优于CCRT注意力训练。

双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者认知功能损伤特征研究

目的:分析双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者的认知功能损伤特征和发生率。方法:采用中文版精神分裂症认知功能评估成套测验[Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia(MATRICS)Consensus Cognitive Battery,MCCB]评估双相障碍Ⅱ型抑郁发作组(n=124)及健康对照组(n=124)的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域的认知功能,采用协方差分析比较2组认知功能的差异,并进一步分析低于标准值1、1.5和2个标准差下各认知领域受损的数量及百分比,采用Sperman相关分析患者认知功能得分与临床症状特征的相关性。结果:(1)双相障碍Ⅱ型抑郁发作组的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域和MCCB总分均低于健康对照组(P<0.01);患者词语学习、推理与问题解决能力与发作次数呈负相关(r=-0.212,P=0.018;r=-0.183,P=0.042);(2)以低于标准值1.5和2个标准差计算时,分别有79.84%(99/124)和92.74%(115/124)的健康对照者未表现出认知功能损伤,各认知领域损伤发生率分别为2.42%~6.45%和0~4.84%;(3)以低于标准值1.5和2个标准差计算时,双相障碍Ⅱ型抑郁发作组有33.06%(41/124)和14.52%(18/124)至少2个及以上的认知领域受损,各认知领域损伤发生率分别为9.68%~24.19%和3.23%~15.32%,其中视觉学习损伤发生率为12.90%、工作记忆和社会认知领域损伤的发生率为24.19%。结论:双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者存在广泛而多维度的认知功能领域损伤,发生率较高,以工作记忆、视觉学习和社会认知损伤更为突出;且发作次数越多,词语学习及推理与问题解决能力越差。

认知行为疗法治疗儿童青少年强迫症的脑影像学研究进展

50%的成人强迫症患者在童年或青少年期已出现强迫症的早期症状,及早干预可有效降低成人强迫症的患病率。认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)是有效治疗儿童青少年强迫症的心理疗法之一,但目前其治疗机制尚未明确。近年来,脑影像学发展迅速,为探究CBT治疗的脑机制提供了重要的神经影像学方法。因此,本文拟从脑功能和脑结构等方面对CBT治疗儿童青少年强迫症的脑影像学研究进行综述,以期为CBT的临床应用提供更明确的循证医学证据。