颈静脉扩张症

颈静脉扩张症王克来谭国华陈雨历苗祥海颈静脉扩张症是一种比较少见的疾病，近几年来我院共收治此类病儿１５例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女６例，年龄２～１１岁，平均年龄７岁。右侧１０例，左侧５例，其中颈内静脉扩张症１３例；颈外静脉扩张症２...

翻出式瘘管切除术治疗女童阴道直肠瘘

１９９１至１９９８年我们采用自行设计的翻出式瘘管切除术治疗女童阴道直肠瘘（ｖａｇｉｎａ－ｒｅｃｔｕｍｆｉｓｔｕｌａ）９４例，疗效满意，报道如下。１资料与方法１．１临床资料９４例，年龄３个月～１２ｙ，平均４．５ｙ，在生后１０ｄ～３个月发病。瘘管外口直径...

粘连性肠梗阻手术指征多因素分析

目的:对粘连性肠梗阻手术指征进行分析和探讨。方法:分析本院2005年6月～2010年6月住院肠粘连梗阻患者920例,对影响手术的因素如腹部持续剧烈疼痛、频繁呕吐、梗阻持续时间、腹部手术史、触及肿大肠襻、外周白细胞计数(WBC)、经腹部立体X线肠襻固定且扩张严重、B超显示腹部积液等症状患者进行回顾性分析;采用Logistic回归分析针对手术概率进行预测。结果:以logit(P)=expZ/(1+expZ)公式进行预测,其中梗阻持续时间≥7d,多次发作且持续腹痛、心率≥100/min、WBC计数为20×109/L、肠襻扩张加重和腹腔积液等因素在公式中P>0.5时需进行手术,结果符合率为98.3%,敏感性为95.97%,特异性为98.7%,符合率为97.2%。在之后的2010年8月～2011年1月的粘连性肠梗阻患者中进行此公式评价符合率为95.3%,敏感性为91.0%,特异性为95.4%。结论:该公式具有较好的实用价值可在临床预测中根据病例数进行局部修正。

严重交通事故造成外伤性肝破裂治疗总结

目的因严重交通事故造成外伤性肝破裂临床治疗总结与探讨。方法选取我院2008年7月至2010年9月收治的154例因交通事故造成严重性肝破裂患者做回顾性分析,按照AAST肝外伤分级,Ⅰ级26例(16.9%),Ⅱ级15例(9.7%),Ⅲ级87例(56.5%),Ⅳ级15例(9.7%),Ⅴ级6例(3.9%),Ⅵ级5例(3.3%);154例患者均进行手术治疗,肝破裂清创缝补、血管止血95例,清创性肝切除15例,局部清创结扎合并肝固有动脉结扎16例,清创性肝切除合并大血管、胆管缝扎11例,清创止血修补合并大血管、胆管缝扎7例,另10例进行非手术治疗,给予抗生素和止血剂卧床休息并密切观测机体变化情况。结果经过治疗Ⅰ级和Ⅱ级患者伤势基本痊愈,Ⅲ级患者87例中3例死亡,Ⅳ级患者15例中5例死亡,Ⅴ级患者6例中4例死亡,Ⅵ级患者5例中3例死亡,死亡率为9.4%。结论早期诊断的准确性和及时手术可提高外伤性肝破裂成功率,并能有效减少并发症和降低死亡率。

手术为主综合治疗晚期胃癌116例临床分析

目的:为提高晚期胃癌患者的生活质量和生存时间对其行综合治疗的疗效进行探讨。方法:2005～2010年收治晚期胃癌患者148例,116例接受手术为主综合治疗,另外32例接受放射化疗,根据治疗方式将患者分综合治疗组和化疗组;综合治疗组采取以姑息性切除的手术治疗为主,术后同时辅助化疗和干扰素调节免疫;化疗方案为FAP,静注5-FU300mg/m2,ADM40mg/m2,PPD20mg/m2第1次日,ADM40mg/m2,1～5天同时进行化疗,重复2周;干扰素在化疗方案同时给予α-2b600万IU肌注,连续3周后休息1周1个疗程用药,每周2次肌注,在肌注前口服双氯酚酸钾25mg;化疗组采用FAP方案进行化疗。结果:综合治疗组0.5年后、1年后、2年后存活分别72例(80.9%)、56例(62.9%)、40例(44.9%);化疗组0.5年后、1年后、2年后存活分别22例(81.5%)、14例(51.8%)、7例(25.9%);除0.5年后72例(80.9%)VS22例(81.9%)在统计学无意义外(P>0.05),其余数据具有统计学意义。结论:通过采取综合治疗方式以姑息性手术切除为主,另辅助化疗和干扰素调节在对晚期胃癌患者术后延长生存时间有明显提高且生活质量得到改善。

农村远程心电监测心肌梗死的临床分析

目的探讨农村及社区急性心肌梗死发病及死亡规律。方法采用远程心电监测会诊的方法,入选确诊急性心肌梗死患者65例(监测组),分析入选患者四季及每天时间发病及死亡情况。选择同期门诊确诊的急性心肌梗死21例患者(门诊组),对两组急性心肌梗死的发病情况进行对比分析。结果研究期间共监测、会诊农村及社区远程终点患者心电图14591例,确诊急性心肌梗死65例(0.44),其中5例急性心肌梗死患者死亡,死亡率为7.69(5/65),低于门诊组急性心肌梗死患者的死亡率(14.28,3/21),但两组间的差异并无统计学意义(P>0.05)。农村与社区急性心肌梗死易发时间为冬季(构成比为40)、每天晨起5:00～10:00(构成比为36.9),监测组与门诊组患者急性心肌梗死发病的四季构成比及每天发病的时间构成比,两组间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论农村及社区急性心肌梗死易发时间为冬季、晨起,远程心电监测对降低急性心肌梗死的死亡率有帮助。

向智能化、时尚化转型升级 江苏锡山电动车成拓展海外市场生力军

假如你买的电动车只有被触碰后发出鸣叫的防盗功能,显然太一般了。最近,京东商城推出新日集团研发的首款互联网智能电动车,只要手机下载米酷app,从此一机在手,电动车的蓝牙防盗、自动锁车、定速巡航、续航里程、播放音乐等功能都能搞定。笔者最近从锡东新城商务区获悉,历经10多年的发展,全国排名前5位的电动车整车企业已有3家落户商务区,以新日、雅迪、台铃为龙头的40多家整车企业,产量占全国1/4。随着这一传统优势产业加快向智能化时尚化转型升级。