大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检测及耐药性分析

由细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)引起的细菌耐药性一直是临床相关感染性疾病治疗中的棘手问题。从不同病区患者标本中分离了96株大肠埃希菌和80株肺炎克雷伯菌,分别采用双纸片协同试验和药物敏感试验检测了上述菌株产生ESBLs情况及对17种抗生素的耐药性。结果发现,27.1%(26/96)的大肠埃希菌株和22.5%(18/80)肺炎克雷伯菌株产ESBLs。ICU病房分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株ESBLs总阳性率(46.0%)与介入科病房和烧伤科病房分离菌株ESBLs总阳性率(28.6%和25.0%)无显著性差异(P>0.05),但明显高于呼吸科、骨科、其他病房及门诊部分离菌株ESBLs总阳性率(6.3%～14.3%,P<0.01)。不产ESBLs大肠埃希菌株和肺炎克雷伯菌株对17种抗生素耐药率明显低于产ESBLs菌株。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南均敏感,对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/棒酸、阿米卡星耐药率仅为15.8%～23.4%。上述实验结果提示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床菌株中有较高的ESBLs阳性率,不同病区患者感染的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率有很大差异,氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/棒酸、阿米卡星可作为治疗产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染性疾病的首选药物。

1168例医院感染患者病原菌的调查及其影响因素的探讨

医院感染发病率较高且易于引起医患纠纷。为了解影响医院感染的主要因素及其主要病原体,对陕西省宝鸡市第二人民医院2002～2007年1168例医院感染患者进行了病原菌分离、鉴定及分析,同时对患者基础疾病及感染部位与医院感染的关系进行了探讨。实验结果表明,在临床各科室中,ICU患者医院感染比例(40.6%)最高(P<0.01),其次为烧伤科(13.3%)、泌尿外科(10.6%)和血液科患者(8.2%)(P<0.05)。下呼吸道是最为常见的感染部位(33.9%,P<0.01),其次为泌尿道、胃肠道、手术切口、烧伤创面和血液(10.3%～14.7%,P<0.05)。1168例医院感染患者标本中,病原菌总阳性率为67.3%(786/1168)。786株病原菌中,革兰阴性菌所占58.7%、革兰阳性菌占26.4%、真菌占14.9%。所分离的革兰阴性菌中,以铜绿假单胞菌(16.9%)、克雷伯菌(15.2%)和大肠埃希菌(11.7%)最为常见。所分离的革兰阳性菌中,以金黄色葡萄球菌(9.3%)和表皮葡萄球菌(7.2%)最为常见。

支原体感染及解脲脲原体的耐药性分析

我院自1999年2月～2001年12月,对546份标本(分泌物)支原体培养的结果,并对132例解脲脲原体阳性标本进行了耐药性分析,以指导临床合理应用抗菌药物.现报道如下:

食管鳞状细胞癌组织中凋亡抑制蛋白Livin的表达

目的:探讨食管鳞状细胞癌组织中凋亡抑制蛋白家族新成员Livin及其2种异构体Livinα和Livinβ的表达情况。方法:采用实时逆转录PCR(real-time RT-PCR)方法检测46例食管鳞状细胞癌组织及其对应的癌旁正常组织中Livinα mRNA和Livinβ mRNA的表达,并用免疫组织化学方法检测Livin蛋白的表达。结果:46例食管鳞状细胞癌组织中Livinα mRNA、Livinβ mRNA和蛋白的阳性表达率分别为82.6%(38/46)、82.6%(38/46)和93.5%(43/46),而对应癌旁正常组织中Livinα mRNA、Livinβ mRNA和蛋白的阳性表达率分别为43%(2/46)、6.5%(3/46)和6.5%(3/46),均低于癌组织中的表达(P<0.05)。食管鳞状细胞癌组织中Livin2种异构体同时表达,且Livinβ mRNA与Livinα mRNA表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管鳞状细胞癌组织中存在LivinmRNA及蛋白高表达现象,可能与食管鳞状细胞癌的发生、发展密切相关。

靶向Livin基因siRNA载体的构建和沉默效应观察

目的:构建针对人Livin基因的小干扰RNA(siRNA)表达载体,并观察该载体对食管癌细胞Livin基因表达的沉默效应。方法:依据siRNA设计原则,分析Livin mRNA序列,设计并合成2个Livin靶向的发夹状siRNA靶序列,退火后分别连接入pSUPER-neo载体,转化扩增后进行序列测定。用脂质体包裹法将重组质粒转染人食管癌细胞EC9706,采用RT-PCR检测转染细胞Livin mRNA的表达。结果:经过酶切鉴定与测序,构建的靶向Livinα和Livinβ基因的siRNA载体,结果正确;RT-PCR检测显示,转染细胞Livin mRNA的表达水平降低。结论:成功构建沉默细胞Livin基因表达的siRNA载体。

豫北地区婴幼儿腹泻的病原学研究

目的对豫北地区婴幼儿腹泻的病原学进行调查研究。方法以2004年1月~2005年12月豫北地区部分三级甲等医院门诊和住院的年龄在5岁以下的腹泻患儿为研究对象,通过进行病原分离鉴定和一般情况调查进行腹泻病原学研究。结果1628例腹泻患儿粪便标本中轮状病毒（RV）检出率65.6%,细菌检出率13.6%;因消化不良腹泻占12.8%,其他病因腹泻占8.0%。结论RV感染是造成豫北地区婴幼儿腹泻的主要因素。

Livin蛋白在急性淋巴细胞白血病儿童中的表达

目的探讨Livin蛋白在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)骨髓组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学链霉素-抗生物素-过氧化物酶复合法(SP法)检测Livin蛋白在40例ALL和同期住院20例非白血病儿童的骨髓组织表达情况,分析其与儿童ALL发生发展的关系。结果ALL患儿40例骨髓组织中Livin蛋白阳性表达率为40%,较对照组(5%)明显增高,二者比较有统计学意义(P<0.05)。化疗16例患儿骨髓组织中7例完全缓解,其Livin蛋白阳性表达率明显低于未完全缓解者(P<0.05)。结论Livin蛋白在儿童ALL骨髓组织中高表达,Livin蛋白可能参与儿童ALL的发生发展和化疗耐受机制过程。

行动导向教学在高职《微生物检验》课程中的应用

《微生物检验》是高职医学检验专业一门重要的专业核心课程。该课程知识量大、内容繁杂、具有很强的实践性。针对传统教学中以教师讲授示教为主,针对学生学习被动、学习兴趣不大、积极性不高等问题,我院在《微生物检验》教学中引入行动导向教学模式,通过行动导向项目教学、模拟教学、角色扮演和案例教学等教学方法的实施,极大地提高了学生的求知欲及思维创新能力和发现问题、解决问题的能力,同时也培养了学生的全面素质和综合能力。

调控Livin基因表达对食管癌EC9706细胞生物学行为的影响

目的:探讨调控Livin基因表达对食管癌EC9706细胞生长速度、细胞凋亡以及放射线敏感性的影响。方法:取EC9706细胞,分7组,siRNA组、Livinα组、Livinβ组分别用脂质体包裹法转染沉默Livin表达的siRNA载体pSUPER-neo-Sli1、Livinα表达载体pIRES2-AcGFP-Livinα及Livinβ表达载体pIRES2-AcGFP-Livinβ;Livinα/β组同时转染pIRES2-AcGFP-Livinα和pIRES2-AcGFP-Livinβ,空siRNA载体组转染pSUPER-neo,空表达载体组转染pIRES2-AcGFP,空白对照组不转染。取各组细胞,荧光定量RT-PCR法检测Livin mRNA表达情况,MTT法测定细胞生长曲线,TUNEL法检测细胞凋亡,同时检测Caspase-3活性及放射线敏感性。结果:与空白对照组比较,空表达载体组、空siRNA载体组细胞倍增时间、凋亡指数、Caspase-3活性和放射线敏感性差异均无统计学意义(P>0.05)。与空白对照组比较,Livinα组、Livinβ组和Livinα/β组细胞倍增时间、凋亡指数、Caspase-3活性和放射线敏感性均降低(P<0.05);siRNA组细胞凋亡指数、Caspase-3活性和放射线敏感性增加(P<0.05),细胞倍增时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调控EC9706细胞Livin基因的表达,可有效改变细胞的生物学行为;Livin基因可能成为肿瘤治疗的新靶点。

Livin基因及其变构体在儿童脑胶质瘤中的表达

目的探讨凋亡抑制蛋白家族成员Livin基因及其变构体在儿童脑胶质瘤组织中的表达。方法采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应检测脑胶质瘤组织30例和12例正常脑组织Livin基因2个变构体Livinα和Livinβ mRNA的表达。结果脑胶质瘤组织Livin mRNA表达率为83.3%(25/30例),对照组Livin mRNA表达率仅为8.3%(1/12例),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着脑胶质瘤病理分级增加,Livin mRNA表达量也增高(P<0.05)。结论凋亡抑制蛋白Livin在儿童脑胶质瘤组织中呈高表达,并与脑胶质瘤的病理分级有一致趋势,提示Livin基因可能参与儿童脑胶质瘤的发生、发展过程。

alpha-黑素细胞刺激素及其新型类似物对内毒素血症小鼠产生组织因子的抑制作用

目的 研究alpha-黑素细胞刺激素（α-MSH）及其新型类似物（STY39）对内毒素血症小鼠产生组织因子（TF）的影响.方法 BALB/c小鼠经腹腔注射LPS （25 μg/kg）和D-Gal（100 mg/kg）建立内毒素血症模型,分别在LPS刺激后1、2、3h经腹腔注射α-MSH（2.5 mg/kg）或STY39（2.5 mg/kg）,于注射后6h采血并颈椎脱臼处死小鼠,取肝、肺、肾等组织.ELISA检测小鼠血清TF浓度;RT-PCR检测小鼠肝、肺、肾组织中TF mRNA表达,从蛋白、基因两个水平检测与评价α-MSH和STY39对TT表达的影响.结果 内毒素血症小鼠血清TT浓度明显升高,肝、肺、肾组织中TF mRNA的表达水平增高,在不同时间点给予α-MSH或STY39,均能降低小鼠血清TF浓度,抑制肝、肺、肾组织中TF mRNA的表达,且在LPS刺激之后1h给药效果较理想.结论 α-MSH和STY39均能抑制内毒素血症小鼠TF的产生,且STY39优于α-MSH.

凋亡抑制蛋白Livin真核表达载体的构建及表达

目的:构建凋亡抑制蛋白Livin真核表达载体pIRES2-AcGFP-Livin。方法:设计合成扩增Livinα和Livinβ基因全长cDNA序列的特异性PCR引物,以食管鳞状细胞癌EC9706细胞总RNA为模板,进行RT-PCR,将获得的cDNA序列克隆入T载体,再用BglⅡ和EcoRⅠ双酶切,亚克隆入真核表达载体pIRES2-AcGFP,将重组质粒用脂质体包裹转染NIH3T3细胞,G418筛选得到稳定表达的细胞克隆,Western-blot检测转染细胞Livinα和Livinβ蛋白的表达情况。结果:构建了真核表达载体pIRES2-AcGFP-Livinα和pIRES2-AcGFP-Livinβ,测序分析证实插入序列正确;转染的NIH3T3细胞,可稳定表达Livinα或Livinβ蛋白。结论:成功构建Livinα和Livinβ真核表达载体。

婴幼儿腹泻病原菌耐药性研究

目的研究婴幼儿腹泻病原菌耐药性,为临床的合理用药提供指导依据。方法对5岁以下腹泻患儿的粪便标本所分离出来的病原菌进行耐药性研究。结果分离出的病原菌对头孢哌酮、亚胺培南及阿米卡星敏感性均在95%以上;对阿莫西林、羧苄西林、复方新诺明、氨苄西林、派拉西林、环丙沙星敏感性在50%以下。结论婴幼儿腹泻病原菌对头孢哌酮、亚胺培南及阿米卡星敏感,临床医生应严格按照临床药物敏感试验的结果合理选择使用抗菌药物。

微生物检验实训课中开展行动导向教学的探索

行动导向教学提倡学生在行动中学,在做中学,注重学生学习能力、职业实践能力及整体素质的培养。我院在微生物检验实训教学中引入行动导向教学模式,教师与学生互动,学生是教学活动中的主体,充分发挥学生的主观能动性,通过让学生亲自参与微生物检验实践活动的策划与设计,实验用品的准备与计划过程的实施,锻炼了学生的实际工作能力,并在相互协作,相互讨论,相互评比的学习中发挥集体智慧的优势,学生学习兴趣、学习效果大大提升。

乳腺癌患者血清肿瘤标志物的变化及意义

目的探讨乳腺癌患者血清CEA、CA125、CA153、CA199水平变化及意义。方法选择2014年9月至2017年7月收治的150例乳腺癌患者(乳腺癌组)、200例乳腺增生患者(乳腺增生组)及150例健康志愿者(对照组)。用电化学发光法检测其血清CEA、CA125、CA153、CA199水平,对比三组血清CEA、CA125、CA153、CA199及四项联检的阳性率。结果乳腺增生组与乳腺癌组的血清CEA、CA125、CA153、CA199水平均明显高于对照组,且乳腺癌组明显高于乳腺增生组(P<0.05)。乳腺癌组患者CEA、CA125、CA153、CA199及四项联检的阳性率分别为22.00%、38.67%、67.33%、32.00%、88.67%,均明显高于乳腺增生组与对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者血清CEA、CA125、CA153、CA199水平表达过度,对乳腺癌具有一定的鉴别诊断价值,且联合检测乳腺癌的阳性率较高。

血清甲功五项检测对T2DM合并非酒精性脂肪性肝病患者的价值及意义

目的:探讨血清甲功五项检测对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的诊断价值及意义。方法:100例单独T2DM患者为对照组,100例T2DM合并NAFLD患者为观察组,100名健康人士作为健康组,检测不同组患者的甲功五项及肝功能指标。结果:观察组患者的GGT、ALT、AST肝功能指标均高于对照组(P<0.05);观察组TSH、TT3、TT4指标均高于健康组,FT3、FT4指标均低于健康组(P<0.05)。结论:在T2DM合并NAFLD的诊断中血清甲功五项检测具有较高的临床应用价值,对于患者的临床诊断具有重要的意义。

书写现实的网络小说——读叶炜“裂变中国三部曲”

"裂变中国三部曲"是作家叶炜在创作纯文学作品"乡土中国三部曲"后完成的三部网络小说,笔触涉及清纯校园的生活再现、欲望都市的图景展示以及官场纵横的阴暗面揭露,这与叶炜以往具有新乡土史诗性质的作品在体裁风格、叙事技法上都表现出极大不同,给读者带来新的阅读体验。

两位校长与《共产党宣言》

170多年前,《共产党宣言》正式出版,开启了国际共产主义运动的新纪元。此后,“共产主义的幽灵”游荡在《共产党宣言》的字里行间,掀起了中国革命的狂飙巨流。至新中国成立,这部“共产党人的真经”先后在国内出版了6个完整的中文译本。6位“挖井人”里,有山东大学的两任校长:华岗、成仿吾。