苗青从少阳论治慢性咳嗽经验

介绍苗青主任医师从少阳论治慢性咳嗽的经验。认为慢性咳嗽的主要病机为邪郁少阳、枢机不利、肺失宣肃,根据少阳经的病理演变将少阳咳嗽分为血弱气尽、邪恋少阳,少阳郁勃、肺气失宣,少阳胆郁、痰气互结,气郁化火、冲金犯肺四种情况,治以和解少阳、宣肺止咳。

苗青主任医师应用升阳散火汤治疗顽固性低热

迁延不愈的午后低热症,临床以阴虚证最为多见,但有滋阴清热,补阴养血治法不效者,应注意气虚发热证可能性。升阳散火汤是李东垣"甘温除热"法的代表方剂,目前被用治多种临床疾病。导师推崇名家名方,临床运用颇有心得,疗效突出。苗青主任医师通过辨证应用升阳散火汤治疗顽固性低热案例1则,根据火郁发之的理论,以补中气、升阳气、散火郁为法,临床取得了很好的疗效。

苗青教授补、宣、敛并用治疗间质性肺病相关咳嗽的经验

慢性、顽固性咳嗽是间质性肺病最常见的临床症状,咳嗽亦是间质性肺病进展的独立预测因子,但目前相关机理研究缺乏,能够有效缓解间质性肺病相关咳嗽的药物有待研发。苗青教授结合多年临床经验,认为肺肾气虚、气失敛降、肺气上逆是间质性肺病相关咳嗽的重要病机,因而提出补益肺肾、敛肺降气、宣肺止咳法,并取得了较好疗效。

苗青应用金沸止嗽散治疗感染后咳嗽经验

苗青主任认为感染后咳嗽多由上呼吸道感染早期失治或误治,或疏散解表不足,滥用清润、辛凉治法,反令邪气留恋,余邪不清,肺气失宣所致,提出病因病机为"微寒微咳",主张以温润宣肺、降气止咳为法,取金沸草散合止嗽散组成金沸止嗽散方治疗。

苗青治疗咳嗽变异性哮喘的经验

咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的常见病因,近年来其发病率呈现明显上升的趋势。苗青主任医师在中医药治疗咳嗽变异性哮喘方面有很深的造诣,提出从"微寒微咳"、"邪郁少阳"及"湿热郁肺"论治本病,分别予以止嗽散、广济止咳方及麻杏苡甘汤加减,取得了较好的疗效。

苗青治疗感染后咳嗽经验

感染后咳嗽初期的病机以风寒袭肺为主,兼夹他邪。初期阶段当以宣肺散寒、润肺止咳为治疗大法。咳嗽病证,贵在初期治疗得法,如确为风寒外袭,须用发散,但亦不可过用发散,若不用发散则邪气久留,发散太过则损及肺气,或妄用敛涩,皆致迁延难愈,病程缠绵,对于初感风寒者可用止嗽散加减。若早期失治误治,迁延日久,外感内伤相因为病,致使正气亏虚、脏腑功能失调,病机复杂,常见内外合邪,湿热中阻;或邪郁少阳,枢机不利;或久咳致虚,内伤于脾,脾失运化;或金不生水,肾虚不纳等,应详加辨证。

“肺主行水”理论在慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌中的应用探讨

慢性阻塞性肺疾病是一种以持续性气流受限为主要特征的慢性气道炎症性疾病。气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病重要临床特征,主要是由于气道受到长期炎症刺激,杯状细胞产生过多,导致黏液堆积,产生咳嗽、咳痰等临床表现。气道黏液高分泌的实质是津液的代谢失常,而“肺主行水”是指肺气通过宣发和肃降推动和调节全身的津液代谢。慢性阻塞性肺疾病是肺失宣降的病理表现,气道黏液高分泌则是“肺主行水”功能异常的体现。在治疗上,西医以减少黏液分泌、抑制炎症等为主;中医以调理肺气宣降、调节水液代谢为基本治疗原则。“肺主行水”理论为慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的研究提供了新思路。

九洲江中下游超标准洪水及风险防御分析

九洲江面临北部湾,是广东省西部独流入海的主要河流之一,洪水、暴潮等自然灾害尤为严重。为提升九洲江防御超标准洪水能力,文章调查了九洲江中下游防洪工程体系和防洪保护区基本情况,分析了九洲江洪潮遭遇情况,采用二维数学模型分析九洲江超标准洪水,得到了超标准洪水淹没范围和淹没深度,提出了风险防御对策。

基于网络药理学与实验验证探讨通脉颗粒治疗缺血性脑卒中的作用机制

目的采用网络药理学探讨通脉颗粒治疗缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的作用机制,并开展体内实验进行验证。方法通过TCMSP数据库和TCMIP数据库检索丹参、川芎、葛根3味中药的化学成分及其对应的作用靶点,在GeneCards数据库、Drugbank数据库、TTD数据库、OMIM数据库收集IS的相关靶点;将化学成分靶点和IS靶点绘制韦恩图取交集,借助STRING数据库和Cytoscape软件构建药物-潜在活性成分-作用靶点网络图;利用DAVID数据库对关键靶点进行富集分析。采用大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)法复制IS大鼠模型,造模成功后用通脉颗粒低、中、高剂量药物干预1周。采用Longa评分、免疫荧光染色等方法进行动物体内药效验证和机制探讨。结果经网络药理学分析,共获得通脉颗粒87个潜在活性成分,作用于IS的关键靶点为白细胞介素(interleukin,IL)-6、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶AKT(serine/threonine-protein kinase AKT,AKT)1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、β-肌动蛋白(beta-actin,ACTB)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)A,可能的作用机制与丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)信号通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶AKT(phosphatidylinositide 3-kinases-serine/threonine-protein kinase AKT,PI3K-Akt)信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路等有关。动物实验验证结果表明,与模型组比较,通脉颗粒可显著降低IS大鼠神经功能缺损评分(P<0.05),能明显缩小脑组织梗死灶、有效改善脑组织病理学表现,改变小胶质细胞活化状态,显著降低IL-6、TNF-α的表达水平(P<0.05),显著升高IL-4和IL-10的表达水平(P<0.05)。结论通脉颗粒可抑制炎症因子的表达,改善神经功能损伤,其作用机制可能与调控小胶质细胞介导的炎症反应有关。

下陡上缓混合式海堤上不规则波爬高研究

波浪爬高是影响海堤堤顶高程的一个重要因素,直接影响工程投资。下部为陡墙、上部为斜坡、中间带平台的海堤为我国沿海常见的一种海堤断面型式,为研究此种海堤断面型式上不规则波爬高规律,通过物理模型试验观测得到不同试验条件下波浪爬高,并根据海堤下部陡墙坡度、上部斜坡坡度、平台宽度与平台高度、波浪要素对波浪爬高的影响分析,拟合了不规则波爬高计算公式。结果表明,陡墙坡度为0的海堤的波浪爬高值比0.5小;当波陡在0.03~0.05之间时,随着海堤上部坡度变缓,大部分波浪爬高逐渐减小;波浪爬高随着平台宽度的增加而减小;波浪爬高随着海堤平台位置的降低而增大;波浪爬高随着波陡的增加呈现先增大后减小的趋势;拟合公式可反映下部为陡墙、中间为平台、上部为斜坡的混合式海堤断面上波浪爬高规律。

黄连-花椒提取液对高脂血症小鼠的作用和机制研究

目的基于寒热并用法研究黄连-花椒提取液对高脂血症的作用与可能的机制。方法采用高脂喂养ApoE-/-小鼠建立高脂血症模型,给予黄连-花椒提取液进行干预。全自动生化仪检测各组小鼠血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白介素(interleukin,IL)-1β和IL-6水平;HE染色和油红O染色观察肝组织病理变化;ELISA、RT-qPCR法检测肝脏3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A(3-hydroxy-3-methyl glutaryl coenzyme A reductase,HMG-CoA)还原酶水平和mRNA表达;Western blot检测细胞外信号调节激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(extracellular signal-regulated kinase/p38 mitogen activated protein kinase,ERK/p38 MAPK)信号通路相关蛋白含量。结果黄连-花椒干预后,小鼠血清中TC、TG、LDL-C、ALT、AST、TNF-α、IL-1β和IL-6水平均显著降低(P<0.05);肝细胞脂肪空泡和脂质沉积减少,肝脂肪病变减轻;肝脏HMG-CoA还原酶水平和mRNA表达显著下降(P<0.01),p-ERK1/2/ERK1/2和p-p38/p38均显著降低(P<0.01)。结论黄连-花椒提取液可降低高脂血症小鼠血脂水平,减轻肝脂肪病变,通过抑制肝脏HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成,降低炎症因子水平,其机制可能与调控ERK/p38 MAPK信号通路有关。

大亚湾波高计算及分析

波高是海堤设计需要考虑的重要因素,它直接影响海堤的堤顶高程、结构及投资。对此,以大亚湾海堤为例,基于海域地形、风向、风速、波浪、潮位等条件,构建研究区域数值模型,分析大亚湾波高变化规律,计算确定海堤堤前设计波高。结果表明:东大亚湾波高值整体较西侧大;鹏城东段海堤、东山段海堤和杨梅坑段海堤堤前各计算点的波高SE向较S向大;随着潮位的降低,各段海堤计算点的波浪强度均呈逐渐减弱的趋势。波高计算结果可为开展大亚湾海堤达标加固设计工作提供参考。

新文科背景下地方师范院校通识课程体系的优化措施

随着社会的快速发展和知识经济时代的到来,对教育人才的需求日益增长,特别是在新文科背景下,地方师范院校通识课程体系的优化显得尤为重要。本研究围绕新文科背景下地方师范院校通识课程体系优化的必要性,通过分析当前我国地方师范院校通识教育课程的现状,提出了建设面向全校的特色性核心通识课、实行通识必修课程“分级教学”与“选项教学”、建立完善的通识选修课程等措施,旨在为地方师范院校通识教育课程体系的改革提供理论指导和实践参考。

苗青自拟补中柴前连梅汤治疗支气管扩张症稳定期经验

在支气管扩张症稳定期,常因机体免疫与气道定植菌之间平衡打破而出现反复感染和急性加重,苗师认为此属"火与元气不两立",气火关系失调导致,而脾胃元气不足、阴火内伏、痰凝浊聚、痰热壅肺是支气管扩张症基本病机。苗师以补中培元、清肺化痰为治疗大法,自拟补中柴前连梅汤以补元气,泻阴火,去痰热,取得良好临床疗效。

湛江市中心城区超标准洪水风险分析及防御对策探讨

基于对湛江市洪涝灾情特征、防御工程体系、中心城区洪水风险因素的综合分析,通过建立洪水分析模型,计算得出湛江市中心城区发生超标准洪水时,中心城区有13个镇(街)受淹,23个行政村(社区)、约8000人需进行人员避险转移,研究成果可为预报预警、应急响应及避险转移等防御超标准洪水措施提供相关对策建议。

温润辛金方治疗微寒恋肺型咳嗽变异型哮喘的临床疗效研究

目的:观察温润辛金方治疗微寒恋肺型咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及安全性,为CVA的中医临床治疗提供依据和思路。方法:选取2017年6月~2019年12月期间于某院就诊的60例微寒恋肺型CVA患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂,观察组给予温润辛金方,两组均治疗6周。观察两组患者的中医证候疗效以及不良反应,比较两组患者治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)及咳嗽症状积分的变化。结果:对照组和观察组分别脱落2例和4例。两组临床治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组咳嗽症状积分、FeNO均较治疗前下降(P<0.05),且观察组咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05),但两组FeNO水平比较无统计学差异(P>0.05)。观察组有2例患者在服药期间出现恶心等胃部不适,嘱其改为饭后服药后症状消失;对照组有2例患者出现轻微不良反应,但不影响后续治疗。结论:温润辛金方可有效改善微寒恋肺型CVA患者的临床症状和咳嗽症状积分,临床疗效较佳且安全性良好。

经典名方华盖散的历史沿革和关键信息考证

通过梳理华盖散的古今文献,从历史沿革、药物组成、方义考辨、基原与炮制、药物剂量、制法煎法用法、古籍与现代临床应用等7个方面进行详细考证和系统梳理,探究其历史沿革,明确关键信息,为经典名方华盖散的开发提供更详实的依据。

王书臣治疗新型冠状病毒感染后慢性咳嗽经验

王书臣教授擅长应用中医药治疗各种呼吸系统疾病,对新型冠状病毒感染所致慢性咳嗽的诊治有其独到见解,其认为正气亏虚、邪气留恋、风伏肺络是新冠病毒感染后慢性咳嗽的关键病机,以补肾固元、调理中焦、疏风止咳为主要治法,并喜用虫类药搜风刮络,同时配合养阴润肺、清热解毒之法,以达止咳的目的。

苗青:《母婴家电技术规范》让消费者有据可依

随着最新生育政策的出台,未来一段时期人口或将大大增加,因此,母婴安全已经成为当前全社会共同关注的焦点。育儿理念的逐步转变,很多家庭对母婴家电产品的功能和品质提出更高要求,精细养娃需要高品质母婴家电产品的支持。