阳极经颅直流电刺激治疗脑卒中后手功能障碍的meta分析

脑卒中是危害人类健康的常见疾病之一，具有发病率高、病死率高、致残率高、复发率高等特点。在幸存的脑卒中患者中，约65％在卒中后6个月无法正常利用患手进行日常生活活动，严重影响了患者的生存质量，给家庭和社会带来了沉重的负担。

早期躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者功能独立性的影响

分析脑卒中偏瘫患者应用早期介入躯干控制训练的效果,并与常规康复治疗对比疗效。方法 采用计算机生成的随机数字表将60例脑卒中偏瘫患者设置成观察组(15分钟的常规康复治疗和30分钟的躯干控制训练)和对照组(45分钟的常规康复治疗)。采用改良的Barthel指数(modified Barthelindex,MBI)评估患者日常生活活动能力,并将其作为主要结局指标,次要结局指标包括躯干功能、平衡、移动能力,分别采用中文版躯干损伤量表(trunk impairment scale,TIS)、Fugl-Meyer平衡量表及改良的Rivermead移动指数(modified Rivermead mobilityindex,MRMI)评估。在干预前后对患者进行评估。结果 将两组干预前主要结局和次要结局指标进行对比,结果显示观察组和对照组患者MBI评分、TIS评分、Fugl-Meyer评分和MRMI评分分别为(26.60±4.11)分、(0.00±0.00)分、(0.00±0.00)分、(7.90±1.37)分和(27.90±3.56)分、(0.00±0.00)分、(0.00±0.00)分、(8.53±1.81)分,无差异,(P>0.05)。干预后,观察组和对照组患者MBI评分、TIS评分、Fugl-Meyer评分和MRMI评分分别为(83.90±9.75)分、(14.97±1.71)分、(9.70±1.92)分、(32.90±4.51)分和(63.63±13.96)分、(8.63±2.50)分、(4.93±2.61)分、(25.13±7.14)分,有差异,(P<0.01)。结论 脑卒中偏瘫患者早期介入躯干控制训练相比于常规康复治疗能够获得更加显著效果,主要表现在提高患者日常生活活动能力和改善躯干控制能力以及平衡移动能力等诸多方面,从而使脑卒中患者能更早拥有更好的功能独立性。

揿针联合言语训练治疗脑卒中后运动性失语临床研究

目的:观察揿针联合言语训练干预脑卒中运动性失语的影响。方法:选取2017年4月~2019年4月100例脑卒中后运动性失语的患者按随时数字法分组,分为治疗组和对照组;对照组给予常规针刺和常规言语训练,实验组给予头针、体针结合的揿针法以及动词网络强化治疗。1个疗程后观察两组的语言功能评定、失语商评定、失语程度评定、生存质量评定。结果:在语言功能评定方面,治疗组在自发谈话、复述、命名三项均优于对照组(P<0.05);在失语商以及失语程度评定,治疗组均优于对照组(P<0.05);在生存质量方面,除社会关系无统计学差异外,其余各项治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动词网络强化治疗结合揿针法干预脑卒中运动性失语,能明显改善患者的言语功能障碍,提高生活质量,值得进一步推广和研究。