脊柱椎弓根内固定系统治疗胸椎骨折脱位

目的探讨胸椎骨折脱位的临床特点及应用脊柱椎弓根内固定系统的治疗作用。方法11例胸椎骨折脱位患者,损伤部位为T3-T9;损伤类型为脱位5例,爆裂骨折3例,爆裂脱位2例．压缩骨折1例。在行椎弓根内固定撑开复位的同时,采取经后入路环行减压、植骨术,以达到彻底椎管减压及维持脊柱的稳定性。结果全部11例获得随访,时间4-29个月,平均9个月,按Frankel分级,改善1级者4例,无恢复者7例。结论脊柱椎弓根内固定系统配合后路环行减压、植骨对胸椎骨折脱位具有较好的疗效。脊柱椎弓根内固定系统手术操作简单,固定可靠,可重建脊柱的稳定性,适用于胸椎骨折脱位的治疗。

老年患者髋部骨折手术治疗体会

本文对老年患髋部骨折手术治疗提出了分析。

锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折及急性肩锁关节脱位40例临床报告

锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位在临床上比较常见,传统的外科治疗方法主要以克氏针加张力带钢丝固定为主,但疗效不是十分满意。我科自2003年8月～2005年8月采用锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位患者40例,取得了满意的疗效,现将结果报告如下。

马德隆畸形的研究进展

马德隆畸形是桡骨远端尺侧及掌侧骨骺发育障碍引起的一种罕见的前臂及腕部畸形。目前研究认为其发病主要与外伤、骨骺发育异常、营养障碍及遗传基因的缺失或突变有关。早期临床表现多不典型,中晚期可有腕部畸形、无力等表现。X线片为主要诊断手段,但常缺乏早期诊断意义;腕关节磁共振成像因可早期显示局部软组织与骨骼的异常被用于此病的早期诊断,但目前国内对此畸形的磁共振成像研究较少。按桡骨远端尺倾角、掌倾角的大小可分不同类型。对于畸形与症状较重者,多需采取手术治疗。目前主要分为尺骨修整术和桡骨远端截骨术,虽然两种术式均能取得一定的临床效果,但由于手术创伤大,可有感染及术后关节活动受限等风险。

肱骨干骨折合并桡神经损伤临床分析

肱骨干骨折合并桡神经损伤临床分析甘肃省人民医院骨科苟海涛肱骨干骨折合并桡神经损伤在创伤骨科中并不少见。本院自１９９０～１９９７年共收治肱骨骨折１２８例，其中，合并桡神经损伤１９例，占骨折１５．４％，现将临床分析讨论如下：１ 临床资料１．１一般资料本组...

重离子对人肝癌细胞细胞凋亡及bcl-2／bax基因表达的研究

目的探讨重离子诱导人肝癌细胞:3MMC-7721细胞凋亡及bal-2／bax的表达在重离子治癌中的作用。方法应用流式细胞技术、MTT法及免疫组化法,观察重离子诱导人肝癌细胞SMMC-7721细胞凋亡和bal-2／bax表达的情况,并应用AO／BE荧光染色,在荧光显微镜下,观察各组织细胞凋亡的形态学变化。结果经MTT比色法测定细胞增殖能力,可见随辐射剂量的增加,细胞存活率逐渐降低。流式细胞仪检测重离子对SMMC-7721细胞的DNA含量变化,结果显示2．0、3．0 Gy组的SMMC-7721细胞在G2／M期所占细胞比率较对照组及1．0、1．5Gy组增高(P<0．01)。免疫组化法观察随辐射剂量的增加,bax的表达显著上调,而bcl-2的表达则受抑制。结论重离子能在体外诱导SMMC-7721细胞凋亡,且具有剂量依赖性;重离子在一定剂量时,使细胞增殖能力降低;重离子能诱导SMMC-7721细胞bax蛋白表达上调,而bcl-2表达降低,从而诱导细胞凋亡。

肱骨干骨折钢板螺丝钉内固定后23年手术取出1例

李××，女性，５０岁，住院号：３８４５２４，１９７５年７月份因外伤致左肱骨干骨折采用手术切开复位钢板螺丝钉内固定术，术后骨折愈合。病员因误钢板，螺丝钉不锈钢制成，可存放４０年，并且也惧怕手术而从没有想过予以取出。近十年来出现左肘部和前臂的酸痛不适，休...

加压翼形钉的研制及临床应用分析

加压翼形钉的研制及临床应用分析甘肃省人民医院骨科王和平张治国刘林苟海涛股骨颈骨折多见于老年人，并发症发生率、致残率及死亡率高，处理比较棘手。自１９８３年３月～１９９３年６月，笔者用自行研制的加压翼形钉（压翼钉）治疗股骨颈骨折４６例，资料完整者３５例，...

七叶皂苷钠对宫颈癌瘤株体内外增殖的抑制作用

为了考察七叶皂苷钠的抗肿瘤活性并探讨其机制，研究了七叶皂苷钠对小鼠宫颈癌U_（14）的体内增殖抑制作用和对人宫颈癌Hela细胞的体外增殖抑制作用．建立昆明种小鼠的U_（14）宫颈癌模型，腹腔注射不同剂量七叶皂苷钠，观察瘤重及胸腺和脾脏指数．用MTT法检测不同浓度七叶皂苷钠对人宫颈癌Hela细胞增殖的影响，AO／EB双染色和流式细胞术检测细胞凋亡，同时考察了七叶皂苷钠对Hela细胞的细胞周期调控作用．结果表明，2．8（mg／kg）·d的七叶皂苷钠可明显抑制小鼠宫颈癌U_（14）的体内增殖（P〈0．01），七叶皂苷钠对Hela细胞体外生长的抑制率呈时间和浓度依赖关系，细胞周期发生G1／S期阻滞并出现细胞凋亡．七叶皂苷钠能够抑制宫颈癌瘤株的体内外增殖，其可能机制是改变细胞周期分布并诱导细胞凋亡．

七叶皂苷精氨酸盐抗炎作用的量效、时效关系及对NO合成的影响

目的研究七叶皂苷精氨酸盐(Aescine-Arginine,ACA)抗炎作用的量效关系及时效关系,并探讨ACA对脂多糖(LPS)诱导的巨噬细胞一氧化氮(NO)合成的影响。方法70只♂小鼠随机分成7组,即生理盐水组、双氯芬酸钠(10mg·kg-1)组、ACA(0.5、1、2、4和8mg·kg-1)组,采用小鼠腹腔毛细血管通透性模型,以小鼠腹腔渗出液中伊文思兰的渗出量为指标,观察ACA抗炎作用的量效关系;90只♂小鼠随机分成9组,即生理盐水组、双氯芬酸钠(10mg·kg-1)组及ACA(2mg·kg-1)给药,1、2、4、8、12、16和24h组,采用小鼠腹腔毛细血管通透性模型,以小鼠腹腔渗出液中伊文思兰的渗出量为指标,观察ACA抗炎作用的时效关系;用脂多糖(LPS)作为巨噬细胞(RAW264.7)的NO合成诱导剂,加入不同浓度的ACA,培养后取上清液,用Griess试剂测定NO产生量。结果ACA的2,4和8mg·kg-13个剂量皆能明显降低腹腔渗出液中伊文思兰的渗出量,且具有明显的剂量依赖关系;ACA在给药后4,8,12,16和24h能够明显降低腹腔渗出液中伊文思兰的渗出量;LPS在1mg·L-1浓度作用于RAW 264.7细胞,可诱导大量NO合成。ACA对LPS诱导的NO合成有明显的抑制作用,其抑制作用具有明显的量效关系。结论ACA的抗炎作用在4h起效,药效可持续24h,且具有明显的剂量依赖性;ACA降低LPS诱导的炎性因子NO的产生,可能是ACA减轻炎症反应机制之一。

中医调护理论联合5A护理模式在老年支气管哮喘患者中的应用效果评价

支气管哮喘(哮喘)是由多种细胞及其细胞组分参与的以慢性气道炎症和气道高反应性为临床特征的常见呼吸道疾病,典型表现为反复发作的喘息、气急、咳嗽或胸闷等症状,且常在夜间或凌晨发作、加重。数据表明,我国成人哮喘患病率为1.24%,且呈逐年上升趋势;而因哮喘长期控制不佳、哮喘控制不及时等原因使得本病病死率在(1.6~36.7)/10万[1]。当前,我国已成为世界上哮喘病死率最高的国家之一。

系统化专科护理在脑梗死患者中的应用效果分析

目的分析系统化专科护理在脑梗死患者中的应用效果,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2017年10月~2019年4月于本院接受诊治的脑梗死患者共91例的临床资料,依随干预方案的不同分为观察组(采用系统化专科护理,n=45)及对照组(采用常规护理,n=46)。对比两组住院时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Fugl-Meyer运动能力评价表(FMA)评分。结果观察组住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组NIHSS评分均降低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组FMA评分均升高,且观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化专科护理对脑梗死患者的护理效果确切,能有效缩短患者住院时间,改善其神经功能与运动功能。

靖边气田泡排新工艺优化及应用分析

泡沫排水采气工艺是靖边气田保障产水气井连续、稳定携液生产主要的排水采气措施,目前普遍采用井口间歇加注和站内连续加注的常规加注工艺。井口智能注剂、自动投棒及固体消泡等新工艺具有操作简单、工作量小、自动连续加注等优势,能够有效提高气井助排效果。因此本文在分析现有泡排工艺基础上,通过开展泡排新工艺的研究与现场应用,建立了不同类型助排气井泡排新工艺加注制度。重点根据气井不同的产水特征,结合单体泡排工艺优势进行了优化组合,为进一步扩大靖边气田泡排应用范围和中后期产水气井的合理开发提供技术支撑。

天水市2018年高中高一高二4456名学生体检结果分析

目的:为了掌握和更加全面了解天水市青少年人群和高中生生长发育状况及健康水平,并对此结果为相关教育部门和学校制定学生群体的疾病预防和健康教育措施提供有效准确的依据.方法:对全市2018年3所高中年级高一高二4456名学生进行健康体检,将数据汇总整理后进行统计分析.结果:天水市高中学生生长发育总体状况良好,常见病的患病率也占相对的比例,依次为:视力不良占82%、营养不良占38%、肥胖占11%、肝功能异常占13%、贫血占21%、高血压占6%,龋齿占11%,乙肝表面抗原阳性占0.1%,需要接种乙肝疫苗者占67%,沙眼占0.001%.结论:高中生常见病占比率较高,通过统计分析有针对性的采取健康防范和干预措施,降低青少年常见病的发病率,促使青少年身心健康的发展.

AO微型钢板在指骨骨折中的应用

目的探讨AO微型钢板内固定治疗指骨骨折的疗效。方法2003年1月-2005年1月,对74例77指指骨骨折,采用AO微型钢板进行内固定治疗。术后第2天开始作主动功能锻炼。结果术后随访8个月～2年,平均15个月。术后70指伤口Ⅰ期愈合,7指伤口发生裂开或部分皮肤坏死,其中5指钢板外露,而行皮瓣修复。术后70例72指获得随访,4例失访。骨折愈合时间为10～15周,平均12周,均全部愈合。按手功能评定标准评定：优56指(77．8％),良6指(8．3％),可2指(2．8％),差8指(11．1％),总优良率为86．1％。结论AO微型钢板在治疗指骨骨折中疗效显著,但钢板强度不足,其潜在断裂的可能性是其最大的缺点。

AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折

目的探讨分析AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折的方法、疗效及应用中的注意问题。方法应用AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折23例（C2型9例，C3型14例）。结果全部患者获得6个月至4年的术后随访，骨折愈合时间12．32周。根据Merchan等提出膝关节功能评定标准：优7例，良11例，可3例，差2例。结论AO限制接触股骨髁支撑钢板和股骨远端的解剖形态较为匹配，治疗股骨远端C2、C3型髁部骨折可达到坚强内固定，术后即能早期功能锻炼，疗效满意。

癫痫大发作后双侧肩关节后脱位二例分析及文献回顾

病例1：患者,男性,19岁,癫痫大发作后双肩部疼痛,活动受限1 d 就诊。既往有癫痫病史,1 d 癫痫大发作后双肩部疼痛伴活动受限,双手及腕肘关节活动正常。查体：生命体征无异常,双手感觉及远端血供无异常。双上肢外展、内旋位,双手互托肘部,双侧肩关节肿胀,右侧略重,双侧方肩畸形,肩关节后方膨隆,肩胛盂处空虚感；肩周压痛阳性,双肩关节主动活动受限,被动内收、外旋时疼痛加重。Dugas征阳性,直尺试验阳性。双侧肩关节 X 线片显示：双侧肩关节间隙增宽,肱骨头向下移位,肱盂关节半月影消失,未见骨折。诊断：双侧肩关节后脱位。