整合学科知识 探究项目式学习

打破学科界限的教育方式可以有效地促使学生掌握核心知识,把握学科本质,形成内在的学习动机,同时这种学习方式还可以加强学生的知识迁移应用能力。本文从学生的学习目标与学习方式出发,以粤教科技版科学四年级上册第六课《母鸡生蛋了》为例,从驱动性问题着手,设计课程、实施课程、总结课程,通过整合学科知识探索小学科学项目式学习。

基于可穿戴式三轴加速度传感器的人体行为识别

基于可穿戴式三轴加速度传感器,提出一种对人体的不同行为进行识别和检测的系统。该系统通过对智能手机中加速度传感器采集到的人体日常行为的三轴加速度数据进行标准差、偏度和峰度等统计特征的提取,实现对站立、走路、跑步、跳跃、上楼和下楼六种动作的有效识别。

神朔铁路联合运输模式探析

针对中国神华集团神朔铁路分公司的发展,对其融资运营的操作模式进行全面探析。从资本运营角度对神朔铁路"联合运输,系统管理"模式的发展和全新战略联盟的内容,以及实现联合运输的手段进行分析论述,并对联合运输体模式的绩效进行考察,证明全新融资运营模式是企业快速发展的根本原因。

追寻中学生写作的动情点

中学语文教师在作文教学中,不但注重写作知识的教学,而且应重视激发学生的写作情感和创作激情,从而不但提高学生的作文能力。

中医药治疗扩张型心肌病述评

扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy, DCM)作为目前现代医学治疗的难题,发病率和死亡率日益增加,已成为威胁全球人类重要的心血管疾病。随着中医事业的发展,中医药以辨证论治、疗效明确、服用便捷、不良反应少等优点在临床应用十分广泛,并在治疗DCM方面取得了满意效果。因此,本文研究结合近几年的相关文献及名医名家的治疗经验,从病因病机、中医药、中成药、中医特色疗法几个方面总结阐述DCM的病机和治疗方法;同时结合本病目前的研究现状分析当前临床治疗DCM存在的问题和不足,并提出了相对应的解决方案和建议,以期为中医药治疗DCM提供更多的思路和方法。

腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折患者术后镇痛及凝血功能的影响

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)对老年下肢骨折患者术后镇痛及凝血功能的影响。方法选取300例行下肢骨折手术的老年患者随机分为对照组(气管插管全身麻醉处理)和实验组(CSEA)各150例,比较两组围术期指标、术后镇痛、凝血功能及不良反应情况。结果两组麻醉总时间、术中出血量、手术总时间无统计学差异(P>0.05)。两组术后1、12、24、48、72 h视觉疼痛模拟评分(VAS)先升高后降低,有统计学差异(P<0.05),且实验组术后12、24、48、72 h VAS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d(T2)、术后3 d(T3)、术后6 d(T4)时间点凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)均下降,但实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论与全身麻醉相比,老年下肢骨折患者术中采用CSEA,可发挥较好的镇痛效果,且对机体凝血功能影响相对更轻,安全可靠。

浅析我国服务贸易

服务贸易发展水平是衡量一个国家经济发展水平和阶段的重要标志,是一个国家国民经济实力和国际竞争力的重要体现,是提高中国对外贸易水平、参与国际分工能力的重要举措。加快服务贸易发展,进一步发挥服务贸易在转变外贸增长方式、调整产业结构、促进中国经济和社会协调发展中的重要作用,是中国面对新形势做出的战略选择。

黄姑鱼转录因子激活蛋白AP2α的克隆和特征分析

转录因子激活蛋白AP2α是一类能特异地结合DNA的核转录因子,参与动物胚胎发育的调节、细胞生长、细胞凋亡、肿瘤发生以及免疫反应等多种生物过程。课题组前期通过基因组关联分析(GWAS)发现,AP2α是黄姑鱼(Nibea albiflora)抗哈维氏弧菌(Vibrio harveyi)的候选基因。本研究克隆了黄姑鱼转录因子AP2α,其开放阅读框(ORF)为1275 bp,编码424个氨基酸;所编码的AP2α蛋白质N端是富含脯氨酸和谷氨酰胺(P/Q-rich domain)的反式激活结构域,中间是中心基本结构(central basic region),C端为高度保守的helix-span-helix基序,负责结合DNA和蛋白质二聚化。氨基酸序列多重比对表明,AP2α保守性强,与所检测的鱼类、两栖类、鸟类和哺乳动物同源性在84.63%以上。实时荧光定量PCR检测结果显示,AP2α基因的mRNA广泛分布于所检测的黄姑鱼9种组织样品中,其中血液中的表达量最高;受哈维氏弧菌攻毒感染后,肝脏、脾脏和头肾中AP2α表达量均明显升高,特别是在肝脏中,AP2αmRNA表达水平在24 h时达到攻毒前的39倍。通过构建重组真核表达质粒pGEFP-AP2α并转染HEK293T细胞进行亚细胞定位研究的结果显示,AP2α分布于HEK293T细胞的细胞核中。进一步通过原核克隆表达获得了可溶性的GST-AP2α融合蛋白。以上结果表明,AP2α在黄姑鱼抵御哈维氏弧菌感染过程中发挥重要作用。本研究对AP2α在硬骨鱼类先天免疫中的重要功能提供了新的见解,为深入研究黄姑鱼的分子免疫机理和抗病分子育种奠定了基础。

基于FMEA的现代公立医院医德医风考评体系研究

目的基于FMEA对医院医德医风考评体系的薄弱环节进行管理,健全教育、监督、考评为一体的长效工作机制。方法应用失效模式与效应分析(FMEA)方法,分析医院医德医风考评体系管理流程中的失效模式,并以风险优先指数(RPN值)进行评估,提出针对现代公立医院医德医风考评管理的改进措施。结果共找出8项风险失效模式,分别为:传统的纸质考评资料收集较为困难,部分人员字迹潦草、辨识困难,纸质档案信息的查询、共享与利用无法实现,纸质档案不利于长期保管,考评办公室工作人员工作量大、加分项、减分项目录入困难,考评项目不清晰、量化较困难,考评内容中部分加分项目设定的分值尚不够合理,部分人对考评工作重视程度不够、审核不及时、不认真。改善后8项潜在失效模式的RPN值均有所下降,改善后医德医风考评管理落实各项目的合格项目数高于改善前,差异有统计学意义(P均<0.05),实现对医院医疗、医技、护理和窗口服务等人员系统化考评管理,形成了快速、便捷、高效、系统四合一的精细化考评管理模式。结论基于FMEA方法对医德医风考评体系管理,做到了多维度考核制度下进行考评,实现量化与质化相统一,为进一步提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,加强医德医风建设,奠定坚实基础。

织网的少女

长方形的白盒子．凹凸不平的键盘．奇怪的鼠标．我第一次见到的电脑就是那个样子．如同潘多拉的盒子充满魔力．我被深深地吸引——画图中精致绚丽的图形．纸牌中那纷飞的卡片．写字板中那小小的字符……那些在如今看来极其简单的东西．却给了我极大的乐趣。

PDCA循环模式在现代公立医院纪检监察惩防体系中的运用

本文旨在通过PDCA循环模式对某医院纪检监察惩防体系的薄弱环节进行管理,结合医院廉洁风险防控工作实际,从Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Act(处理)等环节入手,从组织领导、权力行使、制度机制、思想道德、动态监控、逐级防控等方面分析医院廉洁风险成因及存在风险点,提出改进措施,健全科学、规范、有特点、易推广的廉洁风险防控模式。基于PDCA循环对医院职务权力、职业权力、医德医风建设、行业作风建设、供应商接待诚信等特色化信息平台进行管理,为“三不”一体推进营造良好氛围,让权利在阳光下运行,发挥了廉洁风险防控管理系统在医院加强党风廉政建设和反腐败工作中的重要作用。

干式除尘器在郭达山隧道的应用研究

川藏铁路工程的建设,对高原隧道内粉尘治理提出了新的挑战,通过干式除尘器在郭达山隧道内的应用,采用正交实验的方法分析了掌子面回风速度、除尘器离掌子面的距离、除尘器运行功率等因素对除尘效果的影响,为高原隧道施工的粉尘治理提供了有益参考。

大黄鱼trim38基因的克隆及其表达分析

由变形假单胞菌(Pseudomonas plecoglossicida)引起的大黄鱼(Larimichthys crocea)内脏白点病的死亡率可达50%~80%。对抗病相关基因trim38进行了分子及表达特征等分析。结果显示:该基因开放阅读框(ORF)1623 bp,编码540个氨基酸,预测蛋白分子量为61.58 ku,等电点6.99。qRT-PCR的结果表明,在所有检测的组织中都发现了trim38的转录产物,但在肾脏中的相对表达量最高。变形假单胞菌攻毒刺激后,大黄鱼脾脏中该基因持续表达,在120 h达到峰值;肝脏中3 h显著表达,之后相对表达量降低;肾脏中该基因相对表达量变化不大,在96 h左右达到最大值。上述结果表明trim38基因参与了大黄鱼应对变形假单胞菌感染的抗病免疫过程。

盐酸纳布啡注射液对瘢痕子宫剖宫产术后镇痛的效果及安全性分析

目的研究盐酸纳布啡注射液用于瘢痕子宫剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法选取2016年2月至2017年2月该院收治的瘢痕子宫剖宫产术产妇92例,根据随机数字表法分成对照组和观察组,每组46例。对照组给予以舒芬太尼为主的自控镇痛法,观察组则采用盐酸纳布啡注射液作为产后自控镇痛维持药物。分别对比两组产妇产后不同时间段疼痛视觉模拟评分(VAS),生产前后不同时间段的血清白细胞介素17(IL-17)水平及不良反应发生情况。结果观察组产妇产后2 d、产后3 d的VAS评分分别为(6.1±0.4)、(2.0±0.3)分,均显著低于对照组的(7.9±0.6)、(2.4±0.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后1 d、产后2 d及产后3 d的血清IL-17水平分别为(23.4±7.1)、(30.1±5.3)、(18.2±2.5)ng/m L,均显著低于对照组的(38.2±8.4)、(40.2±7.7)、(25.7±4.9)ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇不良反应发生率为6.52%(3/46),显著低于对照组的23.91%(11/46),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸纳布啡注射液用于瘢痕子宫剖宫产术后镇痛的效果较好,可有效降低产妇术后不良反应发生率,安全性较好,其主要作用机制可能与显著降低血清止痛因子IL-17有关。

中医药基于“扶正祛邪”理论调节自噬防治恶性肿瘤研究进展

目前恶性肿瘤在中国的发生率和病死率正逐渐增加。大量研究资料已经证明,中医药在预防恶性肿瘤病人的复发转移以及提高病人生活质量等方面都有较好的医疗优势,但其作用机制仍有待进一步深入明确。近年来,有关细胞自噬(autophagy)的研究成果越来越多,而细胞自噬机理也成为了当前抑制恶性肿瘤的研究热点。另外,细胞自噬对于癌症的双重影响也可以类比于中医基础“正虚邪实”理论,正是基于中医药“扶正祛邪”学说调节细胞自噬对恶性肿瘤的研究结果加以概括,从而为中医药对于恶性肿瘤的深入研究提供基础与借鉴。

考虑低碳约束的生鲜农产品冷链物流策略仿真研究

生鲜农产品的新鲜度配送要求可能增加其冷链配送过程的碳排放量。在对碳税机制定量分析的基础上,建立以最小化碳排放量和最小化配送综合成本为目标的数学模型;综合分析物流配送中的产品配送量、配送时间以及装卸货时间等常规因素,提出了一种改进的基于自适应旋转角的量子蚁群算法;将所提出的方法通过实验仿真应用于生鲜配送仿真算例,并将结果与已经存在的算法进行比较,结果表明:该方法可以有效优化生鲜农产品冷链物流配送路径,同时降低碳排放及配送成本。

右美托咪定对瑞芬太尼麻醉患者痛觉过敏缓解的有效性研究

目的探索右美托咪定对于预防瑞芬太尼麻醉患者痛觉过敏的缓解效果。方法回顾性收集我院2015年2月至2018年1月收治的手术患者中选出88例,全部患者术中均给予瑞芬太尼、丙泊酚和七氟醚麻醉,根据预防处理方法分成右美托咪定组(手术结束前15min静脉注射右美托咪定1μg/kg)和对照组(手术结束前15min静脉泵注0. 9%氯化钠注射液),对比两组的苏醒时间、疼痛评分等。结果右美托咪定组患者的苏醒时间和拔管时间与对照组对比差异不明显;在疼痛评分方面,术后30min、1h、6h、24h的VAS评分:右美托咪定组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论右美托咪定预防性应用有利于预防瑞芬太尼麻醉患者的痛觉过敏反应,减轻患者的术后疼痛感,具有良好的术后镇痛效果,值得推广。

铁路危险货物运输项目规范化运作模式探析

在铁路运输中,危险货物作为一种特种货物,其运输具备风险大、技术含量高、性质复杂等特征,一旦出现安全事故,不但会带来很大的财产经济损失,而且还会造成人员伤亡,带来十分严重的社会影响。基于此,本文阐述了加强铁路危险货物运输项目规范化运作的现实意义,根据目前我国铁路危险货物运输安全管理现状,探析了铁路危险货物运输项目规范化运作模式。

铁路中间站安全管理中存在的问题及应对措施

安全管理是影响铁路运输社会效益最重要的一点,而铁路中间站担负着铁路运输的疏通、调度、载客运货的服务作用,因此强化铁路中间站安全管理是非常有必要的。随着铁路生产力的增加,安全管理难度越来越大。本文通过对当前铁路中间站安全管理中存在的主要问题及最佳的应对措施进行简要探讨,深入地研究铁路中间站的安全管理体系,并对之提出优化方案,以便为相关铁路安全提供管理借鉴。

七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用价值

目的探讨吸入七氟烷复合舒芬太尼麻醉在胃大部分切除手术中的应用价值。方法选取2010年1月至2013年7月于该院接受胃大部份切除手术的患者92例,随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,观察组给予吸入七氟烷复合舒芬太尼麻醉。比较两组患者的麻醉恢复情况、脑电双频指数(BIS)和血流动力学变化情况、术后疼痛评分及不良反应。结果观察组各项麻醉恢复情况均优于对照组,其中,两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者定力恢复时间和随意运动恢复时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者在插管、切皮、腹腔内操作、缝皮以及停药时的脑电双频指数(BIS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)水平与同组麻醉前比较均显著降低(P<0.05);观察组患者切皮时、腹腔内操作时、缝皮时以及停药时的心率(HR)水平变化不明显,稳定性显著优于对照组;观察组患者术后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率(19.57%)显著低于对照组(47.83%)(P<0.05)。结论吸入七氟烷复合舒芬太尼麻醉在胃大部分切除手术中麻醉效果显著,麻醉维持稳定,安全可靠,值得临床推广应用。