基于层次分析法的逼近理想解排序法—灰色关联度法对新建医院大型医用设备购置的决策分析

目的:构建基于层次分析法(AHP)的逼近理想解排序法(TOPSIS)—灰色关联度法大型医用设备购置决策模型,以保障新建医院开诊中有效进行分阶段购置大型医用设备。方法:根据AHP确定购置决策模型的指标权重,通过TOPSIS得出各设备相对贴近度,通过灰色关联度法算出各设备相对关联度,根据专家组评估系数将相对贴近度和相对关联度整合为综合贴近度完成购置决策模型构建。选取医院临床检查和治疗常用的X射线计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、电子直线加速器(LA)、发射性型计算机断层扫描(ECT)和数字X射线摄影(DR)6种大型医用设备进行新建医院大型医用设备购置决策研究。结果:构建的大型医用设备购置决策模型计算的购置设备优先级排序为CT、MRI、DR、DSA、ECT和LA。根据资金情况和相关政策,新建医院第一批购置CT、MRI和DR三种设备,在新建医院开诊后半年内未出现临床检查和治疗挤兑等情况,医院整体运行平稳。结论:基于AHP的TOPSIS—灰色关联度法构建的大型医用设备购置决策模型应用于新建医院大型医用设备购置效果良好,能够有效满足新建医院平稳运行的需求。

基于模糊综合评价法的有创呼吸机处置评价体系研究

目的:构建基于模糊综合评价法的有创呼吸机处置评价体系,对医院医疗设备运行状态进行评价,为医院医疗设备运行状态评价和处置方案提供决策依据。方法:运用模糊理论建立医疗设备运行状态的评价方法,针对医院2021年已判定为医疗设备报废处置的3台有创呼吸机(简称设备A、设备B和设备C)进行评价方法验证。采用德尔菲法将经2轮专家问询和整理后得到的3个层次32项评价因素,通过层次分析法(AHP)计算出不同评价因素的权重;依据专家意见进行因素评价指标评分和模糊计算,求出医疗设备运行状态分值;根据专家讨论结果给出医疗设备处置意见,对评价方法的评价结果进行评判。结果:经有创呼吸机处置评价体系评判,设备A评价结果为差,报废后留作配件处置;设备B评价结果为一般,可继续使用,但需1年后进行重新评价;设备C评价结果为极差,可按照医疗废品处置。3台有创呼吸机处置结果得到专家组和医院相关人员的一致认可。结论:模糊综合评价法具有较强的综合性和系统性,能够优化医疗设备运行状态评价和处置方法,提高设备使用率,降低医疗设备运行成本,为医院医疗设备规范化管理提供科学依据。