阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清中心型脂肪酸结合蛋白水平影响的比较

目的观察急性冠脉综合征患者分别使用阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗前后,血清中心型脂肪酸结合蛋白(hearttype fatty acid binding protein,H-FABP)水平的变化。方法选取2014年5月-2015年8月解放军总医院心血管内科收治的122例急性冠脉综合征患者为研究对象,一组患者使用阿托伐他汀治疗(20 mg,1次/d,n=65),另一组服用瑞舒伐他汀(10mg,1次/d,n=57),比较两组治疗前后血清中H-FABP水平。结果治疗前阿托伐他汀组H-FABP含量为(9.4±2.3)ng/ml,瑞舒伐他汀组为(8.9±2.7)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后阿托伐他汀组H-FABP水平为(3.8±3.1)ng/ml,瑞舒伐他汀组为(2.6±2.2)ng/ml,两组均低于治疗前(P<0.05);且瑞舒伐他汀组下降更为明显。结论急性冠状动脉综合征患者服用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,均会使血清中H-FABP水平明显下降,且服用瑞舒伐他汀药物组下降更为明显。

过渡金属配合物催化的烯烃自由基反应进展

近年来,通过烯烃官能团化构建有机化合物成为有机合成领域的研究热点之一。当选择种类、晶体结构和性能多样的过渡金属配合物作为催化剂时,这类反应具有高效、高选择性和原子经济性高的特点。该文总结了近5年来具有代表性的利用过渡金属盐及其配合物作为催化剂,经过自由基反应历程实现烯烃官能团化的研究进展,其反应特点是在过渡金属催化下烯烃参与自由基反应,再与其他底物或试剂偶联成键,从而实现官能团化。催化剂除了贵重金属铑、钯和钌等的配合物之外,还有普通金属,如铁、镍、铜和钴的盐及其配合物。过渡金属配合物催化烯烃的自由基反应拓宽了烯烃官能团化的研究领域,为有机合成工作者提供了新方法和思路,还为烯烃官能团化合成各种功能化合物的产业化生产提供新方案。

动脉斑块内骨桥蛋白靶向的新型超声对比剂的制备及体外实验研究

目的骨桥蛋白(OPN)在动脉易损斑块中高表达,本研究通过构建偶联骨桥蛋白(OPN)抗体的聚乳酸(PLA)纳米颗粒,实现OPN的超声纳米分子成像。方法通过乳化溶剂挥发法制备包裹液态氟碳的PLA纳米颗粒,经碳二亚胺法进行聚乙二醇(PEG)亲水性修饰和OPN抗体偶联,得到OPN靶向的超声成像纳米探针。对探针进行表征,CCK-8法检测探针毒性,激光共聚焦显微镜评估细胞摄取,超声诊断仪进行体外超声成像。结果 PLA纳米颗粒呈球形或类球形,水合粒径为(267.60±82.40)nm;CCK-8毒性实验显示,经不同浓度探针(0.00~0.50 mg/ml)的孵育后,各实验组与空白对照组比较细胞活性差异无统计学意义(P>0.05);靶向OPN的纳米颗粒在泡沫细胞内摄取明显增多(P<0.05);乳胶管超声成像见纳米探针在反向脉冲谐波成像(PIHI)模式下显示为点状密集高回声影像。结论本实验构建的靶向OPN纳米探针生物相容性好,能够在体外与OPN高表达的泡沫细胞模型特异性结合,超声成像效果良好。

120例上消化道出血患者急诊护理与效果分析

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血,亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000毫升或循环血容量的20%,其临床表现为呕血和(或)黒粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症。上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。选取2014年1月到2016年1月我院所接收上消化道出血患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用急诊护理干预,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组护理有效率达到96.7%,显著高于对照组患者护理有效率86.7%(P<0.05)。结论:上消化道出血患者采用急诊护理干预,明显改善症状,减少出血量,减轻患者痛苦,提高治愈率。

73例急诊科心肺复苏术患者临床效果分析

心肺复苏术(CPR)是指针对各种原因而引起的心脏骤停所采取的基本操作和措施。该方法作为急诊科较为常用的救治手段之一,对抢救患者生命具有十分重要的临床价值,同时也反映了急诊科医生的医疗技术水平。目的:观察与分析73例急诊科心肺复苏情况,以期提高成功率。方法:选取符合研究条件的73例心肺复苏患者且对患者相关病历资料、治疗措施及其效果进行观察,同时对所得数据进行统计学处理,然后分析其结果。结果:73例实施心肺复苏术患者共成功22例,占29.93%,且不同年龄段病种分布存在差异以及心肺复苏术实越早成功率越高(P<0.05)。结论:心肺复苏术是心脏骤停患者的重要抢救措施,不断规范及提高心肺复苏术技术对提高抢救成功率具有十分重要的临床意义。

急诊科100例昏迷患者临床治疗分析

目的：研究急诊内科昏迷患者的病发病因与有效的治疗方法。方法：选取2012～2014年急诊科收治的昏迷患者100例，总结其病因、临床表现及治疗方案。结果：100例急诊昏迷患者中抢救成功者为90例（90％），抢救失败者即死亡者为10例（10％）；其中脑血管病4例，占40％；有机磷中毒3例（30％），糖尿病2例（20％）；器官疾病晚期1例（10％）；因脑血管入院的共计32例（32．0％）；有机磷农药中毒为23例（23％）；糖尿病共计22例，所占比例为22．0％。综上所述，可以看出，脑血管疾病、有机磷农药中毒与糖尿病乃是急诊科内常见的3大病因。结论：昏迷患者病样纷杂，应及时、及早给予确诊，并及时治疗以减少病死率。

急性气管异物患者急救处理与护理分析

气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。目的: 探讨成年人经口吸入形成气管、支气管异物的原因及临床护理的方法与预防措施。方法:回顾性分析6例成年人气管异物病人的发生原因、临床护理经过及经验。结果:6例病人均痊愈出院,无护理并发症发生。结论:通过分析成年人气管异物形成的原因并施以个性化的护理及健康教育,可以有效促进病人康复,提高病人对疾病的认知水平,防止护理并发症的发生。

30例急性胃炎临床治疗与效果观察

急性胃炎指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症。急性胃炎的症状体征因病因不同而不尽相同，其病因多样，包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等。临床上将急性单纯性胃炎分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎，以前两种较常见。目的观察急性胃炎的临床治疗方法与疗效。方法将30例急性胃炎患者对病因和对症治疗临床资料进行分析。结果经治疗所有患者均痊愈，其中显效19例，有效9例。结论治疗宜针对病因，积极治疗原发疾病，并去除各种诱发因素。重视饮食指导，对消化道大出血患者应迅速使用足量抑酸剂临床疗效较好。

支气管哮喘患者病因分析与护理方法

本文总结了支气管哮喘患者的预防和护理措施，主要措施包括：环境护理、饮食护理、病情观察、用药护理、健康指导等。笔者认为加强哮喘患者的预防及护理，是减少或减轻哮喘发作的重要措施。

22例急性鼻出血患者的急救治疗与护理观察

鼻出血(Epistaxis)是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。对于鼻出血患者,通过我们配合医生及时、积极有效的采取措施,密切观察病情,加强基础护理、专科护理和心理护理,做好健康教育和康复指导,就能使患者及时康复。

电击伤患者急诊临床治疗与效果观察

人体与电源直接接触后导致深部肌腱、肌肉、血管、神经、骨骼等受到损伤,严重者神经系统、心、肾等均会出现损伤,病情较为严重,致残率、致死率较高。目的:探讨电击伤的临床护理的方法及效果。方法:将本院近两年收治的90例电击伤患者随机分为观察组与参考组,各为45例,分别给予优质护理干预及常规护理干预,比较两组患者临床治疗效果、并发症发生率、平均住院时间。结果:观察组并发症发生率明显低于参考组(P<0.05),观察组患者平均住院时间明显短于参考组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予电击伤患者优质护理干预能够缩短患者康复时间,减少并发症,值得推广使用。