经鼻内镜手术技术治疗颅底肿瘤新进展

为了降低颅底肿瘤手术的风险,以及促进微创外科发展,经鼻内镜手术技术引进神经外科已有70余年,目前仍然在继续发展和完善。神经外科医生对于经鼻内镜入路切除颅底肿瘤范围的探索从未停止,本文通过检索文献资料,对相关研究进行总结报道。

D-阿洛糖下调半乳糖凝集素-3抑制AMPK/mTOR通路减轻脑缺血再灌注损伤

目的探讨D-阿洛糖(D-allose)对小鼠脑缺血再灌注损伤(CIRI)的神经功能恢复、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、腺苷一磷酸活化蛋白激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(AMPK/mTOR)及部分炎症因子表达的影响。方法C57BL/6雄性小鼠50只,随机分为对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注损伤组(MCAO组)、脑缺血再灌注损伤+D-阿洛糖组(MCAO+D-allose组)及脑缺血再灌注损伤+改良柑橘果胶组(MCAO+MCP组)。采用线栓法建立大脑中动脉闭塞/再灌注(MCAO/R)模型。造模成功后对小鼠进行Longa神经功能评分及转棒行走评分;采用TTC染色法观察脑梗死灶体积;通过Western blot及RT-PCR技术检测Gal-3、自噬相关分子的表达水平;免疫荧光技术检测脑组织中Gal-3的分布情况;试剂盒检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8分泌。结果相较于Con组和Sham组,MCAO模型可增加小鼠神经功能评分(P<0.01)、增加脑梗死体积(P<0.01)、上调Gal-3的表达并增强自噬(P<0.01)。给予D-阿洛糖及Gal-3抑制剂MCP治疗后可改善神经功能障碍、减小脑梗死体积(P<0.01),并降低Gal-3的表达(P<0.01),抑制AMPK磷酸化,促进mTOR磷酸化,抑制自噬(P<0.01)。结论D-阿洛糖可有效促进CIRI小鼠神经功能恢复和减小梗死灶体积,其机制可能是通过下调Gal-3的表达进而抑制组织损伤后细胞过度自噬,并减少TNF-α,IL-8等炎性因子释放,从而发挥神经保护作用。

在线混合冻胶型油基压裂液的熟化问题

本文研究了未熟化和基液熟化不同时间的油基压裂液冻胶的耐温耐剪切性能。未经熟化的油基冻胶在耐温耐剪切测试中（７０℃，１７０ｓ－１）粘度先上升，随即急剧下降并部分恢复，在采用在线混合法进行现场压裂施工时，这将引起脱砂和砂堵事故。经充分熟化（２０ｍｉｎ）的油基冻胶初期粘度缓慢下降，后期保持高粘度，具有良好的耐温耐剪切性能。磷酸酯铝在油中形成完全的。