特发性膜性肾病患者血清ROCK2、renalase水平及其诊断价值

目的探讨Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)、肾胺酶(renalase)在特发性膜性肾病(IMN)患者血清中的表达变化及其对IMN的诊断价值。方法选取2019年1月—2020年11月河北以岭医院肾病科收治IMN患者120例为IMN组,另选取同期医院进行健康体检的志愿者120例为健康对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清ROCK2、renalase水平,Pearson法分析ROCK2、renalase水平与部分临床指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ROCK2、renalase及二者联合诊断IMN的价值。结果IMN组ROCK2、renalase水平均显著高于健康对照组(t/P=12.837/<0.001、11.066/<0.001)。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期IMN患者血清ROCK2逐次升高(F/P=77.154/<0.001),而Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期血清renalase水平逐次升高,但Ⅳ期血清renalase水平低于Ⅲ期(F/P=163.042/<0.001)。Alb与血清ROCK2、renalase水平呈负相关(r/P=-0.302/0.009、-0.402/<0.001),PLA2R抗体、BUN、SCr、24 h尿蛋白与血清ROCK2、renalase水平均呈正相关(r/P=0.336/<0.001、0.264/0.011、0.315/0.007、0.320/<0.001,0.359/<0.001、0.284/0.010、0.420/<0.001、0.412/<0.001);ROC曲线显示:血清ROCK2、renalase及二者联合诊断IMN的AUC分别为0.908、0.907、0.965,二者联合优于各自单独预测效能(Z=3.597,3.755,P均<0.001)。结论ROCK2与renalase在IMN患者血清中均高表达,二者联合诊断IMN的价值较高。

骨髓细胞学、铁染色及血清铁蛋白联合检查对不明原因贫血的诊断价值研讨

探讨不明原因贫血的诊断中,骨髓细胞学、铁染色及血清铁蛋白联合检查的应用价值。方法 样本为我院180例不明原因贫血患者与100例健康受检者,时间为2019年1月到2022年12月,基于骨髓细胞学、铁染色及血清铁蛋白联合检查结果进行分析,评价联合诊断的应用价值。结果 180例不明原因贫血的病情诊断中,其中占比最高的为缺铁性贫血病例,该类型患者细胞内外铁降低显著;诊断中依旧有20例患者贫血原因未明;通过分析血清铁蛋白与骨髓细胞内外铁指标,发现贫血患者血清铁蛋白指标与骨髓细胞内外铁指标为正相关,骨髓细胞内外铁随血清铁蛋白指标升高而增加;将骨髓细胞学联合骨髓铁染色、血清铁蛋白诊断方式联合用于不明原因贫血病情的诊断中,诊断灵敏度、特异度、准确度数据占比均为同项最高,统计学数据差异显著(P<0.05)。结论 骨髓细胞学,铁染色及血清铁蛋白联合检查对不明原因贫血的诊断价值显著,可有效实现不明原因贫血的病情诊断,实现后续治疗方案的针对性制定,值得推广使用。

雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎合并骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平及炎症因子的影响

目的观察雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎合并骨质疏松患者血清骨代谢标志物水平及炎症因子的影响。方法将2018年7月—2019年6月河北以岭医院诊治的100例类风湿关节炎合并骨质疏松患者随机分为对照组和观察组各50例,2组患者均采取相同基础治疗,对照组患者同时给予甲氨蝶呤治疗,观察组则给予雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗,2组均治疗12周。观察比较2组患者治疗效果及治疗前后血清骨代谢标志物水平、炎症因子水平的差异。结果观察组治疗总有效率为92%(46/50),明显高于对照组的80%(40/50)(P<0.05);治疗后2组腰椎、股骨颈处骨密度(BMD)均明显升高(P均<0.05),且观察组腰椎、股骨颈处BMD均较对照组更为显著(P均<0.05);治疗后2组总骨Ⅰ型前胶原N端肽(PINP)以及Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组各指标均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组白细胞介素-β(IL-1β)、IL-6、IL-4、IL-17水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎合并骨质疏松,可明显增加骨密度,下调PINP、CTX水平,缓解机体炎症反应,效果显著。

尿常规定性检验在糖尿病蛋白尿中的临床效果研究

目的:探讨将尿常规定性检验应用于糖尿病蛋白尿诊断中的价值。 方法:病例选择于 2020.1 ~2021.3 时间内,在本院就医的 50 例糖尿病患者与 50 例健康体检者,均接受尿常规定性检验,统计组内尿蛋白指标差异性。 结果:糖尿病组一次性蛋白尿、未出现蛋白尿及持续性蛋白尿检出率高于健康体检组( x2 =11.960、28.205、17.647,P<0.05);糖尿病患者蛋白尿严重程度与年龄呈正比。 结论:通过以尿常规定性检验方式诊断糖尿病尿蛋白,所得诊断较高,临床可将其作为疾病诊断、筛查及分析依据,适宜深入研究与推广。

贫血鉴别诊断中实施血液检验的临床效果研究

目的:分析在贫血鉴别和诊断过程中采用血液检验的作用及效果。 方法:本项研究所针对的研究对象为 2020 年 9 月 ~2021 年 3 月在我院实施诊治的贫血(包括缺铁性贫血、地中海贫血)患者,共计 90 例。在正式开展研究之前,依据上述患者贫血类型不同,将其科学划入两个小组中,即试验 1 组(缺铁性贫血人员)45 例;试验 2 组(地中海贫血人员)45 例。 同时,选择同期在我院进行体检的健康志愿者 45 例,纳入对照组。对上述三组人员行血液检查,并统计、比对检查结果。 结果:与对照组相比,试验 2 组的血红蛋白、平均红细胞体积、平均血红蛋白量水平相对更低一些,而红细胞、红细胞体积分布宽度水平则相对更高一些;试验 1 组的血红蛋白、红细胞、平均红细胞体积、平均血红蛋白量水平相对更低一些,而红细胞体积分布宽度水平则相对更高一些。 与试验 1 组相比,试验 2 组的血红蛋白、红细胞水平相对更高一些,而红细胞体积分布宽度水平相对更低一些。 上述各血液指标的对比差异均较大,所得 P 值均低于 0.05。 结论:在贫血鉴别和诊断的过程中,确可通过血液检验结果中各参数之间差异实现,能够为临床治疗提供一定参考依据。

血清肿瘤标志物联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的意义

目的探讨血清三项肿瘤标志物联合检测在卵巢恶性肿瘤早期诊断中的临床意义。方法选取2011年1月—2012年1月收治过的卵巢肿瘤患者32例、良性卵巢肿瘤患者30例以及30例健康体检者,对其血清糖类抗原125(CA125)、特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)三项肿瘤标志物单项和联合检测,并对检测结果进行比较分析。结果卵巢恶性肿瘤组CA125、TSGF、CEA检测值明显高于良性肿瘤组和健康对照组(P<0.05),而后2组间差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤组CA125、TSGF、CEA单项和联合检测的阳性率均高于健康对照组和良性肿瘤组;恶性肿瘤组CA125、TSGF、CEA联合检测的阳性率明显高于单项检测(P<0.05);恶性肿瘤组病理分期Ⅲ～Ⅳ期患者CA125单项、联合检测阳性率与高于Ⅰ～Ⅱ期患者。结论三项标志物联合检测可有效提高早期恶性卵巢肿瘤诊断的阳性率,在临床中有着重要价值。

乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食单胞菌的抑菌作用

目的探讨乌梅、金银花、忍冬藤体外抑制嗜麦芽窄食假单胞菌的作用。方法选用纸片扩散法筛选对环丙沙星等12种抗菌药物全耐药的嗜麦芽窄食假单胞菌菌株;选用MH琼脂稀释法测定乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食假单胞菌的抗菌效果,比较3种中药的最低抑菌浓度(MIC)、抑制50%受试菌所需MIC(MIC 50)、抑制90%受试菌所需MIC(MIC 90)。结果本研究共筛选出对环丙沙星等12种抗菌药物全部耐药的嗜麦芽窄食假单胞菌菌株30株;乌梅、金银花、忍冬藤对耐药嗜麦芽窄食假单胞菌均有一定的抑菌作用,其中乌梅抑菌作用较强。结论乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食假单胞菌均有不同程度的抑菌作用,其中乌梅的抑菌作用最强,提示中药在耐药菌治疗的研究价值值得进一步研究。

鉴别难治性贫血和巨幼细胞贫血应用骨髓细胞形态检验的效果

探究使用骨髓细胞形态检验技术鉴别诊断难治性贫血、巨幼细胞贫血的价值。方法 随机选择我院在2021年7月-2023年3月时间段内就诊的巨幼细胞贫血患者32例设为参照组、难治性贫血患者30例设为研究组,对两组分别实施骨髓细胞形态检验诊断,对比两组的诊断结果差异。结果 研究组患者检查后的巨幼变早幼细胞、巨幼变原始红细胞、巨幼变中幼红细胞低于参照组患者(P<0.05),而研究组诊断后的粒系病态、红系病态、淋巴样小巨核占比均高于参照组(P<0.05)。结论 在鉴别诊断两种不同的贫血类型过程中使用骨髓细胞形态检验技术的价值很明显,可以将粒系病态、红系病态、淋巴样小巨核作为重点参考进行对比分析,方便为疾病的鉴别提供可靠的参考。

425例贫血患者骨髓细胞学检查结果回顾性分析

回顾性分析425例的贫血患者在骨髓细胞学检查结果,为贫血的防范提供帮助。方法 回顾性分析425例贫血患者的情况,进行血常规分析以及骨髓细胞学检查,对分析结果以及检查结果进行汇总,分析相应的结果。结果 425例贫血者,年龄主要是分布在61~71岁这一年龄段,例数264例(62.12%),发生情况上女性占比要高于男性(P<0.05);骨髓细胞学检查贫血者,主要类型为巨幼细胞贫血102例(24.00%)、慢性病贫血92例(21.65%)、缺铁性贫血81例(19.06%)。结论 贫血的类型多种多样,多是发生在老年的群体,老年群体发生贫血多是女性,应用骨髓细胞学检查方式能够明确贫血类型,为针对性干预提供有利的帮助。

细节管理在临床血液检验标本采集中的应用价值研究

探讨将细节管理应用于血液标本采集中的价值。方法:检验标本选择于2020年1月-2020年12月时间内,在本院行血液检验的100例患者,以随机盲选法平均分组,分别提供常规管理(常规组)与细节管理(观察组),统计管理效果。结果:观察组标本采集合格率比常规组高(x2=5.005,P<0.05);在标本采集不合格原因中,送检环节占比例数最多为4例(36.4%),其次为采集环节3例(27.3%)、受检者自身因素2例(18.2%)及送检环节2例(18.2%);观察组检验总满意度比常规组高(x2=4.891,P<0.05)。结论:通过以细节管理模式实施管理,可有效提升标本采集合格率的同时,还能增加患者满意度,适宜深入研究与推广。