中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效。方法回顾性分析本院急诊科确诊的SAP患者74例的临床资料,分为观察组和对照组,每组37例。对照组给予禁食、补液、营养支持、抗感染等西医治疗,观察组在对照组基础上加用清胰汤治疗。观察两组症状缓解时间、住院时间、实验室指标、并发症及死亡情况,并进行比较。结果观察组腹痛、腹胀缓解时间、排便时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)。治疗3d后,观察组PAF、ET、TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。观察组死亡率低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效安全、有效,值得临床推广使用。

急性失代偿性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T水平检测的价值

目的:研究肌钙蛋白T的水平变化在急性失代偿性心力衰竭患者预后的价值。方法:选取急诊重症监护室收治的68例急性失代偿性心力衰竭患者,按照cTnT的水平分为cTnT阳性组(27例)和cTnT阴性组(41例)。观察两组患者室性期前收缩发生率、APACHEⅡ评分、在ICU入住时间、住院时间、住院病死率、随访出院后6个月内再入院率及6个月死亡率。结果:两组治疗期间利尿剂、扩血管药物使用、多巴胺和(或)多巴酚丁胺的使用和两组患者6个月随访期间死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院时APACHEⅡ评分、在ICU入住时间、住院时间、住院病死率及出院后6个月内再入院率比较均显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌钙蛋白T水平是与治疗无关的危险因素之一。伴有肌钙蛋白T升高的急性失代偿性心力衰竭患者有较高的室性期前收缩发生率、较长的住院时间、短期预后差,监测cTnT水平对急性失代偿性心力衰竭患者的病情评估和短期预后有重要作用。

疏血通治疗老年急性脑梗死患者的临床研究

目的观察疏血通注射液对老年急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选择老年急性脑梗死患者90例,在常规治疗的基础上,45例加用疏血通注射液治疗;45例用香丹注射液治疗,两周后进行临床疗效的评定。结果治疗组显效率为75.56%,总有效率为95.56%,明显高于对照组(48.89%和75.56%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组神经功能评分间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血液流变学有明显改善,治疗前后全血黏度(高切、中切、低切)、纤维蛋白原、血浆黏度、血沉和血沉方程K值比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);与对照组相比治疗后全血黏度(高切、中切、低切)、纤维蛋白原、血浆黏度、血沉和血沉方程K值比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论疏血通注射液治疗老年急性脑梗死疗效确切,值得临床推广使用。

老年腹股沟疝无张力修补术的临床应用

目的 探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝修补术中的应用价值。方法 总结分析5年中应用补片治疗110例老年腹股沟疝惠者的治疗经验，其中合并心肺功能不全、高血压病、糖尿病、肝硬化腹水者为57％。结果 本组110例切口一期愈合．无感染、无死亡，术后3—6d出院，随访10-48个月，随访率为93．4％，无一例复发。结论 无张力疝修补术创伤小，手术时间短，符合腹股沟解剖生理，没有缝线张力，术后惠者痛苦少，恢复快。复发率低，不限制体力活动。

心肌肌钙蛋白(cTnT)在急性心肌梗死诊断中的作用探析

目的对心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死诊断中的作用予以分析和探讨。方法将2013年1月~2015年12月期间于我院进行治疗的急性心肌梗死患者42例作为观察组,42例健康人作为对照组。对观察组采用心肌肌钙蛋白进行动态观察。对两组各个时段的血清水准进行对比,分析心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死诊断中的作用。结果观察组在三个时间段内的血清水平都明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死诊断中极为敏感、特异性高、为急性心肌梗死的前期诊断提供了可靠的依据,检测方法简单有效,值得我们在临床上进一步的推广和使用。