温肾调经助孕汤联合中药人工周期治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效评价

不孕症是世界性的医学和社会学问题，是危害人类健康的主要疾病之一，约10％的妇女患有不孕症，其中排卵功能障碍性不孕症患者约占女性不孕的15％～40％。排卵障碍属中医学的“闭经”、“月经后期”、“崩漏”、“不孕症”等范畴，其原因主要归咎于肾虚。《圣济总录》载：“妇人所以无子，由冲任不足，肾气虚寒故也”，临床所见的排卵障碍性疾病又以肾阳虚者较为多见。作者收集本院120例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者的临床资料，现将分析结果报告如下。

硒代胱氨酸协同增敏顺铂诱导人子宫颈癌HeLa细胞凋亡

目的探讨硒代胱氨酸(selenocystine,Se C)增强抗肿瘤药物顺铂(cisplatin,Cis)对子宫颈癌He La细胞的生长抑制作用及其机制。方法体外培养人子宫颈癌He La细胞,MTT法检测Se C联合Cis对He La细胞的生长抑制。倒置光学显微镜观察细胞形貌的改变。流式细胞术和TUNEL-DAPI双染检测细胞凋亡。Caspase荧光底物检测半胱氨酸蛋白酶caspase-3、caspase-8和caspase-9的活性。JC-1探针检测线粒体膜电位。Western blot检测caspase-3、caspase-9和Bcl-2家族蛋白的表达。结果 Se C(5μmol/L)预处理He La细胞24小时,再联合Cis(5和10μmol/L)共处理24小时,可显著增强Cis对He La细胞的生长抑制,细胞形貌表现为凋亡性改变。机制研究表明,Se C联合Cis对He La细胞的生长抑制主要是通过诱导线粒体介导的凋亡来实现的,表现为Sub-G1峰的升高,caspase-3、caspase-8和caspase-9的激活,TUNEL阳性细胞的增多,线粒体膜电位的耗散和Bcl-2家族蛋白表达的失衡。结论 Se C可协同增敏Cis诱导He La细胞凋亡,为子宫颈癌的治疗提供新策略。

腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床对比研究

目的探讨和对比腹腔镜手术和开腹手术治疗巨大子宫肌瘤的临床治疗效果。方法选择2015年4月—2017年4月在我院妇科接受手术治疗的巨大子宫肌瘤患者110例,基于随机数表进行分组,即分为研究组与对照组,两组均包含55例患者。其中对照组患者均采用一般开腹手术治疗方法,而研究组则采用腹腔镜手术治疗,统计所有患者综合治疗效率及术后并发症发生情况,计算综合治疗效率与术后并发症发生率,并且将以上数据作为组间疗效对比依据。结果根据本次调查研究结果显示,在综合治疗效率对比方面,研究组患者在综合治疗效率要高于对照组患者,而在术后并发症发生情况对比方面,研究组患者术后并发症发生率则要低于对照组患者,以上组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论就巨大子宫肌瘤治疗而言,对比传统开腹手术治疗,选择腹腔镜手术治疗可以保证治疗的整体效果,降低不良症状发生率。

PCOS不孕患者血清睾酮与催乳素变化的研究

目的 研究血清睾酮与催乳素在多囊卵巢综合征 (PCOS)不孕中的作用。方法 48例PCOS不孕患者采用放射免疫法于月经周期的第 3～ 5天取静脉血 ,分离血清 ,测定血清睾酮与催乳素的值。结果 PCOS不孕症组血清睾酮水平为3 .1± 1.4nmol/L ,其中 3 5例升高 ,占 72 .9% ;非PCOS不孕症组血清睾酮水平 2 .1± 1.2nmol/L ,两组差异显著 (P <0 .0 1)。两组血清催乳素水平分别为 17± 12及 11± 10 μg/L ,差异有显著意义 (P <0 .0 1)。 结论 PCOS不孕患者除常规测FSH、LH外 ,睾酮及催乳素水平检测是必要的。

胎盘生乳素监测高危妊娠的探讨

对３０１例晚期妊娠进行胎盘生乳素（ＰＲＬ）测定、分析，认为ＰＲＬ能够反应胎盘的即刻功能功态。并配合监测尿雌三醇（Ｅ３）、无激惹试验（ＮＳＴ），三者总符合率分别为８７．０３％、７２．４４％、６５．１７％，认为ＰＲＬ优于Ｅ３和ＮＳＴ．然而任何一种胎盘功能的监测结果，只能表达胎盘产物的一个侧面，想预测胎儿预后，须结合临床做多方面、多指标的动态观察，进行综合分析。

腹腔镜下子宫颈癌前哨淋巴结活检的临床意义

目的对腹腔镜下子宫颈癌患者早期诊疗中开展前哨淋巴结(SLN)活检的意义进行探讨。方法方便选取2014年4月—2016年4月该院诊治的55例子宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,均接受SLB活检,分析和总结活检结果。结果该组55例患者中,SLN共检出47例(85.4%),25例双侧检出SLN,22例单侧检出SLN;共检出SLN 113个,其中单个SLN者28例,≥2个SLN者27例,分布在闭孔窝、髂内动脉、髂外血管、子宫旁、髂总动脉等部位;发生淋巴结转移4例(7.3%)。结论对早期子宫颈癌进行腹腔镜下SLN活检是可行的,可有效明确局部淋巴转移情况,为临床治疗提供重要依据。

氟脲嘧啶对宫外孕化疗的临床观察

９６例非急性大出血宫外孕，４９例采用５－Ｆｕ治疗，４７例采用中草药治疗，结果表明，血ｈｃＧ降至正常前者为９．４３±３．０１天，后者为２０．５４±５．８９天；前者７５．５％在两周内血ｈｃＧ降至正常，明显高于后者（２１．３％），（Ｐ＜０．０１）；前者有效率（８７．８％），明显高于后者（６１．７％），（Ｐ＜０．０１）。对非急性大出血宫外孕诊断及５－Ｆｕ化疗机理进行讨论，提出５－Ｆｕ化疗有其独特优越性，其成败与胚胎大小有关。

三苯氧胺治疗子宫内膜异位症42例

子宫内膜异位症(以下简称异位症)是一种良性浸润性疾病,近年来,由于诊断技术的提高,其发病率不断提高,已成为一种常见病。我们于1989年1月至1993年12月间用三苯氧胺(TAM)

安定在产科中的应用

报告安定临床新用途。包括促宫颈成熟、减少人流综合征、改善胎儿窘迫、预防产后出血等17种功效。

探讨糖尿病门诊护理患者失访的原因分析与对策

目的探讨糖尿病门诊护理患者失访的原因,并探寻相应的对策。方法对314例失访的糖尿病患者采取电话随访的方法进行开放式提问,以明确并总结失访的具体原因。结果 206例患者成功联系上。受访糖尿病患者门诊护理失访原因主要有缺乏糖尿病门诊护理意识;糖尿病门诊点未在建档医院;患者感觉良好未重视糖尿病门诊护理;年龄大、行动不便;距离远就近复诊。结论应用加强糖尿病门诊护理方面和糖尿病相关知识的宣教,让患者认识糖尿病门诊护理的重要性,提高他们的复诊意识和自我护理意识。

月月舒治疗痛经320例疗效观察

月月舒治疗痛经３２０例疗效观察邱桂英，范丰田，李全德（日照市东港区妇幼保健站，沂水中心医院）关键词痛经，治疗，月月舒痛经是妇科门诊常见病症之一，其随月经来潮呈现周期性发作，严重影响妇女工作、学习、生活。１９８５年１月至１９９５年６月笔者应用河南省宛西...

子宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的相关性

目的分析子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌发病的相关性。方法选取本院2010年1月到2014年1月宫颈癌患者共80例,根据患者病理学诊断分为宫颈癌组和癌前病变组,另选取宫颈炎患者40例作为对照组,分析各组患者HPV感染与宫颈癌发生的相关性。结果癌前病变组和宫颈癌组患者HPV阳性率分别为62.50%和192.75%,均显著高于对照组(10%)(χ~2=25.365、P<0.001,χ~2=50.032、P<0.001)。对照组患者阳性HPV高危率(0.00%)显著低于癌前病变组(53.33%)和宫颈癌组(93.33%)(χ~2=4.030、P=0.045,χ~2=12.273、P<0.001);宫颈癌组患者HPV阳性的高危率显著高于癌前病变组(χ~2=114.425、P<0.001)。HPV与宫颈癌的相关性分析结果显示,HPV感染(OR=2.063、95%CI:2.011~2.124)和高危HPV感染(OR=1.032、95%CI:1.005~1.114)均与宫颈癌发生呈正相关,差异均具有统计学意义(P=0.001、0.033)。结论宫颈人乳头瘤病毒感染与宫颈癌发生呈正相关,有效筛查能够早期发现宫颈癌,以做好防控措施。

产妇会阴侧切切口感染炎症因子及抗氧化应激水平变化

目的探讨会阴侧切切口感染产妇炎症因子及抗氧化应激水平的变化情况,为临床诊断和治疗监测提供依据。方法选择2015年4月-2018年4月日照市中医医院妇产科会阴侧切术产妇1435例,其中,会阴侧切口感染产妇86例作为感染组,同期,随机抽取100例未发生感染产妇作为对照组。分析不同分娩方式对会阴侧切口感染的影响及病原菌分布情况,并比较两组血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及抗氧化应激物氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、过氧化氢酶(CAT)水平变化。结果臀位助产、产前助产较自然分娩会阴侧切口感染率增加(P<0.05)。86例会阴侧切切口感染产妇中,共分离病原菌79株,其中革兰阴性菌41株占51.90%、革兰阳性菌32株占40.51%、真菌6株占7.59%。感染组血清炎症因子IL-6、CRP以及PCT水平均高于对照组(P<0.05)。感染组产妇抗氧化应激相关指标SOD、GPx以及CAT均高于对照组(P<0.05)。结论会阴侧切口感染后机体炎症水平及氧化应激水平升高,炎症因子和氧化应激指标可作为产妇会阴侧切口感染的重要监测指标,为临床早期诊断和预防感染的发生提供依据。