CD_3在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的探讨CD3+T细胞在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及意义。方法采用免疫组化方法检测71例NSCLC组织中的CD3表达。结果肺癌组织中CD3阴性表达19例(26.8%),阳性表达52例(73.2%),不同组织学类型之间比较差异有显著性(=0.029);单因素生存分析显示CD3表达与术后生存率关系差异无显著性(>0.05),而与Ⅰ期NSCLC患者术后生存率有关(=0.014),临床分期与NSCLC患者术后生存率关系差异有显著性(=0.005);多因素生存分析显示临床分期为NSCLC患者的独立预后因素。结论CD3表达影响Ⅰ期NSCLC患者手术预后,临床分期为NSCLC患者的独立预后因素,检测NSCLC患者术后组织标本中CD3表达联合肺癌术后pTNM分期可更好地判断患者手术预后。

Annexin A3在乳腺癌中的表达及临床意义

乳腺癌是危害女性健康最常见的恶性肿瘤之一。近年来,我国乳腺癌发病率呈上升趋势。目前对其发病机制研究不断深入,发现乳腺癌细胞的生长、侵袭及转移受到多种因子的共同调控。研究指出膜联蛋白（Annexin）不仅参与细胞增殖、分化与凋亡、细胞信号转导等一系列生理过程,其异常表达可能与多种恶性肿瘤的演进或侵袭、转移有密切关联,其高表达可能会促进肺腺癌、胆囊癌、膀胱癌等的浸润转移。

胃肠道间质瘤78例临床病理及免疫组织化学特征

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特点及免疫组织化学特征。方法对78例GIST病例进行分析,并对其进行CD117、CD34、SMA、Desmin、S-100共5种免疫组织化学指标分析。结果本组肿瘤发生部位为胃27例(34.6%),小肠26例(33.3%),其它部位25例(32.1%)。镜下梭形细胞为主型73例(93.6%),上皮样细胞为主型1例(1.3%),混合细胞型4例(5.1%)。免疫组织化学阳性表达结果:78例GIST中CD117、CD34、SMA、Desmin及S-100蛋白阳性表达分别为77例(98.7%)、58例(74.4%)、27例(34.6%)、1例(1.3%)及7例(9.0%)。结论 GIST是消化道较常见的间叶性肿瘤,CD117、CD34等联合检测可协助鉴别诊断GIST。

肝局灶性结节性增生的临床病理学研究

目的探讨肝局灶性结节性增生的临床病理学特点。方法收集10例肝局灶性结节性增生患者的临床资料,观察该病的HE染色形态特点。结果 男性6例,女性4例,年龄16～55岁(平均34岁)。6例有特征性的中央瘢痕,由纤维结缔组织和扭曲的血管组成,并向外放射状形成纤维间隔。纤维间隔围绕无明显异型的肝细胞形成结节,结节周边肝细胞与纤维间隔内增生的小胆管上皮相互移行,周围肝组织未见结节性肝硬化。随访1～52个月,均无复发。结论肝局灶性结节性增生是肝脏良性增生性病变,组织学上应与肝结节性再生性增生、肝细胞腺瘤、高分化肝细胞肝癌进行鉴别。

Foxp3、CD3在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的探讨Foxp3、CD3在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与肺癌临床病理特征和预后的关系。方法选取62例NSCLC患者术后的肺癌组织标本（NSCLC组）及27例正常肺组织（距离肿块边缘5cm以上正常肺组织或另一叶肺组织）作为正常对照组。采用免疫组化方法分别检测两组组织中Foxp3、CD3表达的表达情况，并分析其与肺癌临床病理特征（年龄、性别、组织学类型、肿瘤大小、分化程度、pTNM分期、淋巴结转移与否）的关系。结果NSCLC组Foxp3、CD3阳性细胞数均显著多于正常对照组（P〈0．01）。两者显著相关（P〈001）。Foxp3阳性表达仅在不同分化程度间存在明显差异，低分化者Foxp3阳性细胞浸润量高于高、中分化者（P〈0．05）；CD3阳性表达仅在不同术后pTNM分期间存在明显差异，ⅢB期、Ⅳ期NSCLC组织中CD3阳性细胞数明显减少（P〈0.05）。Foxp3表达与患者术后生存时间无关（P〉0.05），CD3阳性细胞数与NSCLC患者术后生存时间呈线性正相关（P〈0．01），Foxp3阳性细胞数与CD3阳性细胞数比值（Foxp3／CD3）与患者生存时间呈线性负相关（P〈0.05）。pTNM分期、CD3阳性细胞绝对数有统计学意义，可作为NSCLC患者的独立预后因素。结论NSCLC组织中CD3阳性细胞数低、Foxp3／CD3大者T细胞肿瘤免疫作用抑制，影响患者术后生存时间。联合检测术后肺癌组织中Foxp3、CD3，并结合患者术后病理分期可以更好地评估NSCLC患者手术预后。

胆囊原发性纤维肉瘤一例

1病例患者，男性，70岁，因“黄疸、消瘦半月”以胆囊癌、阻塞性黄疸收入院。实验室检查：CA199〉1200U／mL，GGT210u／L，ALP171U／L，AFP、CEA、CA125、PSA等肿瘤标记物正常。B超、CT示胆囊占位。经术前准备于2011年9月14日行胆囊切除，胆总管切开T管引流。

JAM-A在甲状腺乳头状癌组织中的表达及与淋巴结转移的关系

目的探讨连接黏附分子A(junctional adhesion molecule A,JAM-A)在正常甲状腺组织和甲状腺乳头状癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学法检测30例正常甲状腺组织和60例甲状腺乳头状癌组织的JAM-A蛋白的表达。结果 JAM-A在正常甲状腺组织以及无淋巴结转移和有淋巴结转移的甲状腺癌组织中的阳性表达依次降低。正常甲状腺组织与甲状腺癌组织组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移和无淋巴结转移的甲状腺癌组织行组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 JAM-A的表达与甲状腺癌淋巴结转移密切相关。

阑尾恶性肿瘤13例临床病理分析

目的探讨阑尾恶性肿瘤的临床特征及病理特点。方法回顾性分析绍兴市中心医院2009年1月-2016年6月间13例阑尾恶性肿瘤的临床及病理资料。结果 13例均有右下腹疼痛,9例白细胞计数大于10x104/L.12例体温低于37.51。原发性恶性肿瘤8例,为神经内分泌肿瘤1级(其中杯状细胞类癌1例);转移性恶性肿瘤5例,其中神经内分泌癌1例,腺癌4例。4例来源于结肠,1例来源于胃。结论阑尾恶性肿瘤缺乏特异性的临床症状及体征,术前诊断较困难。对白细胞升高无发热的患者,不能以急慢性阑尾炎解释,警惕阑尾炎与肿瘤并存,对老年患者还要排除转移可能,确诊需要依靠病理学及免疫组化检查。

原发性子宫孤立性纤维性肿瘤1例

患者女性,41岁,因“月经量增多1年”于2014年12月21日就诊绍兴市中心医院。妇科检查发现子宫前位增大如孕2个月,活动无压痛。双侧附件区未扪及包块及压痛。超声检查发现子宫中部可见一个低回声团,大小为5.1 cm×3.3 cm,位于内膜下方,双附件未见明显异常回声,考虑黏膜下肌瘤。

JAM-A在甲状腺乳头状癌诊断及临床预后中的应用价值

目的观察连接黏附分子A(junctional adhesion molecule A,JAM-A)在人甲状腺乳头状癌和正常甲状腺组织中的表达情况,初步探讨其表达与临床病理特征之间的关系,进一步观察其表达与淋巴转移的关系。方法通过免疫组织化学染色法检测120例甲状腺乳头状癌组织和60例正常甲状腺组织中JAM-A蛋白的表达情况。结果 JAM-A在正常甲状腺组织、不伴有淋巴结转移的原发甲状腺癌组织、伴随有淋巴结转移的原发甲状腺癌组织中的阳性表达率逐渐降低。JAM-A在甲状腺乳头状癌组织和正常甲状腺组织间比较,差异有统计学意义(P<0.05);JAM-A在伴随有淋巴结转移的原发甲状腺癌组织和不伴有淋巴结转移的原发甲状腺乳头状癌组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 JAM-A的表达与甲状腺乳头状癌恶性程度密切相关,随着出现淋巴结的转移,其表达逐渐降低,与其呈负相关,因此JAM-A在甲状腺乳头状癌的治疗决策、预后评估中具有重要的应用价值。

雷帕霉素对黑色素瘤B-16细胞增殖与凋亡的影响

目的观察雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)对体外培养的黑色素瘤B-16细胞增殖和凋亡的影响。方法应用MTT比色法检测细胞增殖活力;采用ELISA检测细胞凋亡;倒置显微镜观察细胞形态学变化。结果 0～40 nmol·L^(-1)RAPA能使B-16细胞增殖活力降低并使其发生凋亡,且具有时-效和量-效依赖关系;显微形态表现为细胞体积缩小,粘附性能减弱。结论 RAPA能抑制黑色素B-16细胞增殖并可诱导其发生凋亡。

大网膜骨外骨肉瘤1例报道

骨外骨肉瘤（extraskeletal osteosarcoma，EOS）是一种发生在骨骼以外的骨肉瘤，与发生在骨骼内的骨肉瘤相比，其发病率低得多。该病多发生于中老年人，男女之比约2：1，较常见的部位是深部软组织如大腿肌肉内、腹腔、纵隔等。现报告1例发生在大网膜的骨外骨肉瘤并复习文献探讨其临床病理特征和鉴别诊断。

原发性肺滑膜肉瘤伴顽固低血糖症一例报告并文献复习

1病例报告 患者女，59岁。因“胸闷、心悸、大汗伴意识障碍25min”于2011—06—158：00收住入院。入院急诊测血糖1．6mmol／L，予50％葡萄糖40mL快速静脉推注后苏醒。患者于2010—08-25因“胸背部疼痛1个月”就诊本院。全身多部位CT检查显示，右肺上叶占位并肋骨骨质破坏，双肺及肝脏见多发转移灶，头颈部、后腹膜、四肢及各关节均未见明显占位性病变。

甲状腺原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤及乳头状癌一例

患者，女，75岁，因发现颈部肿块10d于2011年5月30日入本院。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，随吞咽上下活动，颈部触及肿大淋巴结。甲状腺T3、T4、TSH、TG、TPOAB、TgAB均正常。B超：双侧甲状腺多发结节，左侧部分血流丰富，右侧融合，边界不清，峡部结节钙化。

腹腔内骨外骨肉瘤一例

患者女性，39岁，因“下腹部疼痛不适4d”于2008年12月1日入院。患者于入院4d前中午突觉下腹胀痛，呈持续性，向会阴部放射，伴恶心无呕吐，晕厥1次，半分钟后即醒。无畏寒发热等其他特殊不适。否认手术、外伤及放射治疗史。入院体检：痛苦面容，腹部外形平坦，下腹部轻压痛，

头面部血管肉瘤一例

患者女，67岁。因头皮暗红色结节1年，于2008年5月来我院门诊。1年前无明显诱因出现前额部米粒样结节，质软，无糜烂溃破，无疼痛和瘙痒，在当地医院予以手术切除（病历丢失，具体不详），现发现头皮切口愈合不佳，皮损逐渐增加，融合成大面积肿块，并且溃破伴出血。

疣状表皮发育不良伴多发疣状癌及鳞癌一例

患者男，51岁。因皮肤多发疣状物45年，伴左手臂溃疡出血3个月，于2013年5月6日入绍兴市中心医院骨科治疗。自诉6岁时无明显诱因双足背出现红色扁平丘疹，后泛发全身，部分融合。曾在当地医院诊断为“疣状新生物”，而行冷冻和激光治疗，效果不显著。3个月前左手臂皮损突然增大，表面溃疡伴坏死出血。一般状况良好，无明显家族史。皮肤科检查：躯干、四肢、头面部密布灰黑色斑丘疹，大小不等，界限清楚；右手、双足及双下肢伸侧覆盖厚角化物，表面干燥，突出质硬皮角。

甲状腺纤维瘤病一例

患者女，42岁，因“双侧甲状腺次全切除术后2年，发现右侧颈部肿块7个月”于2006年2月25日入院。患者于2年前因“双侧甲状腺结节”在外院行“双侧甲状腺次全切除术”，术中顺利，

椎管内血管脂肪瘤一例报告

患者女，76岁。因双下肢无力1年，加重10余天入院。查体：双上肢肌力V级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力0级，双巴氏征未引出，双肋弓以下痛觉减退。MRI提示L5-7椎体水平椎管内硬膜外占位性病变（图1）。