慢性充血性心力衰竭患者CRT/CRT-D植入的围手术期护理

目的探讨植入心脏再同步治疗(CRT)或CRT联合植入式心脏复律除颤器(CRT-D)(CRT/CRT-D)围手术期护理方法。方法对2001年1月～2009年5月在湘雅二医院行CRT/CRT-D植入术的34例慢性心力衰竭患者进行术前心理护理,完善各项相关检查;术中重视稳定患者情绪,安抚患者,使患者配合手术,积极处理术中的突发情况;术后密切观察患者生命体征,加强并发症的观察和护理。结果经围手术期护理,患者对手术的焦虑和恐惧等心理状态明显缓解,术中能较好地配合手术,在拟进行CRT/CRT-D植入的34例慢性充血性心衰患者,30例成功植入CRT/CRT-D(成功率88.2%),提高了患者术后治疗的依从性。结论准确、全面和及时的围手术期护理是实施CRT/CRT-D术患者获得预期临床疗效的重要环节和保障。

1例经皮穿刺体外膜肺氧合治疗暴发性心肌炎患者的护理体会

体外膜肺氧合（ECMO）通过膜肺氧合器将静脉血从体内引流到体外进行氧合后,采用驱动泵将血液灌入体内[1],达到心肺支持的目的,可用于呼吸功能不全和心脏功能不全的患者.近年来经皮穿刺插管逐渐取代外科技术协助插管,使ECMO建立速度明显加快[2].本院1例爆发性心肌炎患者经皮穿刺建立ECMO抢救成功,现报告如下.

作文教学要重视培养学生的观察能力

结合教学实践,谈了在语文教学中指导学生进行观察和提高学生作文能力的做法。

向着美好生活快乐起航

曾几何时,作为家长的我茶余饭后拿起手机征战淘宝网、拼杀砍价群,刷了朋友圈再看爆笑抖音……便捷发达的网络让生活的空间与时间都变得满满当当。于是,我对教育孩子没有了耐心,不希望孩子打扰我,总觉得自己很忙,可是我在忙什么呢?在耳濡目染中,刚上小学一年级的孩子开始凑到我跟前看抖音:当孩子又一次从我手中抢过手机的时候,我开始反思:便捷发达的网络难道仅仅是用来消遣浪费时间的吗?我该如何改变现状,合理利用优越的网络资源呢?