艾灸刺激穴位局部感受的生物学基础

穴位既是艾灸取得临床疗效的关键环节,也是艾灸作用的始动环节。从穴位局部的源头去探寻艾灸的作用机理,可能是艾灸作用机理研究的重要突破口。本文重点从穴位局部温度、血流、分子事件、免疫、瞬时感受器电位通道、嘌呤信号等环节,初步诠释艾灸穴位局部感受的生物学基础。

隔附子饼灸对大鼠“足三里”穴位局部Eraf基因表达的影响

目的:研究隔附子饼灸对佐剂性关节炎大鼠"足三里"穴位局部Eraf基因表达的影响。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、隔附子饼灸组。造模后第7 d,隔附子饼灸组灸"足三里"穴5壮,灸后2 h,立即取"足三里"穴位局部组织(0.5 cm×0.5 cm),用实时荧光定量聚合酶链式反应检测Eraf的表达。结果:Eraf表达水平:模型组与空白组相比,显著下调(P<0.05);隔附子饼灸组与模型组相比,显著上调(P<0.05)。结论:隔附子饼灸"足三里"能显著上调穴位局部Eraf基因的表达。

腧穴配伍研究进展

腧穴是脏腑经络气血输注于体表的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。腧穴配伍是指按一定原则将两个及以上的腧穴有机地组合起来，成为一个穴位配方，用以治疗和预防疾病。现将腧穴配伍的研究进展综述如下。

仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗颈型颈椎病的疗效观察

目的观察仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法选取本院颈肩腰腿痛四科确诊为颈型颈椎病的住院患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组采用仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗,对照组采用坐位牵引联合中药熏洗治疗。观察比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、颈椎曲度、颈椎活动度及临床疗效。结果治疗后治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),弓弦值及颈椎活动度的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。结论仰卧角度牵引联合中药熏洗治疗可有效缓解颈型颈椎病患者的临床症状,明显恢复患者的颈椎曲度,改善患者颈椎活动度。

陆地棉遗传标准系TM-1的特性及其耐冷性

【目的】通过系统调查TM-1农艺性状及纤维品质,研究芽期和苗期的耐冷性,以及对其在低温胁迫条件下的耐冷相关基因进行实时荧光定量分析,深入挖掘其耐冷机理,为该种质利用提供理论依据。【方法】在田间,以中棉所35为对照,以人工调查方式对TM-1进行表型鉴定,依据国际校准棉花标准(HVICC)测定纤维品质,同时采用卡那霉素筛选和分子鉴定进行Bt检测。以抗冷品种豫2067和冷敏感品种衡棉3号为对照,对TM-1芽期和子叶期进行耐冷性鉴定,4℃低温处理,然后正常条件下恢复生长7 d,调查芽期相对子叶平展率及子叶期植株受胁迫后的冷害级别,计算冷害指数和耐冷指数;使用便携式叶绿素仪进行叶片活体测定,以SPAD值代表相对叶绿素含量;在三叶期进行4℃低温处理24 h,利用实时荧光定量方法进行耐冷相关基因在叶片中的表达测定。【结果】表型鉴定结果显示,TM-1叶片较大,颜色深绿,生育期较长,约135 d,霜前籽棉产量为2791.50 kg·hm^(-2),株高94.60 cm,霜前籽棉产量、株高、单株果枝数和单株结铃数均高于中棉所35,其他农艺性状与中棉所35接近,纤维品质中等水平。卡那霉素和试纸检测结果表明TM-1与中棉所35均不含Bt。芽期耐冷性鉴定结果表明,与对照处理相比,TM-1叶片的相对叶绿素含量极显著下降,株高极显著降低,低温胁迫极显著抑制了棉花下胚轴的伸长,并且抑制了叶片叶绿素的合成;低温处理后,TM-1的主根受到了伤害,恢复生长后侧根却比较发达,侧根生长优于对照。TM-1芽期耐冷级别达到高抗冷。苗期抗冷性鉴定结果表明,与对照相比,TM-1的相对叶绿素含量显著下降,株高极显著降低。TM-1子叶期耐冷指数为85.32%,显著高于抗冷材料豫2067,耐冷级别达到抗冷。TM-1三叶期受低温胁迫24 h后,在叶片中,有9个耐冷相关基因上调表达,上调表达倍数显著或极显著高于衡棉3号;其中,脱水素基因在叶片中上调表达,表达倍数与其在豫2067叶片中的表达倍数相近,是衡棉3号叶片中表达倍数的4.69倍,LEA3在TM-1叶片中的上调表达倍数显著高于豫2067和衡棉3号。总之,TM-1属于中晚熟品系,纤维品质中等,不含Bt;芽期和子叶期均比较抗冷,属于比较抗冷的类型;与耐冷相关的基因在TM-1的叶片中受低温诱导表达,拥有特别的表达模式。【结论】TM-1具有稳定的农艺性状,纤维品质达中等水平,不含Bt,可用作转外源基因的良好受体;因为其良好的耐冷特性,TM-1可以作为棉花耐冷性育种改良的重要亲本来源和基因克隆的基因源。

陆地棉耐碱基因GHZAT12的克隆、表达及生物信息学分析

一些锌指蛋白转录因子家族成员在调节植物生长、发育和非生物胁迫中发挥重要作用。本研究旨在了解棉花C2H2转录因子家族中的成员GhZAT12在应对抵御逆境胁迫方面的作用。生物信息学分析结果显示,GhZAT12基因的编码区序列全长为474 bp,编码157个氨基酸,蛋白质分子量为17.074 kD。GhZAT12蛋白不含跨膜结构域,是一种非分泌型亲水蛋白,有7个磷酸化位点,没有信号肽。GhZAT12包含两个C2H2型锌指结构域,在其N端含有保守的L-box,C末端含有一个EAR-Motif。系统发育树分析表明GhZAT12与可可(XP_017982131.1)中的锌指蛋白亲缘关系较近。从棉花中克隆获得GhZAT12基因CDS序列,并构建了亚细胞定位载体,利用烟草瞬时表达系统对GhZAT12-GFP融合蛋白进行了亚细胞定位,结果表明,GhZAT12蛋白定位于细胞核中。qRT-PCR分析结果表明,陆地棉中GhZAT12的相对表达量在根中最高,其次是叶,在茎中表达量最低。碱胁迫处理后不同时间内,GhZAT12基因的表达量先升高后下降,推测GhZAT12基因可能在碱胁迫中发挥着重要的作用。

腰椎间盘突出症相关侵入类治疗体位下后侧安全入路临床研究

目的:探讨腰椎间盘突出症相关侵入类治疗体位(俯卧位)下的后侧安全入路。方法:选择成年腰椎间盘突出症患者22例,用3.0T MRI对其腰椎(L_1-S_1)进行扫描,分别测量双侧上位腰椎下关节突外缘和下位腰椎上关节突外缘至后正中线的水平间距、双侧腰椎关节突关节后缘至腰背侧皮肤的最近距离,统计其差异。结果:侵入类治疗体表入路安全区间为距离后正中线:L_(1-2)为10.83～17.5 mm、L_(2-3)为13.03～19.17 mm、L_(3-4)为15.72～21.20 mm、L_(4-5)为19.47～25.55 mm、L_5-S_1为24.69～29.04 mm;侵入类治疗体内活动安全区间:L_(1-2)为7.03～7.93 mm、L_(2-3)为6.80～8.10 mm、L_(3-4)为6.57～7.66 mm、L_(4-5)为7.63～8.63 mm、L_5-S_1为6.13～7.27 mm,侵入类治疗的体内进针深度安全区间:L_(1-2)为37.19～39.85 mm、L_(2-3)为38.64～41.45 mm、L_(3-4)为40.23～43.60 mm、L_(4-5)为43.07～46.57 mm、L_5-S_1为45.24～49.00mm。结论:侵入类治疗的进针点、体内活动范围、进针深度,以平行矢状面和垂直冠状面进针较为安全,且应结合腰椎MRI,确保治疗的个体性、精确性、安全性。

陆地棉GhPKE1的生物信息学分析及功能验证

为研究棉花重金属结构域基因GhPKE1在棉花中的作用,采用生物信息学方法对GhPKE1 DNA序列的结构特性及其编码蛋白质的理化性质、疏水性和蛋白二级结构等进行分析,并根据GhPKE1的结构特点构建了GhPKE1的病毒诱导基因沉默(VIGS)载体侵染棉花。结果表明,GhPKE1基因序列全长1048 bp,蛋白质相对分子质量27.54 kD,等电点9.3,不稳定系数35.56。分别用硫酸钠(Na_(2)SO_(4))和氯化镉(CdCl_(2))胁迫处理沉默GhPKE1的三叶期棉苗,处理后植株表现出明显的表型差异。qRT-PCR表达模式分析表明,用pYL156:GhPKE1侵染过的棉花中GhPKE1转录水平与对照相比显著降低;与对照相比,沉默GhPKE1棉花幼苗的抗Na_(2)SO_(4)和抗CdCl_(2)性显著减弱。综上所述,GhPKE1基因在棉花响应逆境胁迫过程中发挥重要作用,为进一步研究棉花的抗逆机制奠定基础。

海岛棉耐盐相关基因GbPLA1-32的克隆及生物信息学分析

为了解海岛棉GbPLA1-32基因结构特征及功能,本研究以海岛棉‘海7124’为实验材料,利用前期耐盐转录组测序结果筛选得到差异表达基因并进行克隆。通过生物信息学分析,获得‘海7124’GbPLA1-32基因全长CDS,分析该基因编码蛋白的理化性质、鉴定其亲水性与疏水性,对磷酸化和糖基化位点、信号肽和跨膜区以及蛋白质结构进行预测,确定亚细胞定位并构建系统进化树。结果表明,该基因编码区全长1530 bp,编码509个氨基酸,编码蛋白在磷脂酶A1家族,属α/β-水解酶超家族。它属于亲水性蛋白,不存在明显信号肽且不具有跨膜结构,亚细胞定位于叶绿体中。同时,α-螺旋、延伸链、β-转角和无规则卷曲这4个元件构成了Gb PLA1-32蛋白的二级结构。进化树分析表明海岛棉与陆地棉亲缘关系最为接近,根据其编码蛋白将该基因命名为GbPLA1-32。RT-qPCR分析结果表明,GbPLA1-32基因能够对PEG和盐两种胁迫做出响应。本研究结果可为进一步阐明GbPLA1-32在海岛棉中的生物学功能提供参考。

针灸治疗急性腰痛概况

急性腰痛是临床常见病、多发病之一,针灸疗法以其安全、速效、价廉、无副作用等优势,在急性腰痛的临床治疗上发挥着不可替代的重要作用。本文通过综述近年来针灸在治疗急性腰痛的有关文献,从而系统的从九个方面回顾临床常用的针灸及其相关疗法,同时也为以后的临床及科学研究进行必要的探索。

针灸治疗腱鞘囊肿概况

腱鞘囊肿是发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状黏液的良性肿块，多为单房性，也可为多房性。发病原因不明。中医认为本病症为聚筋或筋瘤，系外伤筋膜，邪气所居，郁滞运化不畅，水液积聚于骨节经络而成。本病最常发生于腕部背侧，多见于青年和中年，女性多于男性。大多逐渐发生或偶尔发生，生长缓慢。极少数病例囊肿可自行吸收，但时间长。针灸疗法对该病有很好的临床疗效，现将临床治疗该病常用的几种针灸疗法总结如下。

不同状态下艾灸对穴位局部细胞外钾离子浓度的影响

目的:观察生理病理两种不同状态下艾灸对穴位局部细胞外钾离子的不同影响,为探索艾灸对穴位局部的作用机制提供实验依据。方法:选取雌性SD大鼠40只,随机分为空白组、空灸组、模型组、模灸组,每组10只。模型组与模灸组采用弗氏完全佐剂造佐剂性关节炎模型(AA模型),其中空白组、模型组不予艾灸干预,空灸组、模灸组艾灸"足三里"30min。各组均用微透析仪于"足三里"穴位局部收集组织液,所得样品均用电解质分析方法进行即时分析,观察"足三里"局部钾离子的浓度变化。结果:①生理状态下(空白组、空灸组),空白组在150min内细胞外钾离子浓度无明显变化(P>0.05);空灸组细胞外钾离子浓度灸前为(1.21±0.31)mmol/L,灸后缓慢升高,60min时达到高峰(2.38±0.42)mmol/L(P<0.05),之后下降,至灸后150min时,钾离子浓度略高于灸前,也略高于空白组,在60min时空灸组与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②病理状态下(模型组、模灸组),模型组细胞外钾离子浓度在150min内无明显变化,各时间点之间差异无统计学意义(均P>0.05);模灸组细胞外钾离子浓度灸前为(1.09±0.12)mmol/L,灸后即有明显升高(1.96±0.18)mmol/L(P<0.05),灸后60min、90mim时虽有下降但仍保持较高水平,分别为(1.87±0.29)mmol/L、(1.59±0.16)mmol/L(均P<0.05);艾灸后的各个时间点模灸组与模型组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:生理状态下艾灸能升高大鼠穴位局部钾离子浓度,但作用时间较短;在病理状态下艾灸大鼠"足三里"穴,局部钾离子浓度明显升高,并且维持时间较长。

李培运用清暑益气汤治疗慢性疲劳综合征经验

介绍李培教授治疗慢性疲劳综合征的经验。李培教授立足于现代医学对慢性疲劳综合征的认识,并结合四川地域特征,总结多年临床经验,认为脾虚挟湿是其主要病机,治以健脾化湿为主,以清暑益气汤加减,疗效确切,值得临床推广。并附验案1则,以资佐证。

椎管内外三联疗法联合椎间盘丸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察椎管内外"三联疗法"联合椎间盘丸对腰椎间盘突出症所致腰腿痛的临床疗效及突出物重吸收情况。方法:选取经确诊为腰椎间盘突出症所致的腰腿痛患者,共60例。将患者随机分为2组进行治疗观察。记录治疗前、出院时、出院3个月、出院6个月时VAS评分及其临床疗效。结果:2组出院时、出院3个月、出院6个月VAS评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在出院时、出院3个月、出院6个月时,观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出院时、出院3个月、出院6个月优良率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组的优良率高于对照组。观察组出院6个月时治疗后椎间盘突出指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组突出物大小变化率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组腰椎突出物有明显重吸收现象。结论:椎管内外"三联疗法"联合椎间盘丸对腰椎间盘突出症所致腰腿痛疗效确切,并且有明显的椎间盘突出物重吸收现象。

针刀联合颈椎复位治疗神经根型颈椎病

目的:探讨针刀联合颈椎复位手法系统治疗神经根型颈椎病的临床疗效及颈椎曲度改善情况。方法:将神经根型颈椎病患者60例随机分为两组,对照组采用颈椎优值牵引法与针刀治疗,治疗组在对照组的基础上联合颈椎复位手法治疗。统计分析两组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、临床疗效、颈椎曲度(弓弦值)改善情况。结果:在治疗后、治疗后3个月时,治疗组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后、治疗后3个月时,治疗组临床疗效优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组颈椎活动度(前屈40.89°±4.71°、后伸39.59°±4.55°、左旋76.37°±4.21°、右旋75.48°±5.01°、左侧屈38.64°±4.59°、右侧屈39.78°±4.73°)基本正常,且明显优于对照组(P<0.05);弓弦值(10.85±3.21)mm,明显优于对照组的(4.87±3.79)mm(P<0.05);且治疗组有25例患者颈椎曲度恢复正常,恢复率为83.33%,对照组恢复率为26.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刀联合颈椎复位手法不仅能有效缓解临床症状,还可以明显恢复神经根型颈椎病患者的颈椎生理曲度。