伤口专科小组下的精细化护理方案对糖尿病足患者的影响

目的:探讨伤口专科小组指导下的精细化护理对糖尿病足(DF)患者的影响。方法:将2021年11月1日~2023年11月1日收治的136例DF患者作为研究对象,以患者入院病历号为依据采取奇偶分组法分为参照组和实验组各68例,参照组实施常规护理,实验组以参照组为基础实施伤口专科小组指导下的精细化护理;比较两组护理前后血糖水平[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、伤口愈合相关指标。结果:护理后,实验组FPG、2 hPG、HbA1c指标水平及SAS、SDS评分均低于参照组(P<0.01),ESCA、SF-36评分均高于参照组(P<0.01);实验组伤口愈合相关指标中伤口愈合时间、创面缩小面积、换药次数、住院时间均优于参照组(P<0.01)。结论:对DF患者实施伤口专科小组指导下的精细化护理,可让患者血糖得到有效控制,促进伤口愈合,同时可以缓解患者负性情绪,促进患者自护能力与生活质量提升。

以护士为主导的个案管理模式对2型糖尿病患者的干预效果

目的探讨以护士为主导的个案管理模式对于糖尿病患者的干预效果。方法便利抽样选择2016年4-9月在社区招募的糖尿病患者共120例,按照随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。对照组患者行常规健康教育,观察组患者采用以护士为主导的个案管理模式进行干预,时间均为12周。比较两组患者的血糖控制、自护行为以及授权能力。结果观察组患者的餐前餐后血糖、氨基糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组患者,自护行为和授权能力的得分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 12周的以护士为主导的个案管理模式可以降低2型糖尿病患者血糖水平,增强其自护行为,同时提高相应的授权能力。

地中海饮食联合低血糖生成指数饮食对2型糖尿病患者糖脂代谢和氧化应激指标的影响

目的观察地中海饮食方案联合低血糖生成指数（LGI）饮食对2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢和氧化应激指标的影响。方法采用便利抽样法，选取2015年1月—2016年12月于山东省聊城市人民医院内分泌科门诊就诊的T2DM患者180例，采用随机数字表法分为A、B、C组，各60例。A组采用糖尿病常规饮食干预，B组采用地中海饮食方案，C组在B组的基础上联合LGI饮食。干预3个月后，比较干预前后3组间糖脂代谢和氧化应激指标水平。结果C组患者实施地中海饮食联合LGI饮食干预3个月后，空腹血糖（6.60±1.98）mmol/L、餐后2 h血糖（8.34±2.16）mmol/L、糖化血红蛋白（7.52±1.12）%、高密度脂蛋白胆固醇（1.00±0.20）mmol/L，均低于A组（t值分别为-3.805、-1.996、-5.933、-2.856）和B组（t值分别为-2.229、-2.881、-2.467、-2.479），组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。干预后，C组超氧化物歧化酶（368.40±66.15）U/ml、维生素C（49.89±5.97）μmol/L、维生素E（28.88±6.55）μmol/L，均高于A组（t值分别为4.405、2.326、6.670）和B组（t值分别为2.070、4.960、2.707）；丙二醛（5.15±1.33）mg/L，低于A组（t=-4.403）和B组（t=-2.174）；组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论地中海饮食联合LGI饮食可以降低T2DM患者的糖脂代谢和氧化应激指标，可能是一种有效的医学营养治疗方案。