复发性自然流产者再妊娠血清维生素D、miR-21水平与不良妊娠结局关系

目的:探讨复发性自然流产(RSA)患者再次妊娠血清维生素D、miR-21水平与妊娠结局的关系。方法:选取2019年3月-2021年9月本院收治的RSA再次妊娠孕妇104例为观察组,既往无自然流产史正常孕妇40例为对照组。采用化学发光免疫法检测血清维生素D水平,实时荧光定量PCR法检测miR-21表达。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清维生素D、miR-21对RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的预测价值,采用多因素logistic回归分析影响RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的相关因素。结果:观察组维生素D(12.15±3.01 ng/ml)水平低于对照组(26.51±4.43 ng/ml),miR-21(2.96±0.65)高于对照组(1.31±0.24)(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清维生素D、miR-21预测RSA再次妊娠患者不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.834、0.842,截点值分别为19.32ng/ml、2.14,敏感度分别为79.8%、81.0%,特异度分别为82.3%、83.8%,二者联合预测的曲线下面积为0.897,敏感度为89.3%,特异度为81.9%。不良妊娠结局的发生率低维生素D组(46.5%)高于高维生素D组(14.8%),高miR-21组(44.9%)高于低miR-21组(12.7%)(均P<0.05)。多因素分析显示,维生素D≤19.32ng/ml(OR=3.01,95%CI 1.46~6.20)、miR-21>2.14(OR=2.54,95%CI 1.38~4.67)是RSA再次妊娠不良结局影响因素(P<0.05)。结论:RSA再次妊娠患者血清维生素D、miR-21水平异常与不良妊娠结局有关,维生素D低表达、miR-21高表达患者不良妊娠结局的发生率高,二者有望作为预测不良妊娠结局的有效指标。

饮食及运动控制对妊娠期糖尿病患者的疗效分析

目的探讨并分析饮食及运动控制对妊娠期糖尿病患者的临床效果。方法究对象为2017年1月至2019年1月在我院就诊的的500例妊娠期糖尿病患者作为本实验的研究对象,采用随机对照的原则将500例妊娠期糖尿病患者分为观察组与对照组,每组各250例,其中对照组则采用常规干预,观察组则在对照组基础之上给予规范的饮食指导以及运动干预,之后对两组患者的相关指标进行比较分析。结果观察组GDM患者空腹血糖、餐后2 h血糖值分别为(5. 32±0. 24)mmol/L、(7. 46±0. 63) mmol/L;对照组GDM患者空腹血糖、餐后2 h血糖值分别为(6. 23±0. 16) mmol/L、(8. 61±0. 82)mmol/L,观察组血糖值明显优于对照组患者,经分析两组患者之间的差异有意义(P<0. 05);观察组GDM患者血清胆固醇、甘油三酯、低密度蛋白胆固醇、高密度蛋白胆固醇的测量结果明显优于对照组患者,经分析两组患者之间的差异有意义(P<0. 05);观察组患者的不良反应率(4. 40%)明显低于对照组患者(9. 20%),经分析两组患者之间的差异有意义(P<0. 05)。结论饮食及运动控制对妊娠期糖尿病患者的临床效果确切,可有效降低血糖水平、降低不良反应率,值得推广及应用。

生物反馈电刺激联合指放松疗法治疗产后盆底疼痛疗效观察

【目的】探讨生物反馈电刺激联合指放松疗法治疗产后盆底疼痛的疗效.【方法】收集2017年6月至2018年6月在本院诊治的产后盆底疼痛患者128例,按照随机数表法分为对照组与观察组.对照组患者采用生物反馈电刺激治疗,观察组在对照组的基础上加用指放松疗法.比较两组患者盆底功能指标水平、临床疗效及尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分.【结果】治疗前两组患者盆底疼痛评分、盆底肌力评分、阴道静息压力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者盆底疼痛评分、阴道静息压均显著低于对照组,盆底肌力评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者限制性行为、社会心理、形成社会尴尬等I-QOL维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者上述维度指标评分均显著高于对照组(P<0.05).【结论】生物反馈电刺激联合指放松疗法治疗产后盆底疼痛患者,临床效果显著,能改善患者盆底功能,减轻患者疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广应用.

不同治疗方式对早发型重度子痫前期的治疗效果分析

目的研究不同治疗方式对早发型重度子痫前期的治疗效果。方法选择2017年8月至2018年7月在我院妇产科诊断为早发型重度子痫前期的孕妇160例,运用随机数字表法分为A、B、C、D组,各40例。其中,A组给予硫酸镁常规治疗,B组给予硫酸镁常规治疗+酚妥拉明治疗,C组给予硫酸镁常规治疗+拉贝洛尔治疗,D组给予硫酸镁常规治疗+拉贝洛尔+酚妥拉明治疗。比较4组孕妇的分娩方式、分娩孕周、延长妊娠时间,新生儿的体重与死亡情况,评价4种治疗方式对早发型重度子痫前期的治疗效果。结果 4组治疗前平均动脉压(MAP)、24小时尿蛋白定量(24 hPRO)值及HR比较均无统计学意义(P>0.05),治疗后临床症状较治疗前均有所改善(P<0.05)。D组的MAP、24 hPRO值及HR改善效果明显优于其他3组,且有统计学意义(P<0.05)。相较于其他3组,D组顺产人数明显增多,早产人数明显减少,分娩孕周明显长于其他3组,延长妊娠时间明显长于其他3组,且有统计学意义(P<0.05)。D组新生儿体重明显增加(P<0.05),死亡人数明显少于其他3组,有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁常规治疗联合拉贝洛尔及酚妥拉明对早发型重度子痫前期效果较好,能够明显改善孕妇及新生儿结局,值得在临床推广。

小学语文教学中群文阅读教学的策略研究

在全新的时代背景下,学生阅读能力与阅读水平的提升获得了更多家长的重视。如何在小学教学过程中培养学生良好的阅读习惯,提高学生的阅读能力,已经成了现阶段小学语文教师需要着重思考的问题。基于此,小学语文教师要更多的重视其在小学阶段的阅读能力培养及阅读习惯养成。因此,在下一阶段教学中,教师要充分利用群文教学模式,改善教学现状,提高学生阅读积极性。本文在分析了小学语文群文阅读教学的意义和作用后,提出了一系列小学应用群文阅读教学模式的措施。

妊娠期维生素D水平与复发性流产患者妊娠结局的关系

目的探讨妊娠期维生素D[血清25(OH)D]水平与复发性流产(RSA)患者妊娠结局的关系。方法选取深圳市龙华区中心医院在2019年3月至2020年6月确诊并治疗的50例RSA患者作为病例组;同时在同期选取50名未合并相关不良孕产史的女性作为对照组。比较两组血清25(OH)D水平及差异,不同血清25(OH)D水平分组下的妊娠合并症及不良妊娠结局。结果病例组血清25(OH)D平均水平为(34.22±6.53)ng/ml;与对照组血清25(OH)D平均水平(65.24±12.62)ng/ml比较更低(P<0.05)。随着血清25(OH)D水平的不断降低,发生细菌性阴道病、胎儿窘迫、流产的比率持续升高,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产及贫血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清25(OH)D水平的降低可增加RSA患者发生细菌性阴道病、胎儿窘迫、流产的比率,提示或许可能通过给予RSA患者补充维生素D来改善并提高患者的妊娠结局。

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床研究

子宫内膜异位症是妇科的常见病多发病,复发率高,也是导致不孕的重要因素,其中有30～40%的患者并发不孕,其发病率也在逐年提高。子宫内膜异位症的治疗目的是缓解疼痛,去除内膜异位病灶,恢复正常生育功能。本文对腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床进行了研究。

精心策划 倾力打造 构建城市社区计划生育服务管理新模式

2013年伊始,浙江省台州市椒江区人口计生局为破解＂城市社区人口计生服务管理工作难＂这一困扰,选择位处城市中心的白云街道办事处作为试点,探索实施了＂城市社区计划生育服务管理新模式＂,建立社区人口计生网格化管理平台,将人口计生工作融入社会管理大格局中,实现＂属地成网、责任到人、管理到位、服务到家＂的长效管理机制,推进了城市社区计划生育服务管理工作。