皮管修复会阴瘢痕挛缩一例围手术期护理

皮管作为整形外科常见治疗方式已经得到广泛的应用，对于大面积瘢痕邻位皮瓣转移修复缺少正常皮肤的患者来说有重要应用价值。对于会阴部大面积瘢痕继发肛门尿道狭窄畸形的患者临床治疗困难。2009年3月，我科收治一例应用远位皮管修复会阴大面积瘢痕的患者取得成功。现将其围手术期护理报道如下。

老年痴呆患者miR-26b、βAPP及Hcy的表达及临床意义

目的探讨分析老年痴呆患者miR-26b、βAPP及Hcy的表达及临床意义。方法选取2018年6月~2019年12月我院收治的88例老年痴呆患者为研究组;另选同时期体检正常的88例健康人士为对照组;测定其血清miR-26b、βAPP及Hcy水平。比较两组研究对象的miR-26b、βAPP及Hcy水平,并分析不同指标水平与疾病严重程度的相关性。结果研究组miR-26b水平明显低于对照组,βAPP及Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);不同严重程度患者的血清miR-26b表达水平依次为:轻度>中度>重度,表达水平两两之间比较有明显差异(P<0.05);血清βAPP及Hcy表达水平依次为:轻度<中度<重度,两两之间比较有差异(P<0.05);βAPP及Hcy水平与疾病严重程度呈正相关,miR-26b水平与疾病严重程度呈负相关(P<0.05)。结论 miR-26b在老年痴呆患者体内低表达,与疾病严重程度呈负相关;βAPP及Hcy在老年痴呆患者体内高表达,与疾病严重程度呈正相关。

氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血患者血液流变学和神经因子的影响

目的:探究氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血患者血液流变学和神经因子的影响。方法:选择本院2015年10月～2017年4月收治的短暂性脑缺血患者110例,随机将其分为两组,各55例。对照组采用阿司匹林治疗,在此基础上给予观察组氯吡格雷治疗,比较两组临床疗效、血清神经因子水平及血液流变学指标、药物不良反应率。结果:2个疗程后,观察组总有效率较对照组高,血浆黏度、全血黏度、NSE及GFAP水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林可提高短暂性脑缺血临床疗效,改善血液流变学指标及神经因子水平,且不良反应少,安全性较高。

普拉克索片联合多巴丝肼片治疗对帕金森病患者临床疗效、认知功能及睡眠质量的影响

目的分析普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)患者的临床价值。方法回顾性分析本院2018年5月至2020年5月收治的88例PD患者的临床资料,根据治疗药物不同分为对照组(42例,多巴丝肼片治疗)与研究组(46例,普拉克索片联合多巴丝肼片治疗)。比较两组患者临床疗效、认知功能及睡眠质量。结果研究组,患者临床总有效率为(95.65%),明显高于对照组的(76.20%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者MoCA评分明显上升、PSQI评分明显下降,且治疗后研究组患者MoCA评分显著高于对照组、PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为21.43%,研究组不良反应发生率为23.91%,两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉克索片联合多巴丝肼片治疗PD患者疗效显著,可有效改善患者睡眠质量与认知功能,具有一定安全性。

自制婴幼儿约束板在急诊术后拆线中的应用

随着人们审美观的提高，在急诊就诊的面部外伤患者绝大多数都要求整形外科治疗，以避免日后影响容貌和生活质量。近年来，婴幼儿颌面部外伤发生率逐年增加，为了能使患儿伤口处理后达到美观效果，常常选用整形外科技术进行治疗。然而0～3岁患儿由于年龄小、配合度差，常不得已选用在全麻下进行手术。

注射美容求美者的容貌焦虑及影响因素

目的 探讨注射美容求美者容貌焦虑状况及影响因素。方法 采用随机抽样的方法选取自2023年1—4月,中国医学科学院整形外科医院门诊注射美容中心收治的296例求美者,在注射美容治疗前采用自制问卷及社交容貌焦虑问卷进行调查。结果 注射美容求美者容貌焦虑问卷总平均分为(2.45±0.85)分,处于中等程度。年龄(Z=-1.874,P=0.048)、治疗项目中面部除皱(Z=-2.289,P=0.022)在容貌焦虑总体水平上差异具有统计学意义。年龄、面部除皱治疗(r=-0.115、r=-0.133,均P<0.05)与容貌焦虑呈负相关关系,差异有统计学意义。面部除皱(β=-0.200,t=-2.923)、年龄在面部凹陷填充治疗中(β=0.132,t=1.993)对容貌焦虑程度有显著的解释力。结论 注射美容求美者容貌焦虑程度处于中等水平,且与年龄、面部除皱治疗密切相关,由年龄导致的面部老化是影响容貌焦虑水平的主要影响因素。

额部扩张皮瓣带蒂转移小血管吻合修复面部瘢痕患者的护理

目的探讨额部扩张皮瓣带蒂转移小血管吻合修复面部瘢痕的围手术期护理要点。方法2010年2～12月，我科在对大量额部扩张皮瓣带蒂转移修复面部瘢痕的围手术期护理进行研究的基础上，开展了额部扩张皮瓣带蒂转移小血管吻合修复半侧面部瘢痕4例，围手术期护理包括术前的一般护理、心理护理、术后注水期的护理、病室环境指导、体位护理、疼痛护理、皮瓣的观察及护理、出院指导等。结果4例皮瓣二期均成活，4周后成功断蒂，患者心态良好，对手术效果满意。结论围手术期的周密护理有效地预防了并发症的发生，提高了皮瓣的成活率。