Ⅰ型神经纤维瘤病合并胃肠道间质瘤伴消化道大出血患者的护理

总结1例Ⅰ型神经纤维瘤病累及消化道合并大出血患者的护理体会。针对患者术前多发消化道间质瘤大出血后止血困难、术后并发症发生率高及全身皮肤纤维瘤等问题,采取如下护理措施:基于Blatchford评分系统的再出血风险评估指导出血预警护理;加强皮肤护理,预防纤维瘤瘤体破损;术后落实十二指肠瘘的风险管理;实施个体化心理护理联合中医疗法促进术后胃瘫康复;出院后做好延续性护理。患者术后第32天顺利出院,随访3个月,体重增加,恢复良好。

胃癌手术后合并Ⅳ型食管裂孔疝和多发腹内疝患者的护理

总结1例胃癌手术后合并Ⅳ型食管裂孔疝和多发腹内疝患者的护理体会。护理要点:多学科快速反应团队紧急救治,进行手术解除梗阻,赢取抢救时机;术后实施以肺康复和胃肠康复为主的个体化康复策略,做好并发症的风险防控;控制感染做好吻合口瘘的预防和护理,改善预后;出院后做好随访工作及健康指导。该患者于术后第16天顺利出院;随访3个月,胃纳佳,体重增加2.5 kg。