3.0T磁共振弥散张量成像各向异性分数值表观弥散系数值在脑转移瘤诊断中的临床价值研究

目的分析3.0 T磁共振扩散张量成像(DTI)各向异性分数(FA)值、表观弥散系数(ADC)值对脑转移瘤(BM)、高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断价值。方法选定本院2020年1月至2024年4月就诊的120例BM患者设为观察组,以及同期本院就诊的70例HGG患者设为对照组,均给予DTI检查,比较2组肿瘤实性区域以及瘤周水肿区域FA值、ADC值,比较2组DTI影像学特征,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析FA值、ADC值对BM的诊断效能。结果观察组肿瘤实性区域FA值(0.13±0.05)、ADC值(1.13±0.25)×10^(-3)mm^(2)/s与对照组(0.14±0.05)、(1.12±0.27)×10^(-3)mm^(2)/s比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组瘤周水肿区域FA值(0.23±0.06)、ADC值(1.52±0.26)×10^(-3)mm^(2)/s均较对照组(0.14±0.07)、(1.25±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s更高(P<0.05)。观察组肿瘤部位与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组瘤内出血、形态规则、坏死囊变、强化方式、瘤周水肿与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。FA值、ADC值联合诊断BM的曲线下面积(AUC)(95%CI)=0.876(0.841,0.947),FA值、ADC值联合诊断BM的灵敏度(93.02%)较单一检测(72.04%、75.96%)更高(P<0.05),联合检测特异度(82.13%)与单一检测(81.96%、80.04%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DTI通过定量检测FA值、ADC值,可提高对BM的诊断灵敏度,在鉴别诊断BM、HGG方面临床价值较高。

颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架植入术在颈动脉狭窄患者治疗中的应用效果及安全性比较

目的对比颈动脉内膜剥脱术(CEA)与颈动脉支架植入术(CAS)在颈动脉狭窄患者中的效果。方法选取2021年8月至2023年5月我院收治的108例颈动脉狭窄患者,随机分为两组各54例。对照组行CAS,观察组行CEA。对比两组的临床疗效、神经功能、凝血功能、并发症。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后,观察组NIHSS评分低于对照组,TT、APTT、PT长于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论CEA治疗颈动脉狭窄的效果显著,能够减轻患者神经功能损伤,改善其凝血功能,且并发症少。