副乳腺癌1例报告及文献复习

目的:分析1例副乳腺癌(ABC)患者的临床病理特征,探讨ABC的诊断、治疗、手术方式和预后。方法:本例ABC患者行右腋下肿物切除术、右腋下副乳腺切除术和腋窝淋巴结清扫术,未切除患侧乳腺。根据术中快速病理结果确诊为ABC。术后给予8个疗程AC-T(前4个疗程每疗程给予吡柔比星60mg·m-2,环磷酰胺600mg·m-2;后4个疗程每疗程给予多西他赛100mg·m-2;每间隔3周为1个疗程)方案辅助化疗、放疗(给予右侧锁骨上下区、瘤床区预防放疗剂量50Gy/25f后缩野至瘤床区加量至60Gy)、内分泌治疗(他莫昔芬口服至今,每日20mg)。结果:本例患者乳腺彩超及乳腺X线检查均提示右腋下肿物恶性可能性大。临床诊断为右侧腋下ABC。根据NCCN指南给予该患者以手术治疗为主的规范化综合治疗。患者术后16个月恢复良好,生活正常,无上肢功能障碍,未出现患侧上肢淋巴水肿,未出现复发和转移。结论:临床中ABC极其少见,其临床病理特征及治疗方法与乳腺癌相似。若已明确乳腺无病灶,则不必切除患侧乳腺。

循环肿瘤DNA检测在乳腺癌中应用研究进展

随着手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等多种治疗方式的综合应用,乳腺癌病人的生存期明显延长,如何进一步提高病人的生存质量仍面临着巨大挑战。循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)作为一种潜在的肿瘤标记物[1],因其检测低创伤性、可重复性,能为病人的早期诊断、肿瘤负荷监测、药物疗效预测、复发转移及预后评估提供有效信息。本文对ctDNA及其在乳腺癌中的应用研究进展作一综述。