宫腔镜在不育症方面的应用

本文着重介绍宫腔镜检查在不育症患者诊断及治疗方面的应用。单独应用宫腔镜检查原因不明不育症患者,发现有子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫纵隔等病变者为36～59%。联合应用腹腔镜和宫腔镜检查是目前对输卵管、盆腔及宫腔病变所引起的女性不育最完善的诊断方法。宫腔镜检查在诊断宫内病变的同时,尚可在直视下施行子宫内膜息肉及子宫粘膜下带蒂肌瘤摘除术、宫腔粘连分离术及子宫纵隔切除术以及输卵管插管注药术。

疑难输卵管间质部妊娠的诊治探讨

目的:探讨输卵管间质部妊娠(间质部妊娠)的诊断和治疗方法,旨在为临床诊治提供线索。方法:分析2004年1月至2007年6月收治的4例疑难间质部妊娠患者的临床资料。结果:4例患者术前均误诊且均未生育,其中位年龄为30岁,中位停经时间为48天,术前中位血hCG值为3245.5IU/L。2例患者行腹腔镜检查后确诊为间质部妊娠,其中1例在腹腔镜监护下经宫颈吸刮术;1例吸刮术失败后改行腹腔镜下间质部切开取胚术。另2例患者行宫腔镜检查后确诊为间质部妊娠,并在宫腔镜直视下插管,在胚囊植床部位注入50mgMTX进行局部化疗。4例患者术后血hCG平均13天降至正常,术后3个月B超检查子宫均恢复完整性。结论:可疑间质部妊娠应及早行腹腔镜(或宫腔镜)检查;腹腔镜监护下经宫颈吸刮术(或宫腔镜插管局部化疗),可为要求保留生育功能的间质部妊娠年轻患者提供有效的保守治疗方法。

向外迁移的子宫内膜

芳芳自从2年前剖腹产后,每到月经来潮的几天里,总是腹痛难忍,下腹部还有坠胀感,月经量也明显增加,经妇产科医院检查,被诊断为子宫内膜异位症。由于芳芳的子宫内膜异住症病变范围较小,不能进行手术切除。有人感到子宫内膜异位症像癌症一样令人惧怕,为了让大家能更多地了解子宫内膜异位症,我们请浙江大学医学院附属妇产科医院范华光主任医师向大家介绍。

绝经后又见“红”，不是“返老还童”

经后又来"月经",准确说是绝经1年后阴道流血,老百姓俗称为"倒开花",临床上称之为绝经后出血.

绝经后又见“红”，不是“返老还童”

退休职工王女士最近有点烦．“轻松”了快3年的她，近半年来又遇上“麻烦”了。不好启齿的她这天向老友许女士咨询：许女士说：“这是好事呀，听说这个‘麻烦’与激素分泌有关，说明你‘返老还童’啦!”“啥？返老还童？!”王女士将信将疑？幸好女儿小红从护理学校毕业后，回家探亲。听说妈妈的“烦心事”，根据所学的知识，

痛经,不必强忍

月经本是女性一种正常的生理现象,但对于21岁的朱倩来说,它就像可怕的梦魇。“那几天非常难受,如果是在上班的日子来月经,我只好请假,呆在家里什么都不做,勾着腰,捂着肚子,躺在床上一动不动。”当终于忍受不了痛经的折磨来到医院的时候,朱倩这样告诉医生……

子宫内膜异位症患者腹腔液前列腺素及性激素测定

采用放射免疫法,分别测定了盆腔子宫内膜异位症患者和非子宫内膜异位症患者腹腔液中6-酮-PGF_1α(PGI_2的代谢产物)、TXB_2(TXA_2的代谢产物)、雌二醇、孕酮和睾酮的含量.结果发现,患者腹腔液中6-酮-PGF_1α和TXB_2水平显著高于对照组(P<0.01),且两者水平的高低与该疾病的严重程度无关.分泌期患者腹腔液中性激素水平显著低于对照组(P<0.01).实验表明,子宫内膜异位症患者存在局部高前列腺素现象和性激素紊乱,这种生殖内环境的改变,是导致不孕、痛经的主要因素之一.

B超检查诊断人工流产术后胎物残留的探讨

本院Ｂ超室对人流术后出血原因不明患者１５１例进行Ｂ超检查，经再次刮宫、病理检查，确诊有胎物残留１３０例。Ｂ超检查胎物残留的典型图象为宫腔内显示大小不等的强回声。阳性１１３例，占８６．９％；可疑阳性１０例，占７．７％；假阴性７例占５．４％。

阴道栓剂的敏感话题

小芳最近老觉得阴部瘙痒，白带多，去附近社区卫生服务中心做妇科方面的检查，结果是患上了滴虫性阴道炎。妇科张医生开了一种叫甲硝唑的阴道栓剂和口服药片，叫她拿回家使用，并在细节上作了吩咐。

人工流产并发子宫穿孔——附51例临床分析

人工流产(人流)是避孕失败的补救措施。人流并发子宫穿孔时,可造成内出血、脏器损伤、感染等严重后果。现对我院近11年来收治的51例进行分析,并讨论应吸取的教训和处理原则。资料分析一、资料来源 1979年1月～1990年12月11年间。

妇女血瘀症的血液流变性研究——附37例资料分析

实验结果表明,本组患者的低切全血和血浆比粘度、血沉、血球压积等均值较对照组增高,经统计学处理,有显著性差异;经治疗后,都有明显下降,经统计学处理,有显著性差异。

宫腔镜诊断不孕症233例分析

宫腔镜检查(以下简称镜检)目前已成为国内外妇科检查不孕症原因的常用方法之一.我院自1981年3月至1990年6月对233例不孕患者施行镜检.现将其检查结果分析如下,以探讨宫腔镜对不孕症的诊断价值. 一、资料与方法 (一)资料本组233例中,门诊患者154例,占66.1%,住院患者79例,占33.9%.年龄22～41岁,其中25～34岁者199例。

岁末聚焦:5大疾病防治新进展

又到一年岁末。即将过去的这一年,我们无时无刻不在关注着影响百姓健康的常见病、多发病的研究进展。高血压、糖尿病、乙肝、宫颈癌、前列腺疾患等5大疾病,因发病率高、严重威胁患者生命、降低患者生活质量而受到广泛关注。本期特别策划,就让我们把目光投向这5大疾病研究的最前沿,了解防治这些疾病的新认识。

妇康冲剂和雄激素治疗盆腔子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是妇科常见病,常可引起妇女不孕。自1988年～1989年我院应用妇康冲剂合并甲基睾丸素法治疗本症44例,经临床试用,疗效较为满意,总有效率达84.1％,对痛经改善更为明显。治疗前后血粘度及甲皱微循环检查表明本法有改善组织内微循环瘀血状态和降低血液粘稠度的作用。应用本法治疗的患者,卵巢内分泌功能不受影响,在服药期间仍可排卵和受孕,且副作用比性激素少。因此,本法是异位症合并不孕者最适宜选用的方法。