目的:通过分析足月新生儿败血症临床资料,探讨足月新生儿败血症的影响因素,为临床适时合理诊治提供科学依据。方法对本院足月新生儿监护病房收治的130例符合新生儿败血症疾病诊断标准的足月患儿资料进行回顾性分析,根据发病时间分...目的:通过分析足月新生儿败血症临床资料,探讨足月新生儿败血症的影响因素,为临床适时合理诊治提供科学依据。方法对本院足月新生儿监护病房收治的130例符合新生儿败血症疾病诊断标准的足月患儿资料进行回顾性分析,根据发病时间分为早发型败血症(EOS组)和晚发型败血症(LOS组),比较两组一般情况、实验室检查和转归。结果足月新生儿败血症以早发型为主,占60.8%。剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、腹泻、CRP升高、血小板减少症、低钙血症与足月新生儿败血症发病时间相关。多因素非条件Logistic回归分析显示,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发病有关,各因素在足月新生儿败血症中作用前3位为低钙(OR=8.029)、黄疸(OR=4.2)、羊水污染(OR=3.435)。血培养以G+菌为主(64.4%),其次为G-菌(33.7%)和真菌感染(1.9%)。LOS 组住院时间[(22.6±15.4)d]长于 EOS 组[(20.0±12.8)d]。结论足月新生儿败血症以早发型为主,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发生密切相关,血培养以G+菌为主,应高度关注有高危病史、异常临床表现的新生儿,及早选用较敏感检验方法明确诊断,及早治疗。展开更多
肺表面活性蛋白C(surfactant protein C,SP-C)是肺表面活性物质组成成分之一,其基因仅定位于Ⅱ型肺泡上皮细胞(ATII)中。编码SP-C的突变与新生儿及儿童呼吸窘迫综合征和肺间质性疾病(ILD)密切相关[14]。SP-C蛋白质的表达受发育和基因等...肺表面活性蛋白C(surfactant protein C,SP-C)是肺表面活性物质组成成分之一,其基因仅定位于Ⅱ型肺泡上皮细胞(ATII)中。编码SP-C的突变与新生儿及儿童呼吸窘迫综合征和肺间质性疾病(ILD)密切相关[14]。SP-C蛋白质的表达受发育和基因等的调节,随着胎龄的增加而增多,并对出生时肺表面活性物质功能起关键作用。SP-C在肺泡II型上皮细胞合成,包装成层状结构后进入肺泡表面细胞中,它的功能是稳定表面活性物质磷脂,使其沿肺泡表面分泌和依附[15]。目前SP-B遗传缺陷在RDS的作用机制逐步明朗化,而对SP-C遗传缺陷研究较少,本文就SP-C的生物学特性、调节因子、遗传缺陷的临床表现、各种遗传缺陷的组织病理学和超微结构特征、以及遗传缺陷的免疫组织化学和发病机制做一综述,以期加深人们对SP-C的认识。展开更多
文摘目的:通过分析足月新生儿败血症临床资料,探讨足月新生儿败血症的影响因素,为临床适时合理诊治提供科学依据。方法对本院足月新生儿监护病房收治的130例符合新生儿败血症疾病诊断标准的足月患儿资料进行回顾性分析,根据发病时间分为早发型败血症(EOS组)和晚发型败血症(LOS组),比较两组一般情况、实验室检查和转归。结果足月新生儿败血症以早发型为主,占60.8%。剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、腹泻、CRP升高、血小板减少症、低钙血症与足月新生儿败血症发病时间相关。多因素非条件Logistic回归分析显示,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发病有关,各因素在足月新生儿败血症中作用前3位为低钙(OR=8.029)、黄疸(OR=4.2)、羊水污染(OR=3.435)。血培养以G+菌为主(64.4%),其次为G-菌(33.7%)和真菌感染(1.9%)。LOS 组住院时间[(22.6±15.4)d]长于 EOS 组[(20.0±12.8)d]。结论足月新生儿败血症以早发型为主,剖宫产、羊水污染、黄疸、发热、脑膜炎、低钙血症与足月新生儿败血症发生密切相关,血培养以G+菌为主,应高度关注有高危病史、异常临床表现的新生儿,及早选用较敏感检验方法明确诊断,及早治疗。
文摘肺表面活性蛋白C(surfactant protein C,SP-C)是肺表面活性物质组成成分之一,其基因仅定位于Ⅱ型肺泡上皮细胞(ATII)中。编码SP-C的突变与新生儿及儿童呼吸窘迫综合征和肺间质性疾病(ILD)密切相关[14]。SP-C蛋白质的表达受发育和基因等的调节,随着胎龄的增加而增多,并对出生时肺表面活性物质功能起关键作用。SP-C在肺泡II型上皮细胞合成,包装成层状结构后进入肺泡表面细胞中,它的功能是稳定表面活性物质磷脂,使其沿肺泡表面分泌和依附[15]。目前SP-B遗传缺陷在RDS的作用机制逐步明朗化,而对SP-C遗传缺陷研究较少,本文就SP-C的生物学特性、调节因子、遗传缺陷的临床表现、各种遗传缺陷的组织病理学和超微结构特征、以及遗传缺陷的免疫组织化学和发病机制做一综述,以期加深人们对SP-C的认识。