胰腺损伤的诊治探讨

目的对胰腺损伤的临床特点、诊断及外科治疗结果进行分析。方法回顾分析我院自1995年10月至2006年10月共收治的13例胰腺损伤患者病例资料,其中交通意外致腹部闭合性损伤6例,矿区作业时损伤、挤压伤4例,坠伤摔伤3例。结果胰腺损伤和浅表裂伤5例,合并脏器损伤6例,胰体断裂并胃损伤1例,胰体尾部断裂伤合并肝破裂及肾挫伤1例。12例均治愈,1例死亡。结论根据胰腺损伤的临床特点,尽早手术探查以确诊。根据伤情选择合适、安全的术式,及时治疗术后并发症是提高疗效的关键。

胃大部分切除术100例分析

目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡严重并发症的效果。方法根据患者身体状况及发病情况,大多采用胃大部切除术(毕Ⅱ式),均采用手工操作。结果 100例胃大部切除(毕Ⅱ式)患者中,1例并发空肠近端输入襻扭转,1例胃排空障碍,1例吻合口溃疡,经治疗均痊愈出院。结论对于胃十二指肠溃疡的严重并发症,胃大部切除疗效确切,毕Ⅱ式并不增加并发症的发生,同时应选择不同的治疗方法,降低手术风险,可取得良好的远期疗效。

浅谈食管穿孔与破裂的诊治

在我们的临床工作中,食管破裂与穿孔的病例并不多见.因对本病的发病机制及病理生理认识不足,且本病的症状和体征类似某些胸、腹急性疾病,以及诊疗技术等原因,有时易引起误诊并延误治疗,引起胸膜腔及纵隔的急性化脓性感染,出现全身中毒症状,如救治不当致休克以至死亡.